如果眼球又肿又痛，主要的原因如下：

1、麦粒肿：为眼表金黄色葡萄球菌以及表皮葡萄球菌感染的睑板腺炎、睑缘腺炎，或者睫毛毛囊引起的毛囊炎。患者表现为眼睑水肿、内眼角或者外眼角的局部触痛，可以局部点眼、局部热敷，甚至口服抗生素等进行治疗；

2、结膜炎：当出现细菌感染后，患者表现为炎症早期的红、肿、热、痛，在急性结膜炎即红眼病时，一般伴发高度的球结膜水肿，眼球有异物感，甚至疼痛感。可以局部点眼、抗炎、抗病毒联合治疗；

3、其他眼部疾病：如巩膜炎、虹膜睫状体炎，患者也可以表现出眼部肿痛，一般考虑局部点用糖皮质激素类眼药水，甚至免疫调节制剂治疗，包括局部热敷等。