北京大学人民医院
妇科
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如果白带异常,有腥臭味,甚至有瘙痒症状,提示感染,有阴道炎症,这时可以给予栓剂或口服药物治疗。白带异常感染,常见病因有多种,最常见的如滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病,还有细菌阴道病、非特异性炎症,每个感染的治疗不尽相同。
如果以前没有得过阴道炎,这时瘙痒症状比较明显,无法判别是哪种感染的时候,要去医院就诊,医生会做白带常规检查,观察到底是何种感染。如果是霉菌,要用抗霉菌药,如果是滴虫,要用甲硝唑类抗滴虫药,如果是特殊感染,还要特殊抗炎治疗,如果是细菌阴道病或非特异性炎症,这时也可以用硝唑类的甲硝唑、替硝唑治疗。还可以给予一定的栓剂,也可以配合应用洗液。
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"白带异常有炎症,首先建议到妇科门诊做阴道分泌物病原体检查。根据病原体检测的结果来判断是什么性质的阴道炎,不同性质的阴道炎所使用的药物是不同的。阴道炎一般比较常见的有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病。如果是绝经期或者围绝经期的女性,容易得老年性阴道炎。细菌性阴道炎一般使用甲硝唑凝胶、甲硝唑栓或者曼舒林栓就可以。如果是霉菌性阴道炎,一般使用抗霉菌的药物,比如克霉唑软膏、克霉唑阴道栓,还有比较常用的达克宁栓、达克宁软膏等。"
武顺娟│大庆龙南医院
2018/12/03收听(43552)
"白带异常有很多种,各有各的症状,各由各的疾病所引起。首先是水样的白带,多是恶性肿瘤所引起的,有臭味。泡沫状的白带,主要是滴虫性阴道炎,会引起白带的增多,白色或者黄绿色的泡沫状,有腥臭味,泡沫状白带是滴虫性阴道的主要特征。白色的黏液性白带,虽然表面看上去与正常白带相差无几,但是量增多,而且也稍微有些粘稠的白色黏液,如果黄色的白带,大多是细菌感染所引起,如链球菌、结核菌可以成为一些原因,梅毒螺旋体也会引起阴道的化脓性感染,当患者从阴道排出大量有特殊味的白带,怀疑是否有异物存在于阴道内。还有一种就是豆腐渣样的白带,这是霉菌性阴道炎特有的表现,通常还会伴有外阴部位严重的瘙痒,外阴以及阴道壁常腹盖一层白膜状物,不容易被擦掉。还有一种是血性的白带,就是白带当中会混有血液,血量也多少不定,出现此白带应该警惕恶性肿瘤的可能。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/06收听(75731)
正常女性的白带一般是乳白色,随着月经周期的变化,呈现不同的性状,有的时候是透明的,有的时候是黏稠的,有的时候是清亮的,一般没有异常的气味,不伴有外阴瘙痒。如果出现白带颜色异常,如白带呈黄色、绿色或者脓性,是炎症的表现。如果伴随临床症状,比如外阴瘙痒,或者尿道炎症的表现,比如尿频、尿痛等尿道刺激症状,有可能是外阴和阴道的炎症造成。如果白带异常表现为白带里面有血丝,还要排除宫颈的病变和子宫内膜的病变,需要做宫颈癌筛查以及阴道超声,判断是不是由其他原因造成。
毛滢│北京医院
2019/08/06收听(38748)
"白带异常,水样分泌物,有腥臭味,白带呈泡沫状,这是滴虫阴道炎的症状,一般经过对症治疗滴虫感染就可以。用药像甲硝唑栓、替硝唑栓这一类,妇炎洁去洗就可以。白带呈豆渣样,有瘙痒,有凝乳状的分泌物,一般提示有霉菌性阴道炎,霉菌感染。治疗一般是苏打水去洗,达克宁栓外用、克霉唑软膏外涂。再有白带黄色粘稠,一般常见于宫颈糜烂或者是细菌性炎症,可以上药保妇康栓这类药去治疗。再有白带有支原体感染,会出现白带有泡沫状,水样的分泌物,得按照药敏试验提示的敏感药物去治疗。再有黄绿色分泌物,有的人还会见于淋球菌感染,也得根据检查结果,用淋必治来治疗淋球菌感染。所以,白带异常大概分上述几种。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/10收听(24068)
"白带是阴道的一种分泌物的表现,白带异常包括白带量的异常,比平时多几倍以上或者白带的异味有异常,比如出现异常的臭味或者性状的改变,如黄色、绿色,出现豆渣样或者泡沫样改变。出现量、气味、颜色改变的时候,往往需要到医院去做阴道分泌物的检测,这些检测包括滴虫、假丝酵母菌、需氧菌、厌氧菌等。通过这些检查,会发现阴道里是不是有异常的细菌在增生,然后对症给予处理。"
梁旭东│北京大学人民医院
2020/03/31收听(28366)
