脐疝的疝环是什么样的

杨慧琪
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

普外科

脐疝的疝环是什么样的

2023-11-03 09:52播放 :

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视频内容

疝环其实是脐部形成的腹壁肌肉的缺损，根据疝大小不同，疝环大小也不同，肌肉缺损越大，疝环越大。在临床上，有些疝环像一元硬币大，有些会更大。当站立位时，疝环部位没有肌肉覆盖，腹部脏器因为高压，会沿着疝环往前凸形成脐疝。

当脐疝较小时，沿着脐疝的疝环凸出来的主要是腹腔里的脂肪，医学名词称为大网膜，患者通常会有牵拉、拖拽或者疼痛的感觉。脐疝如果进一步增大，即疝环变大，腹部游离的肠管通常是小肠会沿着脐疝疝出，患者会有腹疼、腹胀、排气排便受影响的症状。

尤其在急诊情况下，即腹压突然增高，肠管卡在脐疝的疝环。如果卡死会造成严重的腹疼，甚至肠管坏死和穿孔。

腹外疝的疝环是指什么

腹外疝或者腹壁疝的疝环，通常指疝内容物从腹腔内进入到体外结构的通道，不同的腹外疝，疝环不同。比...

李欣│北京大学第三医院

2021/07/13播放(84390)

01:47

腹外疝的疝环是指什么

提到腹外疝的疝环，首先要谈到腹外疝，腹指腹壁，外指向外，这个疝字是一个病字头，下面有一个山字。...

杨建军│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2020/05/15播放(76078)

01:35: 腹股沟斜疝的疝环是什么

腹股沟斜疝是常见的一种腹股沟疝，通过B超检查可以发现疝环的大小。疝环实际是腹...

杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/03/17播放(35027)

什么是脐疝？

脐疝是除了大腿根腹股沟区之外，在腹壁这一片区域都可能出现包块，多叫腹壁疝或者腹外疝，在这其中，脐疝占了非常大的一部分，脐疝顾名思义是肚脐地方薄弱、缺损，鼓出包来了，脐疝分两类，一类叫先天性脐疝，一类叫后天性脐疝。先天性脐疝，刚出生的小孩要把脐带绞断，脐带包扎好了，肚脐自己恢复，所以小孩的脐疝一般来说，三岁以前是不主张去除的，除非嵌顿、绞窄的情况需要处理，大部分脐疝，儿童脐疝是不需要处理，可以观察到三岁以上。它是随着婴儿、儿童的生长发育，肌肉生长的越来越结实，脐疝是可以自愈的，所以儿童脐疝这种先天性脐疝可以观察到三岁以上。后天性脐疝，中老年妇女、孕妇，在腹腔压力增高的情况下，怀孕以后腹腔压力会明显的增高，很多孕妇的肚脐都会鼓出来，最后需要手术，因为产后也是能够逐渐恢复的，现在也有一些功能锻炼，包括产妇产后的恢复。而另一部分，如果多孕多产的，尤其是肥胖的中老年妇女会出现后天性需要治疗的脐疝，这也是中老年女性比较常见的，尤其是怀过很多次孕，生过很多孩子，反复的腹腔压力增高，把肚脐撑大，这一部分中老年女性是容易得脐疝。脐疝是肚脐出现了可复性包块，早期是可以出来，可以钻回，有的老年女性，可以摸到肚脐的缺损、薄弱。如果出来的包块很大，出来的东西很多，这种情况可能需要治疗，因为时间长了以后出来的肠管或者网膜逐渐跟周围的组织发生了粘连，不能完全回去了，虽然不是卡住了，不是疼，但慢慢的会出现粘连，甚至引起慢性的肠梗阻，症状会越来越明显，这种情况下就需要治疗。还有一类，肝硬化、腹水，还有肿瘤晚期的病人，出现腹水以后，腹水把肚脐给撑大了，有的病人看着像一个灯泡似的，里面其实都是腹腔里面的液体，腹水从肚脐这个地方鼓出来，鼓到皮下形成了有点透亮的包块，这是脐疝的一种特殊类型，这一部分病例前提是要先控制好腹水，腹水量少了以后再去做脐疝的手术。

语音时长03:20''

申英末│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2017/06/20收听(77166)

01:46

什么是脐疝

脐疝在临床中非常常见，尤其在门诊，此类孩子大部分以新生儿较多见，一般是半岁以内，1-2个月或者...

