北京大学第一医院
小儿心内科
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孩子头顶闭合时间，即前囟闭合的时间，应该在1-1.5岁，是正常的闭合时间。前囟的发育是小儿体格检查中较重要的监测部位。孩子前囟闭合，或扩大，直接反映孩子的一些精神状态，以及神经发育状态。
如果囟门过早闭合，会造成孩子脑发育受限，称为头畸形，或者竖向生长，即狭颅症。无论是小头畸形还是狭颅症，对孩子智力都会有影响，这时候要考虑干预。
囟门的监测较为重要，不能够早闭，也不能够晚闭，晚闭合通常提示孩子存在明显的钙磷代谢障碍，可能存在明显低钙，即维生素D缺乏，是佝偻病的表现。前囟长时间不闭合，也有可能是巨颅症，脑部有积水。
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"孩子的囟门多数在生后一到一岁半闭合，个别宝宝可以推迟至两岁左右闭合，囟门闭合早晚可以衡量颅骨的骨化程度。如果宝宝囟门闭合过早，要注意是否存在颅骨畸形，如小头畸形。如果囟门闭合过晚，要注意佝偻病、脑积水等疾病的可能。如果囟门饱满，要注意颅内压增高的可能。如果囟门凹陷，要注意严重的营养不良和脱水，所以囟门可以反映很多疾病的指标。当宝宝囟门闭合过早或过晚，再结合头围过大或过小时，要同时进行运动、语言、智力等全面评估，以尽早发现异常，尽早给予干预。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/05/21收听(73895)
"正常情况下，孩子头顶前囟门在出生6个月后随着的颅骨逐渐骨化逐渐变小，通常在1-1.5岁闭合。前囟是指两侧的腭骨和2个头顶骨直接形成的菱形缝隙，自然分娩的宝宝经过产道的挤压，囟门会相对偏小，一般来说斜径是1.5-2.5cm。出生以后随着头部的发育，头围逐渐增大。前囟也会逐渐增大，大约在1-1.5岁闭合。出生以后5-6个月前囟门就闭合，称为前囟提前闭合，这样容易造成小头畸形。当然有少部分的小孩可能到了5个月的时候前囟门很小，大概指甲尖大小，似乎快要关闭，但是实际上并没有骨化，这个不属于提前闭合。只要宝宝的头围大小正常，1岁时不小于46cm，2岁时不小于47-48cm，家长就不必担心。如果孩子的前囟到了1岁半仍然没有闭合，要注意孩子是否有佝偻病或者脑积水的情况。如果有佝偻病，要及时补充钙和维生素D，如果有脑积水或者头围明显增大，一定要上医院儿科及时看诊。"
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/06/18收听(56694)
"宝宝头顶上的什么时候闭合，应该是指的前囟，宝宝囟门出生有前囟和后囟的，一般一个月左右后囟闭合，前囟还是有的。随着宝宝脑的体积增大，前囟也会略有增宽，一般6个月左右是前囟最宽的时候，随着宝宝生长，前囟越长越小，多数一岁左右这样是闭合了。最迟不能超过一岁半。如果前囟闭合延迟，考虑几个方面问题，有没有缺钙或者有没有其他方面的疾病，会来导致这个情况出现。综合来说前囟的闭合多数在一岁左右，最迟不超过一岁半。"
戴杨│鹿寨县妇幼保健院
2018/05/09收听(98473)
宝宝的头顶有前囟门，出生时即存在，约1-2cm。随着颅骨发育，前囟门逐渐增大，6个月左右，由于... 章风霜│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/27播放(56575)
宝宝的头顶有前囟门，出生时即存在，约1-2cm。随着颅骨发育，前囟门逐渐增大，6个月左右，由于...
