山西医科大学第一医院
儿内科
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发热是小孩最常见的一种症状，如上呼吸道感染、气管炎、支气管炎、肺炎，或部分传染性疾病，如猩红热、麻疹等，都会出现发热。发热是机体和疾病斗争的过程，所以如果是低热或中热，可物理降温；如果到38.5℃以上，需要使用药物降温。
对于小孩反复发热，需要明确原因，是属于抵抗力降低导致的反复感染发热，还是其它结缔组织病、风湿免疫性疾病等引起的发热。注意不能盲目治疗，要找到原因，对因治疗。
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小孩出现发烧老是反复的现象，也比较常见，注意监测孩子的体温变化十分重要，因为疾病的恢复都需要有一定的时间，体温升高出现之后需要很多时间，体温才会出现逐渐下降的情况，因为身体需要对疾病做出一些反应，也是需要时间的。如果出现发烧老是反复，超过了3-5天需要带孩子做一下具体检查，明确发烧的病因进行具体治疗。但是如果在发烧期间，孩子出现了精神不济或者出现体温超过38.5℃，还是应该带孩子去医院做具体的检查，明确发烧病因进行针对性的治疗。比如出现了严重的细菌或者病毒性感染引起的反复发烧，需要给孩子使用抗生素或者抗病毒的药物进行治疗。此外，针对于发烧的情况还应该使用一些退烧药物，比如布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/21收听(14725)
"小孩反复发烧时处理办法如下：一、查明孩子发热的病因，需要带孩子到医院在医生指导下进行血液检查，以及根据孩子症状进行相关辅助检查，根据孩子实际病因对症给予治疗。二、发热温度的治疗，如孩子发热温度≥38.5℃，可给予口服退热药物进行治疗，但是即使口服退热药物或者应用退热栓等退热方式进行治疗，仍然需要配合物理降温进行治疗，可以应用退热贴，用温热水反复不断擦拭或者洗热水澡等。药物与物理降温联合治疗时孩子的温度才可以退到理想状态，要注意避免药物失效，温度没有退至正常，也会增加药物多次应用对小儿肝肾功能的损害。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/01/17收听(21348)
"如果孩子出现反复发烧的情况，要及时监测孩子的体温情况。如果体温超过38.5℃，要及时给孩子吃退烧药，退烧药可以选择布洛芬和对乙酰氨基酚，吃完退烧药以后可以有效预防孩子高烧引起的高热、惊厥。另外，孩子反复发烧只是一个症状，要及时查明孩子发烧的原因，造成孩子反复发烧的常见原因有感染性疾病可以造成孩子反复发烧，另外非感染性疾病也可以造成孩子反复发烧。感染性疾病最常见的病因有细菌、病毒、流感病毒、支原体、衣原体这些病原微生物可以造成宝宝反复发烧。另外，其他非感染性疾病，比如血液系统疾病，白血病、结缔组织疾病、风湿热，这些非感染疾病也是造成宝宝反复发烧的原因。所以，孩子反复发烧的时候最好要查明孩子发烧的原因。同时，要注意观察孩子发烧的时候有没有伴随着症状，有没有伴随着咳嗽咳痰，有没有出现腹泻尿的改变，有没有出现皮肤出现皮疹或者关节部位的红肿。这些伴随着症状的出现，对于判断孩子的疾病是非常有帮助的。通过这些伴随症状要及时去医院查相关的检查，比如做血常规、流感的检查，支原体、抗原的检查或者拍胸片明确孩子反复发烧的原因，采取对因治疗更好。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/06/25收听(22409)
如果孩子反复发烧要观察是否有必要进行处理，包括口服药物、物理降温、无需处理等方法，具体如下：<... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/16播放(95413)
