海南省中医院
心血管内科
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心衰是一种比较严重疾病，如救治不及时，会有生命危险。心衰常由于年老体衰、高血压、冠心病引起，根据中医基础理论辨证属心阳虚衰、心肾阳虚、水饮凌心引起，治疗主要口服温心阳、补心气中药进行治疗，临床上常用参附汤、真武汤等治疗此类疾病，具有良好治疗效果，也可用大量人参等进行治疗。目前对心衰急性期，要注意中药汤剂的应用同时控制入量，因此医院有颗粒剂及粉剂，直接用少量水冲服，对患者获益比较大。
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目前公认的，列为中国心衰指南的推荐药物是芪苈强心胶囊，这是目前唯一进入到心衰指南里面的中成药。但是不是只有这一种药可以选用，临床上选用中药、中成药，最主要是根据患者的临床、体质来进行辨证论治。比如心阳虚有时候可以用到心宝丸，血瘀证可以用到丹参滴丸，这些不同的中成药的选择一定要根据患者的体质来辨证选用。临床上有很多中药，比如葶苈子、鹿衔草、洋金花，还有五加皮、北芪、附子，这些药物都有不同程度抗心衰的临床效果。但是具体使用一定要在医生的指导下使用，不要自己随便进行药物的选择。
李芳│广东省中医院
2018/04/09收听(16340)
当心衰出现时不是只找西医可以缓解症状，其实临床中中药对心衰的治疗也非常有办法，临床中最常见的中医治法有4种类型。1、心气不足型常可伴有心悸气短，活动加重乏力、头晕、盗汗等症状，可用的方药为葶苈生脉五苓散加减。2、脾肾阳虚型常伴有咳嗽、气喘、胃寒、尿少、面色苍白，可用的方药为真武汤进行加减。3、气虚血瘀型常伴有口唇青紫、咳嗽、气喘，可用的方药为血府逐瘀汤或者用四逆散加减，临床效果都不错。4、痰淤阻肺型常伴有心慌、气短、憋闷、咳泡沫样痰，可用的方药为葶苈大枣泻肺汤加减。此4种类型临床最多见，用这种方法治疗常能收到满意的效果。
李萍│西安市中医院
2020/03/23收听(92479)
中药治疗心衰根据辨证分型用药，心阳虚时温阳利水，心阴虚时滋阴利水，心血瘀阻时活血化瘀，气阴两虚... 孙艳玲│洛阳市中医院 2018/08/14播放(58429)
中药治疗心衰根据辨证分型用药，心阳虚时温阳利水，心阴虚时滋阴利水，心血瘀阻时活血化瘀，气阴两虚...
孙艳玲│洛阳市中医院
2018/08/14播放(58429)
心衰的治疗没有最佳方案，要根据不同的患者，不同的病因选择相应的治疗，才符合实际情况。对于急性心... 王毅│山西中医药大学附属医院 2019/10/12播放(50690)
心衰的治疗没有最佳方案，要根据不同的患者，不同的病因选择相应的治疗，才符合实际情况。对于急性心...
王毅│山西中医药大学附属医院
2019/10/12播放(50690)
"心衰到达终末期是会被逐渐地危及生命的，所以在这个过程当中需要治疗，需要规律的按照医生的要求，进行综合的药物治疗和生活的管理。同时在终末期，确定是终末期心衰的情况之下要进行评判，如果确实是已经达到终末期、很难完全转回的这种情况下，可以考虑心脏移植，还有一种心脏的辅助装置，就是进行人工心脏的治疗，那这种可以延长患者的生命。很难说心衰到达终末期一定会生存多少，一个跟心脏本身心功能受损的情况有关，再有一个是跟患者是否能够完全按照医嘱，去进行认真地治疗和自我管理，以及能否采用更积极的治疗手段去进行治疗。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(99593)
"心衰金三角的治疗方案，主要包括血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、β受体阻滞剂等这三类药物。心衰金三角的药物治疗方案，是心衰治疗的基础，能够改善心衰患者的预后。其中血管紧张素转化酶抑制剂的代表药，有贝那普利、雷米普利、培哚普利；血管紧张素受体阻滞剂的代表药，有坎地沙坦、厄贝沙坦；β受体阻滞剂的代表药，有美托洛尔、卡维地洛；醛固酮受体阻滞剂的代表药有螺内酯。"
郑桂安│漳州市医院
2020/04/02收听(54421)
治疗疾病要因人而异，要根据患者病情来定，适合的治疗才是最佳方案。心衰患者要根据基础病以及病情现... 李晓京│山西白求恩医院 2020/03/17播放(87500)
治疗疾病要因人而异，要根据患者病情来定，适合的治疗才是最佳方案。心衰患者要根据基础病以及病情现...