白带是女人的一个生理现象,随着月经周期不同及体内激素水平变化,会在性状、味道以及量上有不同改变。如果只是量多没有味道,也不伴有外阴瘙痒,这种情况可能是由于月经周期不同段引起的白带量多,是一种生理的现象可不予处理。但是如果白带量多有异味,同时伴有外阴瘙痒,肯定是有些特殊异常,需要到医院去请医生做白带常规检查区分是哪种阴道炎,比如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎还是细菌性阴道病,不同的阴道炎处理的方法不一样,要在医生的指导下进行治疗。
王扬│中日友好医院
2020/04/05收听(44298)
白带异常有血丝且有褐色分泌物,这种情况属于经间期阴道出血,在非月经期女性如果出现阴道出血,不管... 毛滢│北京医院 2021/02/18播放(83508)
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2021/02/18播放(83508)
因无明确的超声图像,所以无法给予确切答复。卵泡直径一般<2.5cm,壁薄光滑、内部透声好。卵巢... 孙艳华│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/25播放(92826)
因无明确的超声图像,所以无法给予确切答复。卵泡直径一般<2.5cm,壁薄光滑、内部透声好。卵巢...
孙艳华│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/25播放(92826)
"通过做心电图检查,可以检查出心房肥大和心室肥大,判断出患者是否有高血压、冠心病、先天性的心脏病,以及其他的一些心脏的器质性的疾病,还可以判断心肌缺血以及心肌梗死的情况,判断病人有没有心梗,心电图检查能够准确的判断心律失常,比如早搏、心动过速,一些老龄患者有心房波动和颤动,以及各种房室传导阻滞,这些都是可以通过心电图检查出来的。"
彭军│武汉市肺科医院
2018/04/26收听(61175)
胎位异常也叫胎位不正,一般是指妊娠30周后胎儿在子宫体内的位置不正,较常见于腹壁松弛的孕妇和经... 赵卫体│银川市第二人民医院 2019/10/18播放(97383)
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赵卫体│银川市第二人民医院
2019/10/18播放(97383)
正常女性阴道会有分泌物,正常阴道内有脱落阴道、宫颈上皮细胞,混合宫颈分泌的黏液随着阴道排出。阴... 夏娜│湖北省妇幼保健院 2021/09/15播放(94373)
正常女性阴道会有分泌物,正常阴道内有脱落阴道、宫颈上皮细胞,混合宫颈分泌的黏液随着阴道排出。阴...
夏娜│湖北省妇幼保健院
2021/09/15播放(94373)
女性白带出现腥臭味时,可以先用妇科洗液进行清洗外阴和阴道,如妇炎洁、邦尔洁进行清洗,然后穿宽松的内裤,在太阳下暴晒,尽量减少局部细菌感染的情况。若是经治疗后效果不显著,同时伴有外阴瘙痒的情况发生,女性最好去医院化验白带常规,查看是否有线索细胞,证明是细菌性阴道炎的情况,则需要给予甲硝唑栓或者替硝唑栓进行治疗,效果比较好。正常情况下女性阴道内的白带无色,并且没有腥臭味,如果是腥臭味,说明女性的阴道内有细菌感染的发生,需要及时的给予洗液和药物进行治疗,效果比较好。
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/03/12收听(33460)
"正常情况下,育龄期的女性应该有白带,这是育龄期女性卵巢功能正常、雌孕激素水平正常的一种临床表现。白带的产生主要是因为女性的雌孕激素作用于生殖道的腺体,从而促使生殖道腺体分泌白带,但是一般情况下白带的量不会太多,患者1天换1条内裤就可以,不会感觉到黏腻不适。如果患者出现白带异常增多,同时伴有白带颜色的异常、质地的异常、气味的异常,就要考虑有妇科炎性疾病的可能性,需要通过妇科内检、白带化验等相关检查,判断炎症的部位和类型,对症治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/08/20收听(51984)
