首都医科大学附属北京口腔医院
口腔黏膜科
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口腔溃疡不断发生，好一个后又长一个，属于复发性口腔溃疡病，不是艾滋病，而艾滋病是由HIV病毒感染引起的免疫缺陷性疾病，属于全身病。但复发性口腔溃疡又在艾滋病患者中存在，但仅凭复发性口腔溃疡不能确诊艾滋病，两者没有因果关系。复发性口腔溃疡病有一定家族聚集性，与HIV感染没有直接关系，治疗该病需到口腔医院黏膜科就诊，在医生指导下用药。
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"经常口腔溃疡，不能够提示艾滋病，提示艾滋病症状的，可以是在急性期所出现的发热、皮疹、腹泻、淋巴结肿大等情况，也可以是艾滋病过了6-12年的潜伏期之后，所出现艾滋病期的反复感染。可能是持续1个月以上反复不规则的发热，也可能是白色念珠菌的感染，或者单纯疱疹、带状疱疹病毒的感染，或者体重在一段时间之内不明原因的下降，才考虑是艾滋病。口腔溃疡仅仅提示一个人可能是其他疾病，比如比较严重的白塞氏病或者比较轻的，仅仅是自己中医方面所说的容易上火。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/08收听(56890)
"艾滋病病人出现口腔溃疡时，大多数是口腔念珠菌病所引起。正常情况下，白色念珠菌多寄生在正常人的口腔、肠道、阴道、皮肤黏膜等部位，但是并不致病，一般25%-40%健康成人的口腔都有带菌，当宿主的防疫功能降低，如艾滋病患者免疫功能丧失时，非致病的念珠菌就可以转化为治病的念珠菌。念珠菌可以大量的繁殖而致病，就会出现口干、发炎、口腔黏膜灼烧感、疼痛、口腔溃疡等，这种情况可以发生于口腔的任何部位，如唇、舌、颊、软腭、硬腭等黏膜处。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/08收听(94021)
"艾滋病患者出现口腔溃疡基本上都是由于念珠菌感染所引起，也称为口腔念珠菌病。口腔念珠菌病是由念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病，主要是与人体自身的免疫能力和念珠菌的致病性密切相关。正常人体内常见寄生的念珠菌，当机体营养结构和内分泌发生紊乱时，念珠菌可以大量繁殖，极易导致感染发生。正常情况下，念珠菌多寄生于正常人体的口腔、肠道、阴道和皮肤等部位，但并不致病，一般健康成人25%-40%口腔带菌。当人体的防疫功能下降时，如艾滋病患者的免疫功能丧失、防御能力下降，非致病性念珠菌就转化为致病性。常见的临床症状就是口干、发黏，口腔黏膜有灼烧感、疼痛、味觉减退等，严重时就可以出现口腔溃疡。"
2021/07/07收听(69883)
"艾滋病患者并没有明显的口腔溃疡。对于艾滋病感染早期，也就是急性HIV感染期的患者来说，这个时候患者会由于HIV病毒在体内大量复制，淋巴细胞急剧减少，会出现类似于感冒的症状。常见的如头疼、发烧、乏力、咽痛、腹泻、淋巴结肿大。这个时候，患者并没有什么明显的口腔溃疡的特征表现。当患者真正进入了艾滋病发病阶段，最主要的表现就是各种各样的条件性感染，以及肿瘤的发生。患者也可以伴有全身症状，像是高烧、乏力、消瘦等。这个时候患者可能会伴有口腔念珠菌感染的情况发生，但是也不会有明显的口腔溃疡出现。"
闫素│日照市中医医院
2019/04/22收听(18884)
"口腔溃疡中变白色，说明口腔溃疡症状正在逐步好转。一般情况下，口腔溃疡是黄色的，口腔溃疡的典型特征是疼痛，口腔溃疡是由于溃疡处有炎症，导致口腔黏膜出现坏死，所以呈现为淡黄色。口腔溃疡有发展周期，一般是从红色逐渐到白色，再缓慢恢复愈合，白色会逐渐缩小直到最后消失。口腔溃疡出现白色是一个必经的过程，变白色之后疼痛状况会稍有缓解。白色一般是一种伪膜性状的物质，通常包括了日常的食物残渣、口腔分泌物以及溃疡的分泌物，所以建议不要自行揭去，最好等溃疡自行慢慢恢复。如果比较痛苦可以在局部涂抹一些西瓜霜，帮助缓解疼痛，如果溃疡的白色范围不消退还逐渐扩大，就要及时就医。"
张裕│武汉市第三医院
2020/06/22收听(68148)
