中国中医科学院西苑医院
泌尿外科
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男性出现尿道炎一定要找到原因，因为男性和女性不一样，男性尿道比较长又比较细，细菌很少从尿道外口逆行上去。所以男性出现尿道炎一定有其他原因。具体如下：
1、不洁性交史；
2、前列腺炎，会造成泌尿系感染反复发作；
3、合并存在膀胱结石，因结石内可能含有细菌，也会造成泌尿系感染反复发作；
4、老年患者有前列腺增大的情况，前列腺增生造成排尿不尽，膀胱内大量的残余尿，造成细菌在局部反复定植、繁殖，造成泌尿系感染反复复发。
所以泌男性泌尿系感染尿道炎一般有原因，需要到医院进行系统的诊治。
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"男性尿道炎最常由不洁性生活引起，当发生不洁性行为时会出现尿道口炎症，致病微生物通过尿道外口逆行感染会引起尿道炎、前列腺炎，病人会出现尿频、尿急、尿痛等症状，还会出现尿道外口分泌物。男性尿道炎部分由于包皮过长，或包茎导致包皮垢形成，由于包皮过长导致包皮下冠状沟形成包皮垢，包皮垢内含有大量致病微生物，在引起龟头发炎时会引起尿道外口逆行感染，导致尿道炎发生。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/09收听(47917)
男性尿道由于其解剖和生理的特点，通常不引起尿道炎。如果男性出现了尿道炎，通常有两个方面的原因：第一、有不洁性生活史，有不洁性生活史的男性出现了尿道炎，通常是由于淋球菌感染或者支原体、衣原体、滴虫、霉菌等感染引起，属于性传播疾病，要针对不同的病原体采取不同的治疗。第二、男性尿道炎没有不洁性生活史而出现了尿道炎的症状，首先要针对尿道炎进行治疗，治疗以后还要进一步检查引起尿道炎的原因。男性引起尿道炎常见的原因，就是慢性前列腺炎，慢性前列腺炎经过反复的治疗，治疗好了以后，尿道炎的症状就不会再复发。如果不针对病因治疗，将来男性尿道炎的复发率是很高的。男性前列腺增生引起的尿潴留，慢性尿潴留也可以合并感染引起尿道和膀胱炎。
韩前河│郑州人民医院
2018/05/23收听(56226)
"尿道炎可以分为特异性和非特异性感染。根据感染途径也可以分为上行性和下行性，也就是经过尿道外口向上引起的感染，或者是经过肾脏、输尿管向下引起的感染。如果发生在男性的尿道炎，多数与不洁的性活动有关。男性引起尿道炎的症状，还可以有其他原因。尿道内的梗阻，比方结石、尿道狭窄、尿道内瓣膜，甚至尿道外口的包茎也会出现尿道炎的发生。很少见的疾病，比方尿道的肿瘤，也会引起尿流不畅，在这个基础上继发尿道炎。尿道周围组织和器官，比方前列腺炎或者是精囊炎，也可以引起尿道炎。尿道炎主要表现为局部的红、肿、热、痛和尿路刺激症状。如果在感染以后，出现尿道外口的分泌物。不管是脓性或者是黏液性的，伴有尿频、尿急尿路刺激症状，就要考虑发生了急性的尿道炎。通过尿常规分泌物的检查，可以进一步的确诊。比如在尿常规可以发现白细胞的升高，或者有少量的红细胞。如果是发生淋球菌的感染，脓性分泌物的涂片可以见到在涂片范围内的分叶核粒细胞内，可以见到革兰氏阴性的双球菌。对于男性尿道炎，重点注意有没有尿道分泌物，这是跟女性患者不一样的特点。因为女性的尿道大概只有3-5cm，尿道的分泌物反而不如男性常见。对于发现的分泌物，重点要考虑急性尿道炎的可能。"
夏川│四川护理职业学院附属医院
2018/06/02收听(71514)