李晓京│山西白求恩医院
2020/03/17播放(87500)
乳腺癌如果单用中药治疗，效果不好，所以也不建议这样做。一般乳腺癌可以采用中药辅助治疗，比如用清热解毒的中药，还有中成药，比如复方斑蝥胶囊、华蟾素胶囊，可以用于乳腺癌的辅助治疗，在放化疗间期减轻放化疗副反应。乳腺癌可以用其他的中药方剂治疗，但是需要当面就诊开方，辨证施治，不能听信一些偏方。另外，乳腺癌的治疗需要采用手术根治为主的综合治疗方案，因为乳腺癌也是一种全身性疾病，单纯手术是不行的，术后的全身治疗包括化疗、内分泌治疗、靶向药物治疗，根据病理情况不同可能都需要应用。如果淋巴结转移数目比较多，还需要配合放疗。
孙伟│六安市人民医院
2018/12/10收听(30647)
"哮喘用中药治疗，首先要知道急则治其标，缓则治其本是最基本的原则。在发作的时候，以平喘止咳为主，喘息平定之后，要以调理脾胃为主，补益后天之气，另外要用滋补肺肾的药物进行巩固治疗。在哮喘的辨证分型上，有一种是寒症，就是感寒的特性，首选的方剂是以小青龙汤为主进行治疗；另外寒热错杂的类型，用五虎汤进行治疗；肺实证的喘咳，以清燥救肺汤为主。另外淤堵、痰瘀阻络的类型，可以用苏子降气汤方药为主。但是喘症比较复杂，需要一段时间的治疗，不是只治完平喘后面就不治了，一定要重视平喘之后的补益肺肾的治疗。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/07/31收听(52507)
"颈椎病的中药治疗方案，颈椎病需要辨证分型临床上分四型，第一型是落枕型；第二型是痹证型；第三型是眩晕型；第四型是痿证型。落枕型治疗应该活血通经止痛，内服葛根汤，加上丹参15克，白芷15克。痹症型以痛为主的内服温经、通络汤，以上肢酸困、重浊为主，治以祛风除湿、温经散寒，内服羌活胜湿汤加减。以肢体麻木为主，治以益气养血，温经通络，内服黄芪桂枝五物汤加减。眩晕型是由于痰湿中阻造成的头重、眩晕、恶心、舌苔厚腻，脉滑细治疗健脾化痰，疏肝解郁，内服温胆汤，加上柴胡10克，白芍10克，天麻10克。眩晕型还有气血亏虚的表现：眩晕、心悸、气短、四肢无力、舌淡、脉细。治以益气养血，舒筋活络，内服八珍汤。萎证型，治以益气活血化痰通经。"
王绍东│大庆市中医医院
2019/06/14收听(98285)
"治疗面瘫的中药有牵正散、大秦艽汤等。牵正散主要是由白附子、白僵蚕、全蝎三类药物组成，有去风、化痰、通络、止痛的效果，主要治疗风痰阻络导致的口眼歪斜。大秦艽汤主要是由秦艽、甘草、川穹、当归、白芍、细辛、羌活、防风、黄芩、石膏、白芷、白术、生地、熟地、茯苓、独活等药物组成，它具有疏风、清热、养血、活血的功效，主要治风邪初中经络。症状见口眼歪斜、舌强不能言语或手足不能运动、恶寒、发热的患者。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(85715)
"尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染导致的一种常见性传播疾病。目前对于尖锐湿疣中医中药确实可以发挥不错的治疗效果，但患者一定要注意，在尖锐湿疣的治疗当中，中药往往只是其中一种辅助治疗的手段，不建议单纯应用口服的中药或者外涂的中药进行尖锐湿疣的治疗的，因为单纯应用的疗效并不确切。尖锐湿疣如果没有及时进行治疗，会继续变多、变大，还会进一步传染给其他人。所以，患者如果发生了尖锐湿疣，一定要前往正规三甲医院的皮肤科就诊，因为中药往往起到调节全身免疫力的作用。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/03收听(35399)
"应用中药去斑在临床当中多见于黄褐斑的治疗，对于黄褐斑的患者来说，应用中医中药确实可以取得不错的治疗效果，首先推荐患者口服中药来进行调理。口服中药调理时患者往往需要根据自身的辨证分型来开取适合自己的中药，并没有固定的中药方可以适合所有的黄褐斑患者。黄褐斑的患者还可以同时配合应用中药面膜外敷，三甲医院皮肤科有自己的自拟中药面膜进行应用，而且确实也有着不错的疗效。患者还可以考虑应用中药面膜外敷的同时再进行中医理疗来进行治疗，比如针灸、穴位注射还有刮痧与刺络放血等。"
2019/07/08收听(51223)
"中药治疗心衰的药方，中药是可以治疗心衰的，而且对于慢性心衰的效果很不错，中医认为心力衰竭是由于各种原因，导致心脏病发展到心肌收缩无力的时候，血液不能充分的排出，进而发生循环障碍所引起的一种慢性疾病。因此，心衰多见于久病之后，心气虚弱导致心阳不振，长应用温通心阳、补气益阴进行治疗。常用的方剂有真武汤、苓桂术甘汤、五苓散等，也可用中药，比如炙附子、干姜、茯苓、桂枝、白芍、黄芪、泽泻、白术、山药、猪苓、川熊、玉米须等进行辨证加减治疗，对于慢性心衰的缓解都有一定的帮助。"
2020/05/15收听(22129)
"冠心病的心衰分为急性心衰和慢性心衰，如果是急性心衰，饮凌心肺、暴喘不得卧，在西药救治的同时可以选择独参汤等口服；重度浮肿者可给予真武汤加己椒苈黄丸加减；如果伴有真心痛、厥脱，可用参附龙牡汤等煎服。如果是慢性心力衰竭，其病机主要为本虚标实，应重在补虚，在补虚的基础上建议活血化瘀、利水蠲饮。心衰是心肾阳气俱损的病症，心主血脉和肾主水液的功能严重受损，在整个过程中均有血瘀和水停的发生，临床上辨证论治，不同的证型应用的药物均有不同。大致分为心肺气虚型，可给予养心汤合补肺汤加减；气阴亏虚型可给予生脉散合酸枣仁汤加减；气虚血瘀型，可用人参养荣汤合桃红四物汤加减；阳虚饮停者可用真武汤加减；心肾阳虚证可用桂枝甘草龙骨牡蛎汤合金匮肾气丸加减；痰饮阻肺者可用三子养亲汤合真武汤加减。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/01/02收听(23422)
"治疗心衰的中药口服液，最常用的是补心气口服液，由黄芪、薤白、石菖蒲等组成。补心气口服液的功效是补益心气、理气、止痛，用于治疗心气不足而导致的气短、心慌，乏力、头晕等，心衰日久容易出现气虚、血瘀、气血不足，无力股动脉道当中的血液运行就会表现为气虚、血瘀的症状。除了心慌、胸闷、心悸、气短以外，还能出现神疲乏力、面色㿠白、肢体浮肿、胸部闷痛，甚至是呼吸困难、不能平卧。治疗上除了中药口服液，还可以用中药汤剂中的保元汤合血府逐瘀汤，主要的药物包括人参、黄芪、肉桂、生姜、甘草、当归、桃仁、红花、赤芍、柴胡、川芎、牛膝等。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2020/09/29收听(37835)