"白带腥臭味考虑是细菌性阴道病的可能性比较大。细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调导致的一种混合性感染,正常阴道内以产生过氧化氢的乳酸杆菌占优势。细菌性阴道病时阴道内乳酸杆菌减少,导致其他微生物大量繁殖,主要有加特纳菌、厌氧菌以及支原体等,其中以厌氧菌居多。促使阴道菌群发生变化的原因并不十分清楚,推测可能与频繁性交或阴道灌洗使阴道碱化有关。一般表现为阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,尤其在性交后加重,可伴有外阴瘙痒或烧灼感。建议进行白带常规检查,如果明确是细菌性阴道病,可以口服甲硝唑,阴道塞甲硝唑栓或双唑泰栓,同时有性生活的,注意性生活卫生,保持外阴清洁。1个疗程应该以7-10天。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/05/22收听(34986)
"白带要是出现腥臭味,最常见的疾病就是有滴虫感染。正常情况下白带清稀、透明、无味、少量。首先到医院取分泌物做个化验,看看什么菌感染,然后对症治疗。要是不方便去医院,可以选择妇炎洁、红核洗液、甲硝唑氯已定洗液去洗都可以,然后甲硝唑栓、替硝唑栓外用,用药一周就可以,甲硝唑片、替硝唑片口服就可以治疗。一般经过一周的治疗都能够缓解,如果能够缓解就问题不大,这个菌容易治好,如果下次月经前后不舒服再复发,可以再用一个疗程的药,一般连用三个月经周期能够好的彻底一些。"
2018/06/11收听(81572)
"眼睑异常病变根据病因及临床表现的不同,可以分为好多类型:第一类、为眼睑局部的炎症,包括睑腺炎、睑板腺囊肿、睑缘炎、病毒性睑皮炎、接触性睑皮炎等。第二类、为眼睑局部的肿瘤,包括良性肿瘤,如血管瘤、黄色瘤等;恶性肿瘤,如基底细胞癌、鳞状细胞癌等。第三类、为眼睑位置异常,包括内翻睑、外翻等。第四类、为功能和先天性异常,包括眼睑闭合不全、上睑下垂、内眦赘皮、双行睫等情况,每一种疾病的治疗方案都是不一样的。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/30收听(23755)
肝脏任何异常情况,一般从症状方面理解。从大的方向说明,肝脏有一个特点,当出现问题或有疾病时,在... 周莉│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/01/03播放(52517)
肝脏任何异常情况,一般从症状方面理解。从大的方向说明,肝脏有一个特点,当出现问题或有疾病时,在...
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/01/03播放(52517)
"肾上腺异常的症状,主要取决于肾上腺导致哪一种激素分泌异常。肾上腺异常比较常见的为原发性醛固酮增多症,是由于肾上腺盐皮质激素、醛固酮合成和分泌增多所引起。此时患者可出现高血压、低血钾等症状,还会出现碱中毒。另外,如果是肾上腺分泌的糖皮质激素过多导致异常,人体会出现呼吸综合征类的表现,患者除有高血压、低血钾等,还会出现血糖水平升高,在体型上会出现向心性肥胖,表现为水牛背,还可表现为腹部见到宽大的紫纹。肾上腺若仅表现为肾上腺腺瘤,但没有异常激素分泌,有些患者通常不会有症状,仅在体检或影像学筛查当中才被发现。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/20收听(57637)
"胎儿有心脏的异常,往往可以在妊娠早、中期通过超声的筛查来进行判断。在妊娠22-24周左右,可以做胎儿心脏的超声,如果胎儿患有先天性心脏病,比如房间隔缺损、室间隔缺损或者法洛氏四联症等等严重的心脏畸形,通过超声可以看到。但是有一部分心脏的异常,不是结构的异常,比如有可能是功能性的异常,像胎儿心脏传导的异常,通过超声可能看不到。但是在妊娠期通过胎心的听诊,也就是平常产检时用胎心听筒在孕妇的腹部去听诊胎心一分钟,有的时候可以听到胎心的节律不齐。如果有胎儿心律不齐的情况,建议孕妇做进一步的胎儿心脏检查,因为胎儿心脏异常往往与胎儿染色体异常有相关性,所以还要进行胎儿的产前诊断,做进一步的检查和判断。"
2019/08/20收听(63656)
正常情况下胎位应该为头位,也就是胎头是胎儿所有位置当中的最低点。除头位以外,其他所有的胎位统称为胎位异常,包括臀位、斜位或横位,胎位异常的危害包括以下几方面:1、容易增加早产的概率,因为胎位异常容易引起羊水压迫宫颈,进而引起宫颈管扩张和缩短,严重时会引起胎膜早破,这样容易引起早产或流产。2、胎位异常时容易增加剖腹产的概率,因为绝大部分胎位异常无法阴道分娩,或阴道分娩过程中面临的风险比较大,只能选择剖腹产终止妊娠,这种情况下会增加对孕妇的身体伤害。在临床工作中要重视胎位异常,要及早诊断、及早干预。
张露│山东省立医院
2020/04/12收听(33945)
中日医院 程娇影
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