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细菌性阴道炎又称为细菌性阴道病，主要是阴道菌群紊乱所引起。健康女性的阴道处于生态平衡状态，主要是以乳酸杆菌为优势菌的环境。阴道上皮细胞会产生糖原，糖原在乳酸杆菌的作用下分解成乳酸，乳酸维持整个阴道处于弱酸性环境。
通常弱酸性环境会抑制病原菌生长，如果外界因素破坏生态平衡，有可能出现细菌性阴道炎。如长期使用抗生素导致乳酸杆菌受到抑制，或者月经、产后出血、频繁性生活、不正确清洗阴道等，破坏阴道环境，导致致病菌过度生长，从而出现阴道炎。
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"细菌性阴道病是阴道内厌氧菌过度繁殖导致，是比较常见的阴道炎类型。一般表现为白带增多，呈水样或者乳白色，白带分泌物有明显异味，呈腥臭味，常常用肥皂等碱性物质冲洗后异味更加明显，白带分泌物检测看到线索细胞明确诊断。对于细菌性阴道病，一般选择甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗，非常有效，多选择外用甲硝唑栓联合口服甲硝唑片治疗。男方常常也需要口服甲硝唑片治疗，预防交叉感染。细菌性阴道病容易复发，需要定期检查，但复发后给予甲硝唑类药物治疗会很快再次治愈。"
赵晓东│北京医院
2020/07/13收听(57499)
"细菌性阴道炎是一种由阴道加特纳菌和厌氧菌的混合感染，可以导致阴道内微生态平衡失调，引起阴道分泌物增多，白带有鱼腥臭味，以及外阴瘙痒等综合征。主要感染途径就是有以下四点：第一个，间接的接触感染，就是指接触被细菌污染的公共厕所、坐便器、浴盆、浴池、毛巾、使用不洁的卫生纸，都可以造成感染。第二个，性生活，导致发病的原因之一。如果女方有症状者，至少有10%的男方有细菌性尿道炎，女性有阴道炎考虑，可能是有男性细菌性的尿道炎传播。第三个，大量的服用抗生素，抗生素改变了阴道的微环境，致病的细菌病原体可以大量繁殖，导致局部的细菌性阴道炎的发作。就是用了大量的抗生素以后，阴道菌群失调，像乳酸杆菌就缺乏，致病菌可以大量地繁殖，而引起的细菌性阴道炎。第四个，过度讲究卫生。像有的女性为了保持卫生，经常采用药液来反复冲洗阴道，这种情况也是非常容易破坏阴道的酸碱环境，容易感染上细菌性阴道炎。所以细菌性阴道炎主要是通过这四个方面引起的。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/06/06收听(41235)
"细菌性阴道炎并非由单一的致病菌感染所引起，细菌阴道炎主要是由于阴道内的菌群紊乱，导致产生过氧化氢的乳酸杆菌减少，而其他的微生物大量繁殖，主要是以加特纳菌等厌氧菌感染为主。所以细菌性阴道炎的患者，是厌氧菌感染所引起的阴道炎症。细菌性阴道炎的临床症状不是特别典型，一般是以分泌物增多为主，且有鱼腥臭味，有轻度的外阴瘙痒或者烧灼感，白带常规检查可以发现胺臭味试验阳性、线索细胞阳性，可以做出明确的诊断，其中胺臭味试验阳性主要是因为微生物的大量繁殖，其代谢产物使阴道分泌物发生的化学反应所引起。阴道分泌物的性质，一般是以灰白色、均一、质稀薄为主。如果细菌性阴道炎不进行治疗，可以导致子宫内膜炎、盆腔炎，以及子宫切除术后阴道顶端感染。妊娠期的女性可以导致绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早产等。因此，诊断细菌性阴道炎后，均需要采用积极的药物治疗，大多数症状可以得到缓解，治疗药物包括甲硝唑和克林霉素，其中甲硝唑是比较理想的治疗药物。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/07/20收听(35063)
细菌性阴道炎是一种由细菌诱发的阴道炎，细菌性阴道炎的致病菌较多，最常见的是加德纳尔菌。加德纳尔... 刘海元│北京协和医院 2021/04/27播放(80827)
细菌性阴道炎是一种由细菌诱发的阴道炎，细菌性阴道炎的致病菌较多，最常见的是加德纳尔菌。加德纳尔...