章风霜│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/27播放(56575)
宝宝头顶闭合即囟门闭合，其所需时间与小儿的发育情况、体质、营养状况等有关，不可一概而论。宝宝出生时头顶骨头没有闭合的地方称为囟门，有前囟和后囟之分。随着宝...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/04/13阅读(3548)
小孩子头顶的囟门，一般在1-1.5岁的时候会闭合，所谓的头顶需要闭合就是前囟门。一般孩子出生之... 王志新│中日友好医院 2020/11/18播放(91378)
小孩子头顶的囟门，一般在1-1.5岁的时候会闭合，所谓的头顶需要闭合就是前囟门。一般孩子出生之...
王志新│中日友好医院
2020/11/18播放(91378)
"宝宝头顶就指的是前囟门，一般宝宝出生后前囟门大约1-2cm左右，有的稍微大一些，有的稍微小一些，以后随着颅骨的发育而逐渐出现增大的情况。宝宝满六个月左右，前囟会随着骨化逐渐变小，大约正常情况下，是一到一岁半逐渐闭合了。前囟的检查在儿科临床是非常重要的，如果脑发育不良或者是孩子出现头围过小、小头畸形等情况下，前囟会出现比较小或者关闭早。如果前囟关闭晚的情况下，见于甲状腺功能低下或者是维生素D缺乏引起的佝偻病，所以通过前囟关闭的情况早晚可以判断某些疾病的出现。另外，前囟对判断疾病也是很重要的。如果颅内压增高的时候，宝宝的前囟会出现饱满的情况。如果脱水的时候，前囟会出现凹陷的情况，所以观察前囟门可以判断孩子疾病的情况。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/06/25收听(94788)
"新生儿头顶囟门什么时候闭合，后囟门闭合的时间比较早，有的孩子生后后囟门就闭合了，有的生后2-3个月后囟门就闭合了。前囟门就是头顶囟门，一般在生后1-1.5岁闭合，个别的宝宝可以推至到2岁闭合。新生儿分为前囟门和后囟门，通常说的头顶囟门就是前囟门。囟门闭合的程度可以反映颅骨的骨化程度，如果孩子在出生后囟门闭合过早，或者是在生后2-3个月内就闭合了，则有可能是小头畸形。如果囟门过大，闭合得比较延迟，也要考虑是否有缺乏维生素D引起的佝偻病或者是脑积水。所以还是要定期测量头围，在生后数月，囟门会随着头围的增大而增大，6个月以后会逐渐缩小。囟门饱满的时候见于颅内压增高，囟门凹陷多见于严重的脱水以及营养不良的现象。若新生儿有缺钙表现，需遵医嘱适量补充钙和维生素D。也要坚持户外活动，以促进钙的吸收。"
2020/05/14收听(22600)
"婴儿后囟门出生时很小或已闭合，最迟约6–8周闭合。前囟门出生时约有1-2cm，以后随着颅骨的生长增大，6个月左右会逐渐的骨化而变小，1岁半左右基本闭合，最迟2岁时闭合。新生儿出生后骨缝没有闭合，留有前囟门和后囟门。囟门的大小是以对边中点连线的长度表示，前囟门的检查在儿科临床很重要。因脑发育不良时头围会小，前囟门小，关闭迟。如果在甲状腺功能减退时，前囟门闭合较延迟，颅内压增高时前囟会饱满，脱水时前囟会凹陷。所以前囟闭合的时间早晚以及前囟门的隆起和凹陷，在临床上可以帮助疾病的诊断。如果不小心碰到了婴儿的囟门儿，正常情况下是不会有什么问题的，建议观察孩子的精神状态，有无哭闹不止或者恶心、呕吐的现象，如果孩子和往常一样哺乳，以及大小便情况、睡眠情况都很正常，可不必担心。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/06/01收听(23846)