如果孩子反复发烧要观察是否有必要进行处理，包括口服药物、物理降温、无需处理等方法，具体如下：<...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/16播放(95413)
"小孩反复发烧要考虑感染的可能性最大，引起小儿发烧最常见的原因有病毒感染、细菌感染、支原体感染，少数情况下可能会合并有真菌感染，因此查找引起小孩发烧的原因非常重要。化验血常规、C反应蛋白、前降钙素原等，可以帮助了解到底是什么病菌感染所引起的，找到原因后给予对症治疗才能达到很好的效果。同时也要注意给予对症处理，如果孩子体温大于38.5℃，可以考虑口服退烧药，常用的有布洛芬或对乙酰氨基酚，两种药物选择一种即可。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2019/11/27收听(59629)
"小孩反复发烧的时候，要从以下两方面着手去做处理：首先，引起孩子反复发烧一定是有原发病的存在，比如有些孩子可能会有病毒感染。在病程开始的3-5天之内，一般孩子就会有反复的发热，而且因为病毒感染，抗病毒药没有太大作用，所以只需要等待自然病程，在自然病程过程中反复发热就非常合理。如果孩子是细菌感染，或者其它的一些疾病导致反复发烧，最好找到病因，做相应的对因处理。当孩子的感染或者其它疾病彻底治愈的时候，发热也会随之彻底的消退。其次，当找到诱因，在诱因彻底消退之前，针对发热本身可以使用退烧药帮助孩子退烧。对于小孩来说，对乙酰氨基酚和布洛芬是两种比较安全、有效的退热药，可以根据孩子的体重来计算药物用量。同时，让孩子多喝水，可以保证孩子体温下降，缓解不舒服的症状。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/10收听(45525)
"孩子反复发烧如果超过3天，最好去医院查血常规，加上C-反应蛋白，如果伴随有咳嗽，胸片可能也要拍一个。如果发烧没有超过3天，在家里给予退热处理，烧的比较高，体温超过39度，精神不太好的情况下，可以用退烧药，美林或者布洛芬都可以。低烧一般不需要特殊的处理，给孩子多喝水，用温水擦身体或者泡澡，都可以帮助降温，也可以贴退热贴。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/10/24收听(45047)
"如果孩子经常出现反复发烧的情况，要及时查明发烧的原因，首先要明确发烧只是一个症状，引起发烧的原因有很多，最常见的原因是感染性疾病引起的发烧。引起感染性疾病发生的病因常见的有病毒、细菌、支原体、衣原体、霉菌，还有其他微生物的感染，可以出现感染性发烧。非感染性疾病引起的发烧，像血液系统疾病，如白血病，结缔组织病如风湿热，还有其他内分泌功能紊乱，也可以造成反复发烧的情况。反复发烧的时候，通常会伴有其他症状，反复发烧时要注意有没有伴随咳嗽、咳痰、咳血，有没有出现腹泻，有没有尿的颜色的变化。要注意发烧时候的精神状况有没有精神状况异常，或者有没有呕吐、皮疹、关节部位的红肿，这些伴随的症状对于判断疾病非常重要。所以反复发烧时，要根据伴随的症状去医院做相关的检查，比如做血常规、支原体抗原的检测，根据大小便的异常做大小便的常规。如果有皮疹，或者关节部位的红肿，要除外风湿热。如果咳嗽、咳痰比较明显，必要的时候拍胸部的X光片，确诊有没有肺部的感染，所以反复发烧的时候要及时的去医院就诊，根据伴随症状做出相关的检查，然后做出明确的诊断，做出对应的治疗。"
2020/06/19收听(37802)
小儿反复发烧，可通过以下措施进行处理：1、药物降温：如果体温＞38.5℃，可以服... 王志新│中日友好医院 2021/04/09播放(90147)
小儿反复发烧，可通过以下措施进行处理：
1、药物降温：如果体温＞38.5℃，可以服...