王晓晖│河南省人民医院

2023/08/18播放(37185)

01:44

腹股沟斜疝疝环位于哪个位置

腹股沟斜疝的疝环分为内环和外环，外环是在阴囊内靠近耻骨部位有先天的缺损，用手指向阴囊深部触探时...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/10播放(36788)

01:37

什么是脐疝

脐疝是儿科常见病，是指腹腔内容物通过未闭合的脐环突出而形成的一类疾病，多发生于低体重儿。由于婴...

徐灵敏│复旦大学附属中山医院青浦分院

2017/12/15播放(79570)

什么是脐疝

"什么是脐疝？正常胎儿娩出以后，脐带需要结扎，脐带部分局部会有肌肉的缺损，会自愈。如果肌肉的缺损比较大，一般在局部可以摸到圆形的缺损，进食后腹内压增高的时候，腹腔内的肠管会通过缺损的孔洞被挤出到腹外，是脐疝。一般脐疝的环状缺损如果直径在2cm以内，一般是可以自愈的，不需要特别处理，只是在鼓出来的时候帮忙复位可以了，避免出现肠管的压迫坏死，通常不需要手术。但如果直径超过2cm的观察到两岁还没有痊愈的，没有愈合的迹象可以考虑手术。手术本身并不复杂，是比较简单的，只是把局部缺损的肌肉做缝合，把缺损封闭可以了。一般来讲相对脐疝，出现严重后果的可能性并不是很大，所以不需要紧张。不建议做比如脐带的局部的治疗，用所谓的脐疝带进行压迫，都可能会发生严重的后果。所以观察，等它自愈，大部分是可以自愈的，两岁又还没有自愈可以考虑手术。"

语音时长02:02''

王强│首都医科大学附属北京儿童医院

2020/04/17收听(18598)

脐疝怎么处理

"疝是由于先天或后天性的因素导致腹壁的局部缺损，在缺损的基础之上，腹腔内的脏器，比如网膜等，通过缺损的腹壁而流到腹腔之外。脐疝是位于肚脐附近的腹腔外疝气，在处理脐疝的时候，手术切除并将局部的缺损缝合是主要的治疗手段。脐疝主要发生在小儿以及老年患者，有时候在脐部有损伤或手术史的病人，也容易出现脐疝。对于小儿的脐疝，如果处于婴幼儿，大多数不需要进行手术治疗，用柔软的棉花或布团等，将突出的疝气塞回到腹腔中去，随着婴儿的生长，肌肉的完善，脐疝大多可以自行消失。而对于手术或者是因年纪较大引起的脐疝，大多都需要进行缺损的修补或者是用无张力的修补方法置入人工补片，才能治疗脐疝这种疾病。"

语音时长01:40''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/06/24收听(65918)

01:45

疝环口6mm严重吗

疝环口6mm代表疝局部造成缺损的直径是6mm，6mm也就是不到1cm，也就是像指尖的大小差不多...

杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/24播放(39216)

03:45

什么是脐疝

脐疝是除了腹股沟疝之外，腹壁区出现的疝，属于腹壁疝或者腹外疝的范畴。脐疝是指由于各种因素导致的...

申英末│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2016/08/22播放(58332)

01:41

什么是脐疝

婴儿出生时需切断脐带，留下脐环。随着婴儿的生长发育，脐环可逐渐闭合。但部分患儿的脐环闭合不全，...