"孩子头顶囟门闭合的时间一般是在一岁半左右，最迟不应该超过两周岁。头顶的囟门也就是前囟门，一般出生之后颅骨骨骼之间都会存在一定缝隙，也就是囟门，每个孩子都有两个囟门，即前囟门和后囟门。大多数孩子在出生时后囟门就已经闭合，少数最迟在生后6-8周就会完成闭合。前囟门闭合需要一个过程，通常在一岁半左右前囟门会逐渐闭合。如果前囟门闭合过早，在六个月之前就出现前囟门闭合，需要注意可能是小头畸形造成。如果前囟门闭合延迟，超过两周岁前囟门仍然没有闭合，要注意可能跟疾病有一定关系，常见的是维生素D缺乏性佝偻病，或者存在脑积水、颅脑畸形，此时也会导致囟门闭合延迟。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/26收听(19901)
孩子的囟门分为前囟和后囟，后囟较小，一般6-8周已经闭合，而前囟到6个月时最大，逐渐会越来越小... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/12播放(81327)
孩子的囟门分为前囟和后囟，后囟较小，一般6-8周已经闭合，而前囟到6个月时最大，逐渐会越来越小...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/12播放(81327)
"孩子的囟门可以分为前囟门和后囟门，一般出生时后囟门就很小或者已经闭合，后囟门最迟在6-8周闭合，前囟门出生时大约是1-2cm，以后随着颅骨的生长而增大。到六个月时逐渐骨化而变小，一般在一岁半左右闭合，至此在两岁闭合。当大脑发育不良时孩子可以表现头围缩小、前囟门小，前囟可以过早闭合，而出现脑积水、甲状腺功能减低时前囟闭合延迟。前囟检查在儿科临床非常重要，一些疾病，比如颅内感染、中毒、颅内出血等可以造成颅内压增高，这时可以表现为前囟饱满，而当脱水时前囟凹陷。孩子囟门闭合时要适量补充钙和维生素D，可以带着孩子进行户外活动，适度照射阳光，以促进钙的吸收，同时要注意囟门处较为脆弱，应避免碰撞、挤压，以免造成不良后果。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/05/13收听(54685)
"孩子的囟门分为前囟门和后囟门，后囟门位于后脑勺部位，一般在出生的时候就已经闭合了。也有一部分孩子因为身体严重缺钙或者在母体内营养不足，可能在出生以后半年左右才闭合，这种情况比较少见。前囟门位于头顶部位，一般在出生以后一岁半左右能够闭合，也有些身体比较虚弱或者身体重度缺钙的患儿，一般在出生以后两岁甚至三岁才闭合，这属于异常情况，要及时给孩子补钙治疗。但如果囟门闭合的过早，例如在出生以后半年左右就闭合了，也是不太正常的。这很可能会导致大脑溶积减小，会导致小脑儿。因此如果有囟门提前闭合的情况，也要及时的去医院接受检查和治疗。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/12/24收听(66093)
"囟门可分为前囟、后囟，前囟一般在孩子生后1-1.5岁之内闭合，后囟则在生后2-3个月之内闭合。囟门是指出生后颅骨之间尚未完全闭合的缝隙，常说的囟门包括前囟和后囟，主要分析如下：一、前囟：指双侧顶骨与额骨之间的缝隙，呈菱形，相对比较大，出生时前囟的斜径一般为1.5-2cm左右，生后半岁之内前囟会随着孩子生长逐渐增大，半岁之后前囟则逐渐缩小，大部分在1-1.5岁之内即可闭合。如果超过两岁仍未闭合称为闭合延迟，建议及时去儿科就诊。二、后囟：指双侧顶骨及枕骨之间的缝隙，呈三角形，相对较小。有的孩子在出生时后囟即已闭合，大部分后囟在出生后2-3个月之内闭合，如果后囟闭合延迟三个月以上也称为闭合延迟，建议及时就诊。观察前囟、后囟闭合时间的意义，主要是在于可以反映孩子可能存在的疾患，囟门早闭一般见于头小畸形，囟门晚闭可能见于脑积水、呆小症或者佝偻病等。"
贾晋荣│山西医科大学第一医院
2021/08/25收听(41730)
小孩有前囟和后囟，通常后囟大家都不易注意，小孩在1个月或40多天左右即可闭合，前囟一般较大，有... 梁卫兰│北京大学第一医院 2020/05/06播放(98363)
小孩有前囟和后囟，通常后囟大家都不易注意，小孩在1个月或40多天左右即可闭合，前囟一般较大，有...