男性患有尿道炎可能是由于人体免疫力低下，对细菌的抵抗力减弱，出现细菌侵袭尿道的情况，导致人体患有尿道炎。当男性不注意个人卫生，对会阴部以及阴茎清洁不到位时，可导致尿道周围滋生大量细菌，从而导致尿道炎。当尿道内存在异物时，如尿路结石、毛发等，这些异物可刺激尿道黏膜，导致人体患有尿道炎。当男性进行无保护性性行为或高危性行为时，如果性伴侣患有尿路感染，细菌可通过性交的方式传染给男性。当男性患有尿道炎时一定要引起重视，及时到正规医院泌尿外科或者中医科就诊，完善相关检查，进行尿液常规分析、尿液细菌培养等检查，积极进行治疗。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/18收听(18982)
"尿道炎可能会引发前列腺炎，男性的尿道和前列腺距离比较近，尿道内黏膜内的炎症有可能上行性引起前列腺的炎症。尿道黏膜中的病原体还有可能上行性引起膀胱炎、输尿管炎等炎症，所以尿道黏膜内的病原体、炎症，一定要及时进行治疗，避免上行性引发其他部位的感染。女性尿道炎还容易同时合并有阴道炎、宫颈炎等妇科感染，严重者甚至可能会引起盆腔炎等情况。尿道炎患者无论男性、女性，如果时间长了都有可能会引起不孕不育等后遗症。所以尿道炎在急性期就要足量、足疗程地规律使用抗感染药物，争取尽快让炎症痊愈。"
聂志扬│北京医院
2020/02/18收听(52730)
"尿道炎是炎症性疾病，危害主要在于炎症的扩散以及迁延不愈。从急性尿道炎迁延到慢性尿道炎，还可能引起炎症的传播，甚至可能引起特殊类型的前列腺炎以及尿道狭窄等等。"
邵魁卿│中国中医科学院西苑医院
2017/07/20收听(77118)
"男性的尿道炎的症状，一般不严重。主要的常见的症状是尿频以及排尿有灼烧感，有血尿的情况。有时候还可以出现尿道口有分泌物，开始的时候是黏液性，后来为脓性的分泌物。这种情况一般选用抗生素治疗，目前主要是选用有针对性的2-3种药物联合治疗，等症状完全消失，以及尿液检查正常、细菌培养阴性以后，需要连续用药7-10天方可停药，以免复发。在治疗期间一定要多饮水，增加尿量，对尿道有冲洗的作用。"
王文峰│平舆县阳城镇中心卫生院
2018/04/25收听(58287)
"男性的尿道炎是比较常见的疾病，主要分为普通细菌感染和特殊致病菌感染。普通细菌感染，主要是以葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等造成的，表现为尿频、尿急、尿痛特殊致病菌，比如淋球菌、支原体、衣原体、脲原体感染的尿道炎，是特殊类型的尿道炎，表现为尿频、尿急、尿痛、尿道外口流脓等。但是无论是普通细菌感染的尿道炎，还是特殊致病菌感染的尿道炎，均是尿道内的炎症。普通的洗剂，只能清洁龟头冠状沟、包皮等部位，是没有办法清洁尿道内部的。所以，男性尿道炎用洗液是不能够治疗的。男性的尿道炎需要口服抗生素，并且大量的饮水，才能有效的。"
腾飞│吉林医药学院附属医院
2018/04/28收听(96445)
"男性得了尿道炎一定要进行常规的消炎治疗，常规用药包括左氧氟沙星类、头孢类，一般服用三天左右症状就会有明显的好转，一个礼拜左右应该会痊愈。服药的同时要注意多喝水，不要憋尿，多注意休息，避免辛辣刺激性的食物，最好禁烟、禁酒。服药治疗期间最好禁止性生活，伴侣可以一起治疗。平时要注意局部的卫生，勤清洗外阴，内裤不要阴干，要在太阳光下暴晒，平时注意增强个人体质，应该穿宽松透气的裤子，注意作息规律，不要熬夜，不要过度疲劳，多吃新鲜的水果和蔬菜，饮食以清淡为主。"
刘文颖│章丘市中医医院
2019/02/26收听(52423)
"男性尿道炎根据致病微生物的不同，以及前后尿道部位的不同，所引起的病变和症状也不同。对于急性的前尿道炎症，通常只有尿道分泌物的增加，比如淋菌性尿道炎，它的特征就是有大量的黄色黏稠脓性分泌物。而衣原体、支原体以及一般的细菌感染引起的前尿道炎，通常也只是尿道部轻微的排尿灼痛、不适和少量稀薄的浑浊的分泌物。而后尿道的炎症，不管是哪种病原微生物引起的，除了尿痛以外，通常还有尿频、尿急的刺激的症状，所以男性道炎的特征是根据部位的不同，以及致病微生物的不同而不同。"