王志新│中日友好医院
2021/04/09播放(90147)
"小儿反复发烧要看孩子发烧的时间长短，假如刚开始发烧，今天发烧、明天发生、后天发烧，不叫反复发烧。怎么叫反复发烧？这次发烧了3天以后隔半个月以后又发烧，隔10天以后又在发烧，这叫反复发烧。如果反复发烧的时候，就得带孩子到医院去检查，每次发烧的情况做比较。假如第一次发烧是病毒感染，第二次发烧是细菌感染，第三次又是病毒感染，说明孩子的免疫功能差了，得了一次发烧以后身体的抵抗力就下降，下降的情况下，没有认真的护理孩子，吃、喝、冷暖没在意，所以造成第二次发烧、第三次的发烧。这样的情况就进行彻底的治疗，看他是细菌感染还是病毒感染，对症治疗。有的时候可以用中医中药的办法给孩子进行辨证论治，从中医的角度进行调理，让孩子的反复发烧尽量减少或者不再发生。"
燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/03/15收听(59742)
引起儿童老是反复发热的情况主要包括以下两个方面：1、是由于反复的呼吸道感染引起，孩子免疫力比较低下，从而会反复的感染细菌、病毒、肺炎支原体等病原微生物。这些病原微生物会侵袭孩子的呼吸道或者消化道，从而引起孩子出现反复的咳嗽、发热、腹痛、腹泻等。需要给孩子及时的增强免疫力治疗，比如给孩子应用玉屏风颗粒、黄芪口服液等。孩子的自身免疫力提高以后，减少了感染病原微生物的概率，从而能够预防孩子老是反复发烧的情况；2、是由于孩子有慢性炎症存在，比如孩子有慢性鼻窦炎，因为炎症没有得到良好的控制，从而导致孩子总是反复的发烧。这种情况的发烧有个特点，常常是以低热为主，需要给孩子长期应用红霉素或者头孢菌素来抗感染治疗。
司振阳│南京市中医院
2019/04/24收听(32561)
"小孩反复发烧有一定原因，临床先要想到是不是存在基础性疾病，比如存在先天性的心脏病，由于分流量比较大，造成了肺循环充血，所以很容易生肺炎，每次肺炎的时候都是反复发烧。一旦把心脏的情况通过手术解决问题，炎症控制了，发烧也就会消退。另外，有些复杂性的尿路感染，主要是因为有尿路畸形的存在，像膀胱输尿管反流，正因为有畸形的存在，造成尿路感染反复发生，而且会引起上尿路感染，导致反复发烧。一旦把原因搞清楚，把膀胱输尿管反流通过手术解决问题，发烧也就会控制。除此之外，有些小孩扁桃体反复发生炎症，造成反复发热。扁桃体的防御功能明显削弱，如果把扁桃体作为病灶切除以后，炎症控制后，发烧也可能就从根本上解决问题。总而言之，小孩反复发烧，家长要带小孩请医生根据情况做一些分析。诊断明确以后给予针对性的治疗，这个非常重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/02/20收听(62091)
"孩子反复发烧，多为细菌或病毒入侵，引起的上呼吸道感染症状，未得到有效控制或出现重复感染症状。可以口服小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿氨酚伪麻那敏片等抗感冒药物，能够治疗和缓解普通感冒、流行性感冒引起的各种症状。亦可以口服中成药，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、安儿宁颗粒等清热解毒药物。亦可以通过中药汤剂治疗，如风寒感冒可以用荆防败毒散加减，具有辛温散寒的功效；风热感冒可以用银翘散加减，具有辛凉解表的功效。若体温超过38.5℃，可以口服布洛芬混悬液，具有解热镇痛的功效。若持续发烧，可4-6小时重复用药1次，每天不超过4次。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/26收听(34119)
"小孩出现了反复发烧的现象，原因是有很多的，最主要的原因分为两个方面：第一种，感染性的疾病导致的小孩反复发烧。这个时候可能发生了病原体的感染，包括细菌、病毒、肺炎支原体、衣原体、真菌、立克次体都是有可能的。需要根据感染的类型，选择合适的药物来进行消炎的治疗。第二种，非感染性的疾病导致的小孩反复发烧，原因也是比较多见的。但在临床中发生较为少见，尤其是恶性肿瘤引起来的反复发烧是比较少见的，但是也不可以排除。风湿免疫系统的疾病也有可能会导致小孩反复发烧的情况，很多数的情况下会伴有关节的疼痛，或者皮疹的出现，所以需要去风湿免疫科做具体的检查才可以确诊。需要找到发烧的病因来进行针对性的治疗，退烧的效果才是比较好的。"