梁卫兰│北京大学第一医院
2020/05/06播放(98363)
"在宝宝颅骨发育过程中，除头围外，尚需根据前、后囟门关闭及骨缝闭合的时间衡量颅骨的骨化程度。前囟门为额骨和顶骨形成的菱形间隙，出生时斜径为1.5cm-2cm，在生后数月随头围增大而变大，6个月以后逐渐缩小。一般到生后12-18个月闭合，个别儿童可以推迟到2岁左右。后囟门由顶骨与枕骨的骨缝构成，呈三角形，在出生时或出生后2-3个月内闭合。囟门早闭见于头小畸形；囟门迟闭要区别维生素D缺乏性佝偻、脑积水、甲状腺功能减低症等。前囟门饱满见于颅内压增高，囟门凹陷见于严重的脱水及营养不良。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/10/01收听(46006)
"后囟门一般在出生的时候就已经很小，或者已经闭合，一般是最迟在生后的6-8周左右闭合。囟门迟闭或者是过大，常见于佝偻病、先天性的甲状腺功能低下症。前囟门是在出生时是1-2cm，以后随着颅骨的发育而逐渐增大，6个月时逐渐骨化而变小，在1-1岁半时闭合。囟门早闭或者过小，见于小头畸形。前囟饱满则提示颅内压增高，常见于脑炎等等。前囟的凹陷则见于腹泻、脱水或者极度的消瘦者。"
乔善鑫│内蒙古包钢医院
2018/10/31收听(390)
"后囟门在正常情况下出生时它就已经很小或者已经闭合，如果没有闭合，一般仅能够容纳一个指尖的大小，最迟在生后6-8周闭合。通常情况下，囟门分为前囟门和后囟门，其中后囟门是靠近头枕部，它是由两侧顶骨和枕骨之间的骨缝形成了一个三角形的间隙。而前囟门是在头顶部，它是由两侧的额骨和两侧顶骨之间的骨缝形成了一个菱形的间隙。前囟门在出生时它的斜径大小为1.5-2.5cm，如果要用对边中点的连线计算，1.0-1.5cm也属于正常。另外，前囟门的闭合时间通常是在生后的1岁到1岁半闭合。日常生活中在婴儿的生长发育过程需要注意加强补充钙元素的营养物质，并且要做好囟门部位的护理工作，可以经常使用温毛巾擦拭，但动作要轻柔，一定不要过于用力拍打。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/09收听(77638)
"骨骼的闭合称为骨骺的闭合，主要是指骨骼的生发中心和骨骺线逐渐完成骨化，生发中心和骨骺线逐渐消失，代表骨骼的长长的生长发育基本上完成。具体的时间由于受到基因的调控以及环境的影响，还包括疾病、损伤等等因素，所以也不能一概而论。普遍来看女性骨骺闭合的时间在16岁左右，男性的闭合时间一般是18-20岁，但是上面也说到了不能一概而论。骨的生长发育70%受基因调控，也就是基因决定什么时候出现骨骨化中心、什么时候进行生长发育、什么时候骨骺闭合，大部分是由基因调控。另外，生活环境、生活习惯、疾病、营养、运动等等，都会影响到骨骺线的闭合时间。所以在生长发育时期，要保持良好的营养，良好的生活作息习惯，坚持运动，保持一个良好舒畅的心情，促进骨骼的生长发育，达到长高个的目的。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/24收听(59677)
后囟门通常在新生儿出生时就很小或已经闭合，最迟约生后6-8周闭合。后囟门由顶骨与枕骨的骨缝构成，呈三角形，因无颅骨支撑，头皮下直接连接脑膜、脑组织，触摸较...
高剑虹│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/29阅读(3691)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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