2018/05/23收听(13466)
"男性尿道炎绝大多数是通过不洁的性接触导致感染，也就是男性尿道炎绝大多数属于性病，最常见的病因为淋球菌或者支原体、衣原体感染。感染以后称之为淋病或者非淋球菌性尿道炎，这时可以出现尿频、尿急、排尿疼痛或者尿道内分泌物增多等。一般在不洁的性接触一周之内会出现相应的症状，需要到医院进行相关病原学的检查，明确诊断后给予对症的处理。也有极少数患者是因为大肠埃希氏菌感染或者克雷伯杆菌感染，这属于非特异性尿道炎，与接触了过多的污染物或者局部细菌毒力增强、繁殖增多而导致尿道感染有关。感染以后也可以出现尿频、尿急、尿痛或者尿道内脓性分泌物增多等，这时并没有明显不洁的性接触史，需要进行尿道分泌物的培养检查来确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/02/17收听(96701)
"男性尿道炎主要分为急性泌尿系的感染和慢性泌尿系感染，急性泌尿系感染主要是局部不卫生或者是过度劳累之后出现的细菌进入到尿道、膀胱等地方，而出现的细菌的局部堆积，造成的膀胱黏膜以及尿道黏膜的损伤，出现尿频、尿急、尿痛，甚至是血尿、脓尿、发热、寒颤等症状。针对此种类型需要使用广谱的抗生素进行治疗，一般都是可以极快治愈的。还有一部分是慢性的前列腺的炎症，慢性前列腺炎主要以支原体和衣原体感染为主，多发生于不洁性生活、过度性生活、抵抗力下降、过度劳累以及酗酒、久坐等情况之后，这种主要症状是尿频、尿急、尿不尽、下腹部以及会阴部坠胀不适等症状。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/29收听(51151)
"男性的尿道炎症明显多于女性，由于男性的尿道较长，一般可以超过25cm的长度。男性的尿道炎一般来说症状较轻，仅仅是有尿频、尿急、尿疼的症状，很少出现发热。但是男性的尿道炎可以通过射精管的开口，进入到男性的生殖系统，引起男性生殖系统的炎症，包括精囊炎、前列腺炎、附睾炎，炎症就会出现进一步的播散，甚至出现高热。治疗不及时、预后不佳，有可能出现其他并发症，包括不孕。对于男性的尿道炎，首先要区分出细菌性感染，还是支原体、衣原体的感染，或者是某些特殊细菌的感染。对于一些特殊的感染，比如淋球菌性尿道炎等其他由于不洁的性生活引起的尿道炎症，更加注意及时的大量使用敏感抗生素进行治疗。否则这些尿道的炎症可能会引起尿道狭窄，导致男性出现排尿困难，以至于需要长时间的进行尿道扩张，来保证正常的排尿功能。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/08收听(72151)
"男性尿道炎的病因有哪些？引起的原因主要有不良生活习惯和社会有关系。比如有的患者有手淫的习惯，还有房事过度、抽烟喝酒、穿过紧的内裤等，这些都是会引起男性尿道炎的发生。再就是不清洁的夫妻生活。一般是病原会入侵尿道，引起尿道炎的发生。再比如插尿管，这些机械性的刺激也会引起。尿道炎发病的初期治疗不规范，造成了细菌耐药，疗效不佳，会导致急性尿道炎持续的发生，经治难愈，所以建议正规治疗。"
任文良│章丘市中医医院
2018/03/13收听(65195)
"男性尿道炎一般做下列检查，尿中有多量红细胞、白细胞，尿三杯试验第一杯尿明显不正常，这是男性尿道炎的一种表现。尿道分泌物涂片染色检查或细菌培养有致病菌，可以与淋菌性尿道炎鉴别。尿道炎的诊断除了根据病史、体征之外，需要将尿道分泌物行涂片染色检查或者是细菌培养，以明确致病菌。如果病人无尿道分泌物，应该行尿三杯试验，急性期尿道内禁用器械检查，一般必要时行尿道造影。"
2018/03/12收听(84578)