刘海元│北京协和医院
2021/04/27播放(80827)
细菌性阴道炎是在某些特殊因素的作用下，阴道内致病菌大量生长、繁殖，导致阴道内菌群失调，所产生的... 张俊霞│鄂钢医院 2018/06/22播放(78997)
细菌性阴道炎是在某些特殊因素的作用下，阴道内致病菌大量生长、繁殖，导致阴道内菌群失调，所产生的...
张俊霞│鄂钢医院
2018/06/22播放(78997)
"细菌性阴道炎是因为阴道内产生过氧化氢的乳杆菌数量减少，引起其他细菌大量繁殖，从而引发临床症状。其表现为阴道分泌物增多，呈灰白色、稀薄状，有鱼腥臭味，伴有外阴以及阴道搔痒或者烧灼感、性生活发生疼痛等。细菌性阴道炎与机体免疫力低下、乱用妇科洗液或者其他抗炎药物，导致阴道内菌群失调等因素有关。细菌性阴道炎只要规范用药完全可以治愈，建议平时要注意会阴部卫生，每天用温开水清洁会阴部。另外不要过于频繁的使用妇科洗液清洁外阴、阴道，以免引起阴道菌群失调。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/27收听(88962)
" 细菌性阴道炎的患者要注意饮食方面的调理，不能吃油腻的食物，也不能吃甜食，或者辛辣刺激性的食物。有续集性阴道炎的患者，平时还要注意卫生要情形外阴还有勤换内裤，平时可以多吃新鲜的蔬菜和水果，对于病情的恢复有好处的。 细菌性阴道炎的患者建议要到正规的医院进行就诊，然后完善相关的检查，在医生的指导下通过使用药物来进行治疗，细菌性阴道炎10%-40%的患者是没有明显临床症状表现。如果有症状主要表现为阴道分泌物增多、性交后出现疼痛。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/20收听(41395)
"细菌性阴道炎，首先，感染途径主要是进行性生活传播。其次，是由于共用卫生洁具如浴巾、浴盆、坐便器等，都有可能会使女性感染细菌，导致细菌上行而出现阴道炎、子宫附件炎等情况。平时应该注意性生活前后进行局部的清洗，避免感染，需要注意避免多个性伴侣，性伴侣患有生殖系统炎症时需要注意避免进行性生活，避免发生交叉感染的可能。平时使用的毛巾等卫生用品，需要定期进行消毒处理，可以煮沸或者太阳暴晒。需要注意加强锻炼，增强体质，保持良好的心理，注意饮食合理，需要注意使用清水进行局部的清洗，避免使用其他洗护用品，避免破坏阴道的自净能力。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/10/15收听(22804)
"细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调所导致，表现为混合性的感染。临床及病理特征并无炎症的改变，是由阴道内乳酸杆菌减少，加德拉菌、厌氧菌等增加，导致的内源性、混合性的感染。临床特点为鱼腥臭味的、稀薄样的阴道分泌物增多，阴道检查时并没有炎症性的改变，诊断标准为阴道分泌物的检查，主要采取的是针对厌氧菌的治疗，夫妇双方同时治疗，有性传播的特点，可以造成胎膜早破、早产等不良妊娠的结局，任何有症状的孕妇都需接受筛查及治疗。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(28236)
"细菌性阴道炎症和霉菌性阴道炎症都是妇产科门诊比较常见的疾病之一，但是两者之间又有很多的不同点。细菌性阴道炎症是由于菌群失调导致，常见于过分的性生活、经常的灌洗阴道，或者阴道本身的抵抗力比较差的老年性萎缩性阴道炎，或者婴幼儿的阴道炎症。而霉菌性阴道炎症是由白色念珠菌感染而引起的，常见于肥胖的女性或者糖尿病的女性、身体抵抗力比较差的女性。细菌性阴道炎症的主要症状是外阴的瘙痒伴有分泌物的增多，分泌物呈黄色或者脓性；而霉菌性阴道炎典型的临床症状是外阴瘙痒症状非常严重，甚至导致患者坐立不安、寝食难安，而且其分泌物的典型变化是白色的、豆渣样改变。"