口腔溃疡不能够传染艾滋病，患有口腔溃疡的正常人，如果和艾滋病感染者一起吃饭也不会被感染。因为导致新个体的感染，必须要一定的病毒含量。艾滋病病毒主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物和乳汁中，在唾液、尿液、泪液、汗液中含量极低，不足以造成感染。但是也有比较偶然、罕见的情况，比如艾滋病感染者有口腔出血等，其血液黏到饭菜或餐具上，有机会引起正常人的感染。但只是理论上的分析，实际情况中这种情况发生的几率极低。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/01/17收听(83695)
"口腔溃疡理论上有可能会导致艾滋病的感染。对于艾滋病患者，HIV病毒主要是存在于的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、乳汁以及脑脊液当中。如果是经口发生无保护措施的高危性行为，艾滋病患者的阴道分泌物、乳汁或者是精液，确实有可能会从口腔破溃的地方进入到被感染者的血液当中造成HIV病毒的传染。但是如果只是与艾滋病患者共同吃饭，即使有口腔溃疡一般也并不会导致艾滋病的传染，因为HIV病毒并不主要存在于艾滋病患者的唾液当中。少量的HIV病毒在唾液当中，由于艾滋病患者反复的咀嚼与空气大量直接的接触也会造成HIV病毒的失活，不具有传染性。"
2019/03/29收听(17984)
"艾滋病患者口腔溃疡会疼痛，因为艾滋病患者免疫功能丧失，对各种感染的防御能力下降，所以容易引起多种机会性感染，比较容易感染的就是白色念珠菌，白色念珠菌感染时典型的临床症状就是口腔黏膜疼痛、口干。念珠菌感染时主要可以侵犯人体的皮肤黏膜和内脏，表现为急性、亚急性或者慢性炎症。口腔念珠菌病是由于念珠菌感染所引起的口腔黏膜疾病，是人类最常见的口腔真菌感染，主要与人体的自身防御和免疫能力下降有关。正常人体内常见寄生的念珠菌，当机体营养结构和内分泌发生紊乱时，念珠菌就可以大量繁殖，极易导致感染发生。正常情况下，念珠菌多寄生于正常人的口腔、肠道、阴道和皮肤等部位。出现口腔念珠菌病时，临床症状主要是以口干、发黏、口腔黏膜灼烧感、疼痛、味觉减退等为主，该病可以发生于口腔的任何部位，如唇、舌、颊、软腭及硬腭等黏膜处。"
2021/07/07收听(87354)
艾滋病病毒首先攻击淋巴系统，还有皮肤黏膜，口腔溃疡和皮肤黏膜的损害有时候是艾滋病很常见的表现。... 汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/12/13播放(69118)
艾滋病病毒首先攻击淋巴系统，还有皮肤黏膜，口腔溃疡和皮肤黏膜的损害有时候是艾滋病很常见的表现。...
汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/12/13播放(69118)
艾滋病的患者出现口腔溃疡：首先要进行系统规范的抗艾滋病病毒治疗，系统规范的抗艾滋病病毒治疗，身体的免疫逐渐的得到提升，由免疫缺陷而带来的并发症就会逐渐的消失。其次，在饮食方面可以适当的，多吃新鲜的蔬菜和水果，来补充丰富的维生素和植物纤维。第三、需要排除口腔的真菌感染、病毒感染等。如果合并的口腔的念珠菌感染，需要用碳酸氢钠漱口或者系统规范的口服氟康唑进行抗真菌治疗。如果是口腔的疱疹病毒感染，随着抗病毒的进行，免疫力得到提升，疱疹病毒感染就会痊愈。
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/12/05收听(33751)
"在感染艾滋病以后，首发表现是没有一个特别的口腔溃疡症状。因为在艾滋病刚刚感染的急性HIV感染期，主要是类似于感冒的情况，像是发烧、头疼、咳嗽、全身不适，伴有淋巴结肿大，这时候之所以会有这些类似感冒的症状，是由于HIV病毒在体内大量复制，造成了免疫细胞急剧减少，患者一般不会有类似于口腔溃疡的表现。如果真正进入艾滋病发病阶段，有的患者可以出现反复的像是口腔念珠菌病，这时候可能会伴有口腔溃疡的发生。但是一旦真正进入HIV发病阶段，患者不通过口腔溃疡的表现也可以被诊断为艾滋病。"
2019/02/18收听(66967)
艾滋病患者出现口腔溃疡的症状并不多见，因为口腔溃疡并非艾滋病本身的特异性表现。部分患者可能出现... 李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/05/28播放(56148)
艾滋病患者出现口腔溃疡的症状并不多见，因为口腔溃疡并非艾滋病本身的特异性表现。部分患者可能出现...