男性尿道炎常见的症状包括尿频、尿急、尿痛，男性尿道炎比女性少见，但男性尿道也可能被大肠杆菌、金... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/17播放(74289)
男性尿道炎常见的症状包括尿频、尿急、尿痛，男性尿道炎比女性少见，但男性尿道也可能被大肠杆菌、金...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/17播放(74289)
"男性尿道炎有哪些症状？男性尿道炎一般都会有尿路刺激征，比如尿疼、排尿不适感、尿急、尿频症状。不同的病人一般表现的轻重程度不一样，在急性期，尿路刺激征比较明显。老年人、小孩子慢性尿路感染的尿路刺激征比较轻，有的患者还会有全身中毒症状，比如发热、头疼，这些主要表现在上尿路感染，就是部位在上的，特别是急性上尿路感染的。"
2018/03/13收听(49454)
"男性尿道炎一般症状包括：第一、尿路刺激症，不少尿道炎患者在排尿的时候，会感觉到尿道隐约的有一种烧灼感，而且还有尿频和尿急，更有甚者还会出现排尿困难等现象。第二、分泌物会增多，急性期尿道口红肿，有尿道分泌物，开始为黏液性，以后会转化为脓性的分泌物。第三、感觉不适，尿道炎进入慢性期以后，症状会减轻，尿道分泌物会减少，呈稀薄、浆液状态，但是尿道有刺痛感，或者是排尿不舒适的这种感觉。再就是尿道会瘙痒，慢性尿道炎的尿道分泌物较少，仅有瘙痒或者是像蚂蚁爬的感觉，并且多数症状都不如急性期明显，部分患者甚至无任何症状。检查就是进行三杯连测，如果一次小便先后且在三个玻璃杯中，第一杯呈混浊状态，而第二杯、第三杯小便却呈清晰状态，就说明是前尿道炎；假如是第三杯小便呈混浊状态，第一杯、第二杯呈清晰状态，则说明是后尿道炎。有的患者还会有全身症状，比如有疲劳、感冒等抵抗力下降的情况，有的患者全身不适、下腹坠胀或者是腰酸这种情况，严重的患者还会出现发烧。"
2018/03/12收听(48186)
"通常来说，男性尿道炎分为两种，一种是淋菌性尿道炎，一种是非淋菌性尿道炎。这两种尿道炎的鉴别方法主要是通过尿道的分泌物培养确定。如果是非淋菌性尿道炎，这种尿道炎可以应用三代头孢类药物来治疗。如果是非淋菌性尿道炎，这种一般由支原体或者依原体感染引起，可以应用阿奇霉素来治疗。治疗同时切忌不要有性生活，避免相互交叉传染，性伴侣一定要注意检查有没有相应的感染，如果有相应的感染的话，也要相应的治疗。"
李蒙│锦州市中心医院
2018/05/08收听(49239)
"男性的尿道炎要怎样治疗才最好？其实就是治疗方式的选择。根据男性尿道炎发生的病因不同，它可以是细菌性的感染，比如我们最常见的淋球菌性的感染，也可是支原体的感染，也就是我们在医学上称为非淋球菌性的尿道炎。也有滴虫、霉菌，甚至是病毒性的尿道炎。还有一部分患者是特殊类型的感染，比如泌尿系统的结核，肾结核、膀胱结核，这个时候也会出现尿路刺激症状，也是尿道炎很典型的临床表现。根据病因的不同，也就是尿道炎发病的原因不同，我们选择的治疗方案也就不同。最合适的治疗方案一定是针对尿道炎的病因进行针对性的治疗。比如细菌感染，一定选用对细菌敏感的抗菌药物，对病毒引起的尿道炎，一定针对病毒使用有效的药物，如果是霉菌，要抗真菌药。如果是滴虫感染，要使用抗滴虫药物，而且对于结核性尿道炎的治疗，一定是使用抗结核药物，只有这样才能取得明显的治疗效果。同时在治疗这些感染的过程当中，我们建议患者多喝水，增加尿量，利用尿量对于尿道的冲洗作用，减少细菌在局部的停留和繁殖。同时我们可以适当的使用小苏打，也就是碳酸氢钠，碱化尿液来减轻排尿时的疼痛。通过这样的综合治疗，通常能够在短期内获得症状的缓解。"
2018/05/18收听(52210)
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