武玉│聊城市人民医院
2019/06/06收听(56853)
"细菌性阴道炎主要是由于体内的菌群失调、乳杆菌下降，导致的一种厌氧菌的感染、加德纳氏菌的感染，它的特点主要是阴道分泌物增多，可以是黄色、黄绿色或者是酸奶样的，有鱼腥味、臭味，通过检查白带和分泌物就能够确诊是细菌性阴道炎。它的治疗主要是用甲硝唑类的药物，可以口服，也可以阴道上药，阴道栓剂至少要上一周的时间，停药三天之后要门诊复查分泌物有没有好转，好转了之后建议阴道再用一些乳杆菌的制剂，帮助恢复阴道的微环境。"
周丹│北京医院
2020/04/10收听(93228)
细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调所导致的，以带有鱼腥臭味稀薄阴道分泌物增多为主要表现的混合感染。其临床表现特点是带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多，可伴有轻度的外阴瘙痒和烧灼感，性交后症状会加重，分泌物呈鱼腥臭味是厌氧菌产生的氨类物质所导致的。10％-40%的患者没有临床症状，检查阴道黏膜没有明显的充血等炎症表现，分泌物呈灰白色，是均匀一致的稀薄状，常黏附于阴道壁，但容易从阴道壁擦去。治疗要选择抗厌氧菌的药物，主要是甲硝唑、替硝唑或者是克林霉素，甲硝唑可以抑制厌氧菌的生长而不影响乳杆菌的生长，是比较理想的治疗药物。
葛静│北部战区总医院
2020/07/14收听(96388)
"细菌性阴道炎的出现主要是由于正常阴道菌群失衡，以乳杆菌占优势的阴道环境被破坏，厌氧菌成为优势的菌群，导致细菌性阴道病的发生。所以细菌性阴道病的治疗，要选择抗厌氧菌的药物，主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。因为甲硝唑可以抑制厌氧菌的生长，而不影响乳杆菌的生长，是比较理想的治疗药物。但是具体的用药要在医生的指导下进行使用，医生会根据患者病情全方面评估，选择适合患者的治疗方案。细菌性阴道病的临床特点是带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多，可伴有轻度的外阴瘙痒或烧灼感，性交之后症状会加重。经过系统的治疗之后，这些症状会逐渐地减轻，直到消失。"
2020/10/27收听(98331)
细菌性阴道病并不严重，女性一生或多或少都会发生阴道炎症，如果发现了及时治疗就好了。 马良坤│北京协和医院 2019/08/05播放(60126)
细菌性阴道病并不严重，女性一生或多或少都会发生阴道炎症，如果发现了及时治疗就好了。
马良坤│北京协和医院
2019/08/05播放(60126)
细菌性阴道炎是阴道内环境酸碱调节失衡，是一种很常见的事情。细菌性阴道炎最好的治疗方法就是改变酸性环境，将pH值降到3.8-4.4，可以用醋酸氯已定。如果在医院检查的时候发现了细菌性bv阳性，可以用甲硝唑之类的。如果胃部不舒服就改用外用药，最好的是建议口服甲硝唑。如果胃部不舒服，就改用阴道上药。同时，还建议患者注意会阴部清洁卫生，避免潮湿，勤更换内衣、内裤。
赵健│北京大学第一医院
2020/03/25收听(67046)