李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/28播放(56148)
"口腔溃疡不是艾滋病的特异性表现，与艾滋病没有直接关系。口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜病变，我国的发病率很高，引起口腔溃疡的原因有很多种，常见的是各种硬物撞击，如鱼骨、小石子、牙刷、化学药物的刺激，喝水过烫导致黏膜受伤，维生素缺乏等都可引起明显的口腔溃疡，而且容易反复发作，与艾滋病没有直接的相关性。艾滋病是由艾滋病病毒感染人体，引起的一种慢性传染性的全身疾病。艾滋病没有特异性的具有诊断意义症状，即便是在艾滋病高危接触后出现了口腔溃疡，以及其他类似于急性期的表现，如发热、皮疹、恶心、呕吐、腹泻、淋巴结肿大等，也不能作为艾滋病病毒感染的确诊依据。在高危行为后，如果想知道机体是否感染艾滋病病毒，应该在窗口期后到疾控中心做艾滋病相关检测，不能单凭症状自行推测，这不准确。"
2020/12/28收听(53681)
"发烧一晚上就好了，并不一定就是艾滋病，很多情况是由于上呼吸道感染，体内的免疫反应加强引起的发热，将病原体清除后体内的温度又会降为正常。判断艾滋病不能单纯的靠发烧的症状，也需要通过现病史的采集以及血液方面的检查。如果最近有高危行为不洁的性行为，另外有特殊的爱好，建议在完成高危性行为后3个月到疾控中心或者医院进行HIV抗体的检查。如果检查的结果是阴性，基本上可以排除是艾滋病，但是艾滋病的感染有一定的窗口期，有的可能是6个月，建议可以在性行为的6个月以后再去进行一次艾滋病抗体的检查。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/11/09收听(39135)
"艾滋病目前无法治愈，而艾滋病既然治不好，自然也不会存在复发的问题。虽然艾滋病还无法彻底治好，但是已经有非常多的药物能够控制病毒的复制，通过服用抗病毒药物可以抑制患者体内HIV病毒的复制，甚至可以让病毒低于检测下限。在这种情况下患者的免疫系统可以逐渐恢复，CD4-T淋巴细胞计数可以逐渐升高，能够达到或者接近健康人的水平，患者能够获得和健康人一样的生活质量，并不会发生机会性感染，只需要坚持每天服用药物，定期前往医院进行复查，根据治疗的情况及时调整药物，患者的寿命能够达到或者接近健康人的水平。"
陈建│赣州市人民医院
2020/02/14收听(43598)
"在艾滋病的急性期，不会出现口腔溃疡。口腔溃疡多发生在艾滋病期，这时由于CD4+T淋巴细胞下降，一般都会下降到200\/mm^3以下，而且很难恢复，免疫功能会丧失，造成多种机会性感染，通常会引起口腔念珠菌病。当出现这种症状时，口腔黏膜会有溃疡、疼痛、口干等症状，而且很容易反复发作，其属于真菌感染，治疗时需要停用抗生素。艾滋病的晚期容易引起多种并发症，治疗十分复杂，由于个体差异，用药不存在绝对最好、最快、最有效，进入艾滋病期后死亡率极高。"
2021/06/21收听(44741)
"要知道这个问题的答案，首先要了解艾滋病的传播途径。艾滋病的传播途径主要有三种：1、经性接触传播，男女、男男或者女女性接触的时候，经性器官传播艾滋病病毒。2、血液传染，比如患有艾滋病或者携带艾滋病病毒的患者给健康的人输血，健康的人就会被感染上艾滋病病毒。3、经过母婴垂直传播，患有艾滋病的女性或者体内有艾滋病病毒的携带者怀孕的时候，经过血液可透过胎盘，将艾滋病病毒传染给胎儿。口腔溃疡的患者接吻是可以感染艾滋病病毒的，感染几率比较高。因为口腔有溃疡，就有破溃，小血管和黏膜是破溃的，感染艾滋病病毒的几率是比较高的。"
任凯芳│沈阳市中西医结合医院
2019/04/03收听(66665)
"口腔溃疡不是艾滋病的初级症状，可能会偶有发生，但不是艾滋病的普遍现象。艾滋病早期可能会出现咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统。艾滋病可以分作三期，急性期、无症状期和艾滋病期。所说的急性期可以理解为早期，急性期通常发生在初次感染HIV病毒之后的2-4周，部分感染者出现HIV病毒血症和免疫系统急性损伤，所产生的症状，大多数患者临床症状轻微，持续1-3周后缓解。快速进展者在此期可能出现严重的感染，或者是中枢神经系统症状体征、相关的疾病，之后进入无症状期，无症状期也可理解为潜伏期。"
2021/05/24收听(26176)
"口腔溃疡反复发作不一定是艾滋病，口腔反复溃疡只要不是在同一个位置发作，比如这次发生在颊黏膜，下次发生在口底黏膜或者牙龈上，不必担心。口腔溃疡反复发作在临床上称作复发性口腔溃疡，在口腔科的黏膜病中是非常常见的疾病及多发病，疾病的特点就是反复发作和间隔的时间不等。目前复发性口腔溃疡的发病机理没有明确，由多种因素引起比如消化不良、细菌感染、精神压力大、局部创伤和维生素及微量元素的缺乏等。"
彭婷│吉安市中心人民医院
2019/11/01收听(98907)
艾滋病患者有口腔溃疡，唾液可能传染艾滋病病毒。艾滋病由艾滋病病毒感染引起，属于以严重免疫缺陷为... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/06/22播放(63761)
艾滋病患者有口腔溃疡，唾液可能传染艾滋病病毒。艾滋病由艾滋病病毒感染引起，属于以严重免疫缺陷为...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/06/22播放(63761)
河北医科大学第三医院 刘芳
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