动脉硬化从中医角度讲有虚实之分，包括气血、阴阳亏虚和痰饮、瘀血阻滞，要根据临床上的症状进行辨证论治，最终提出治疗方案。临床上比较常见的机制是瘀血阻滞，所以中医中药在治疗方案上以活血化瘀法为主，常用的中药包括桃仁、红花、丹参、三七等具有活血作用的药物，还可以用血府逐瘀汤加减进行辨证论治。另外常见的证候包括痰浊壅滞型，采用的是祛痰的治疗方案，常用的中药包括茯苓、泽泻、昆布等等一些具有化痰燥湿的中药。另外偏于虚证的时候，要根据气血、阴阳亏虚的不同，分别选用当归、黄芪、党参、牛膝等等一些补虚的中药。
2019/05/22收听(38066)
心力衰竭可以中药和西药一同治疗，以西药的为主。主要见于强心、利尿、纠正心衰的药物，像硝酸甘油、西地兰、呋塞米、安体舒通（螺内酯），都可以很好快速的纠正心衰。可以配合其他的辅助治疗方式，包括静脉输液、快速地吸氧等对症治疗，对于纠正心衰引起的水肿、呼吸困难、心律失常效果都很显著。中药方剂主要是进行辅助治疗，比较常见的是中成药，像复方丹参滴丸、速效救心丸、脑心通胶囊等等。在临床上，中药方剂的应用需要在医生的辨证下进行。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/09/11收听(27692)
"腰椎间盘突出采用局部中药外敷的治疗，具有一定辅助治疗的作用，主要对于早期患者。早期患者一般在卧床休息的基础上，选用中药进行外敷，增进局部的血液循环，具有消炎、止痛以及消除神经根水肿的作用。在采用中药外敷时，可以通过药材的加温、加热而达到热疗的效果，更有利于促进局部的血液循环。具体用药最好去正规的中医院，具体中药的选择需要根据具体腰椎间盘突出的证型进行辨证施治。中医证型主要分为气滞血瘀型、肝肾亏虚型、寒湿阻滞型，以及湿热阻滞型。腰椎间盘突出的患者，选择中药外敷的方法进行治疗，对于气滞血瘀型患者，以活血化瘀、通络止痛功效的中药进行外敷。可以选择鸡血藤、当归、三七、桃仁、红花、川芎、酒大黄等，也可以选择破血逐瘀的中药，像水蛭、三棱、莪术等。"
毕春强│中国中医科学院广安门医院
2020/04/26收听(49097)
"多囊卵巢综合征的治疗以补肾治本为主，从中医脏腑学说来讲，多囊卵巢综合征是因肾、脾、肝三脏功能失调，痰湿血瘀致病，以虚实夹杂证多见，因此治疗上除了补肾治本外，同时应该健脾理气化痰，疏解肝郁泄火。此外青春期重在以调经为主，需要恢复月经周期，育龄期则以助孕为要，常配以祛痰软坚，化瘀消徵的中药。常用方药，如左归丸，具有滋肾填精、调经助益的作用；右归丸具有补肾、温肾、助阳，调经助孕；苍附导痰丸具有化痰除湿、通络调经的作用；还有膈下逐淤汤，具有理气活血、祛瘀通经的作用；丹栀逍遥散，具有疏肝理气、泄火调经的作用，都是治疗多囊卵巢综合征的常用中药方案。"
陈婕│江苏省中医院
2019/11/09收听(97089)
武汉大学人民医院 冯高科
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北京朝阳医院 赵文淑
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