"细菌性阴道炎主要是由于阴道里面的正常菌群失调，所导致的混合感染，在临床主要是由于阴道内的乳酸杆菌减少，厌氧菌增加所导致。因为厌氧菌感染的缘故，所以细菌性阴道炎的患者白带会有特殊的鱼腥臭味，而且白带比较稀薄，分泌物也会比较多。临床BV阳性作为诊断细菌性阴道炎的指标。想预防细菌阴道炎，首先就要知道它的发病原因，根据目前的临床症状和治疗的情况来看，发现细菌性阴道炎和频繁的性交、性伴侣比较多以及阴道灌洗有关系。所以女性在平时要稍微的控制性交的频率，同时要避免同时有多个性伴侣。如果没有特殊情况，不建议常规的做阴道灌洗，会破坏阴道的内环境。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/05/30收听(344)
"细菌性阴道炎主要是由于阴道内正常菌群失调，能产生过氧化氢的乳酸杆菌减少或消失，阴道内PH值升高导致大量细菌繁殖，包括加德纳菌和厌氧菌，厌氧菌数量比健康女性高100-1000倍。治疗方案：甲硝唑400mg，每日2次，共7日；或者甲硝唑阴道栓200mg，每日1次，共5-7日。同时，可以配合选用恢复阴道正常菌群的制剂，如乳酸杆菌栓剂或者胶囊，可以提高阴道内酸度，抑制加德纳菌与厌氧菌的生长，起到协同治疗的作用。治疗期间饮食方面宜清淡，多喝温开水，避免各种刺激性食物的摄入。"
2018/10/24收听(98421)
"细菌性阴道炎分为全身用药和局部用药，全身用药首选甲硝唑400mg口服，每日2次，共7日；其次可以选用替硝唑2g口服，每日1次，连服3天为一疗程。局部用药可以选用双唑泰乳膏1日1次，1次一支，阴道上药，连用7天为一疗程；还可以选用甲硝唑制剂，比如甲硝唑栓200mg，每晚1次，连用7日为一疗程。哺乳期的妇女可以选用局部的用药为主，细菌性阴道炎一般情况下是阴道的菌群发生失调造成的，可能与频繁的性交、反复阴道灌洗造成的阴道菌群失调有关。这个治疗结束要及时到医院里边复查分泌物，如果是BV的阴性(-)，症状的消失，提示细菌性阴道炎治疗好；如果是细菌阴道病复发者，可以选用与上次治疗的抗生素不同的药物，也可以在疗程结束，选用乳酸菌制剂重建阴道的微生态平衡状态。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/11/09收听(19830)
细菌性阴道炎的治疗：1、细菌性阴道炎，一般情况下，以阴道局部用药为主，阴道局部用药一般选用复方甲硝唑栓剂，每天1次，1次一粒入阴道，连用7天，停药5天后复查阴道分泌物；细菌性阴道炎可以阴道局部用乳酸杆菌，代表药物是定君生。2、细菌性阴道炎，还可以口服药物治疗，常用的药物甲硝唑片或甲硝唑维b6片。3、对于细菌性阴道炎患者，还可以选用中药性质的药物治疗，比如康妇炎胶囊、宫炎平片等。可以选用中药性质栓剂药物，比如保妇康栓治疗。
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/09收听(61520)
细菌性阴道炎是妇科常见的一种阴道炎症，主要是由于机体的抵抗力下降和细菌入侵造成的。得了细菌性阴道炎一般采用内服以及外治共同治疗。内服法主要是采用口服的抗菌药物，比如多西环素、阿奇霉素、克林霉素等口服治疗。外治法主要是采用中药的涂剂、中成药、西药等清洗外阴和阴道，常用的药物有复方黄柏液洗剂、克痒舒洗液、洁尔阴洗液等等。配合克林霉素聚维酮碘软膏、保妇康栓等塞阴道治疗。细菌性阴道炎注重预防，平时应加强锻炼，增强自身抵抗力，注意个人卫生，保持会阴的清洁卫生，勤换内裤，忌食辛辣刺激性的食物。
顿巨燕│安徽中医药大学第二附属医院
2018/12/08收听(77284)
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