邱轶伟│天津医科大学总医院

2018/09/18播放(74070)

什么是脐疝？

"脐疝也是非常常见的，脐疝是脐孔的地方出来的疝气，脐孔的位置在体表是凹下去的，是整个腹壁当中最薄的位置。脐孔本身是因为娘胎里需要的营养是通过脐带供应，等到出生以后，脐带切断，这个地方变成瘢痕，脐部是娘胎里出来以后留下的局部的瘢痕遗迹，也是腹壁最薄的位置，如果腹腔压力高，或者是器官没有完全闭合就会导致脐疝的发生。刚出生的小孩，因为脐管没有完全关闭，脐疝的概率还是比较高的。另外对于随着年龄增长，特别是中老年女性，或者妊娠的，或者是肥胖的，相对来说出现脐疝的概率也会高很多。脐疝从表现上来说和其他的疝也是类似的，这个地方因为有一个薄弱以后，腹腔里面的肠管就会通过脐孔一点点往外突出形成局部一个软软的肿块，大部分的症状都是如此。"

语音时长01:31''

汤睿│上海市东方医院

2018/01/25收听(11150)

什么是脐疝

"脐疝是指腹腔内容物由肚脐薄弱的缺损突出的腹外疝，发生于脐部的腹外疝的统称，叫做脐疝。因为肚脐位于人体的腹壁正中部，在胚胎发育过程中，腹壁最晚闭合的部位，同时脐部又缺少脂肪组织，使得腹壁最外层的皮肤，还有筋膜与腹膜直接连接在一块，成为了整个腹壁最薄弱的部位。腹腔内的内容物容易在此部位突出，形成脐疝。临床上又分为婴儿的脐疝和成人脐疝两种，前者较后者多见，因为成人腹壁越来越完善，就不会形成脐疝，婴幼儿长期的哭闹、大便干结会多发脐部的突出，常会有肠管或肠系膜突出形成脐疝。"

语音时长01:29''

王之浩│中国医学科学院肿瘤医院

2018/03/12收听(47596)

02:03

脐疝怎么处理

脐疝的处理需要根据年龄大小而定，具体如下：

1、小儿：脐部是人体腹壁的缺陷部位，特...

徐智│北京大学第三医院

2023/07/17播放(26859)

01:44

脐疝用脐疝带能治好吗

脐疝通常脐疝带进行治疗能否痊愈，需要根据患者的年龄进行判断，具体分析如下：

1、儿...

杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/10/09播放(53590)

疝的组成有哪些

疝的组成可分为疝结构的组成和疝类型的组成，疝的结构是由疝内容物、疝囊、疝环、疝外被盖所组成。疝内容物种类有许多，例如小肠、结肠、网膜、胃、阑尾、膀胱等。疝的类型有许多种，一般是疝薄弱缺损的部位为名的依据，例如腹股沟斜疝、腹股沟直疝。其中腹股沟斜疝是疝发病率最高的，约占到总数的75%-90%，还有脐疝、股疝、白线疝、切口疝、膈疝、腰疝等。疝还以回复性的容易程度命名，例如易复性疝、滑动疝。当肿物不能自行还纳时称为嵌顿疝，如嵌顿时间过长导致其内的组织出现缺血、坏死，其称为绞窄性疝，这时会出现严重感染，甚至有生命危险，需要急诊手术。

语音时长01:27''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2020/03/31收听(73140)

01:38

什么是脐疝，需要绑脐疝带吗

脐疝就是孩子脐环没有闭合，孩子在小的时候因为腹压增加、经常哭闹，肠管通过没有闭合的脐环突出到体...

王晓晖│河南省人民医院

2023/12/29播放(28952)

什么是疝

"疝就是常说的疝气、小肠气，临床上常见的包括腹股沟疝、脐疝、切口疝、白线疝等等，都是因为腹腔脏器或肠道组织通过腹壁缺损或者薄弱处钻出来的，突出体表，从表面看，可以见到肿块。在平躺或者用手按压时，一般可以将肿块还纳腹腔。如果是一岁以内的幼童可以使用疝气袋，一般在两周岁时可以自愈。对于成人最好进行手术治疗，常见的疝气手术有传统的疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术。"

语音时长01:12''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/07收听(70958)

01:48

什么是疝

疝分为腹外疝和腹内疝，通常指腹外疝，腹外疝是腹腔内的脏器通过天然的孔隙、薄弱到体外的疾病。疝是...

李欣│北京大学第三医院

2021/08/04播放(90742)

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