2019/03/30收听(57676)
小孩出现反复发烧的情况，肯定是有原因的，首先要找出孩子反复发烧的病因，针对病因来进行治疗。其次，只要反复发烧的时候，体温超过38.5度，都需要给孩子使用退热的药物来进行退烧，尤其是对于比较小的孩子，更需要使用退烧药，以免发生高热惊厥的现象，对孩子的脑细胞或者脑功能产生损伤。可以口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液，进行退烧的治疗。此外，针对发烧的病因，很多情况下是感冒引起来的发烧，可以使用感冒类的药物，比如氨酚伪麻分散片。如果是腹泻引起来的发烧，可以使用思密达和小儿头孢克肟颗粒。此外，也不排除其他原因引起来的发烧，需要查血常规，排除血液系统疾病引起来的发烧，如果是风湿免疫系统疾病引起来的发烧，需要去医院找出具体的病因，进行针对性的治疗。
2019/02/21收听(42103)
"病毒感染一般来说有3-4天的高峰期，在这个期间有可能会出现反复的发热。度过高峰期以后，症状会逐渐的缓解。对于病毒感染，本身是具有一定自限性的，也就是说如果不给孩子治疗，靠孩子自身的免疫功能也可以逐渐的恢复正常。但是这个前提是没有出现高热不退、精神状态没有发生改变、没有出现并发症。这个疾病最主要的就是对症治疗，超过了38.5℃，可以给孩子使用退热药物的。过高的体温有可能会出现抽搐，可以选择布洛芬或者对乙酰氨基酚。如果有可能的话，尽量不给孩子使用退热药，可以物理降温，让孩子多喝热水，用温水擦浴进行治疗。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/08收听(61130)
"小孩肺炎发烧反复，通常考虑是由于目前的抗感染治疗方案并没有完全覆盖致病菌，或者是抗感染疗程不够所引起。出现这种情况，建议还是积极的于正规医院的儿科就诊，可以完善血常规、C-反应蛋白、降钙素原、痰培养、药敏试验、血培养，必要的时候需要完善胸部的CT检查来评估感染的情况。这种情况建议还是要给予广谱的抗生素来抗感染治疗，待痰培养或者是血培养的结果回报之后，根据药敏试验的结果来选用敏感的抗生素，同时要加强对症支持治疗。如果体温>38.5℃，要给予药物退热治疗，常用的有布洛芬；如果体温<38.5℃，可以给予物理降温，以防高热引起惊厥。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/07/08收听(67521)
小孩反复发烧出现手脚冰凉的情况：1、因温度过高所引起的手脚冰凉。2、因小儿免疫功能比较差容易出现高热，容易出现手脚冰凉。3、小孩既往有高热惊厥史容易出现手脚冰凉。手脚冰凉时意味着孩子容易发生抽搐的可能，所以要抓紧给予口服退热药物，同时进行配合物理降温。手脚凉时不适合用温热水擦拭，可以给孩子多喝水，频喝温热水，可以用退热贴贴到颈部以及前额处，有利于退热的治疗。如果在1小时之内孩子热退不明显，则需立刻带孩子到医院进行进一步详细检查。在医生指导下抓紧退热，避免引起高热惊厥抽搐的发生。一旦抽搐，对小儿的脑细胞有一定的损伤，对智力有影响。
2019/12/05收听(31567)
针对于6周岁小孩反复发烧的情况，可以采用下面的措施进行处理：首先，可以给予对症治疗，可以给儿童应用对乙酰氨基酚或者布洛芬来退热，尤其是儿童的体温达到了腋下38.5℃的时候。其次，可以给儿童补充口服补液盐，儿童反复发热就会造成体内的水分消耗过多，应用口服补液盐可以纠正脱水以及电解质的紊乱。最后，可以给儿童进行血培养，根据血培养的结果针对性地选用抗菌药物。把儿童的感染控制住以后，发烧自然就不会反反复复。
2020/02/06收听(27074)
孩子在病毒性感冒时，通常会有3-5天发烧的病程，也会有个体差异，部分孩子时间较短如1-2天痊愈... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/11播放(96719)
孩子在病毒性感冒时，通常会有3-5天发烧的病程，也会有个体差异，部分孩子时间较短如1-2天痊愈...
2023/04/11播放(96719)
湖南省儿童医院 周海银
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