髋关节置换手术具体步骤

2020-04-22 17:27播放 :

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

髋关节置换手术步骤如下:

1、进行麻醉,常规情况下选择椎管内麻醉;

2、麻醉好之后进行病人体位摆放,常常选择患者健侧卧位,用骨盆架将患者垂直于手术台进行固定;

3、进行常规髋关节手术消毒铺巾,手术开始后外侧入路,切开皮肤显露髋关节,将股骨头从髋臼突出,进行股骨头截骨,测量股骨头大小,后续显露髋臼,将髋臼充分显露,清除髋臼周围骨赘,以及显露真实髋臼边缘,依次用髋臼锉对髋臼进行打磨;

4、髋臼打磨完成之后,用试模测量髋臼打磨深度以及大小,选择大小适宜的髋臼假体,金属杯,调整好前倾角以及外翻角,打入金属臼杯,探查臼杯稳定性,稳定良好,植入内衬;

5、再处理股骨端,股骨端依次选用髓腔锉,对股骨进行锉髓,扩髓处理,选择长短大小适宜的股骨柄假体植入,根据术前测量长度,选择大小适宜的试模股骨头,复位髋关节,测量下肢长度,以及判断髋关节松紧度,以及在特殊的点进行内翻、屈髋、内旋等体位,看髋关节是不是有脱位;

6、调试好假体长度后,然后植入真实的假体,再次进行测量下肢长度以及髋关节松紧度,关节活动良好。没有明显松动和过紧,下肢长度适宜,关闭创口放置引流。

分享:

110

相关推荐

髋关节置换手术的适应症有哪些

"髋关节置换手术的适应症比较多。第一、最常见的就是股骨头无菌性坏死。股骨头无菌性坏死有几个原因:第一个原因就是激素。比如SARS,用大剂量的激素治疗SARS病人,虽然命抢救过来了,但是它应用了大剂量的激素造成了股骨头坏死。还比如一些皮肤病、免疫系统疾病,需要用激素,甚至以前制药厂里经常吸入这种激素,所以叫激素性的股骨头无菌坏死。第二个原因就是创伤。比如老年人股骨颈骨折。股骨颈骨折、打完三个钉以后没有愈合,股骨头坏死。第三个原因是酒精性的。我曾经遇到过一位28岁的小姑娘,每天要喝10瓶啤酒,最后她出现了股骨头坏死。所以奉劝广大喝酒的朋友,适量饮酒。第二、骨性关节炎。骨性关节炎里面有很多原因,比如髋臼发育不良:东方人骨骼比较小,特别是女性,到60岁左右的时候,有时候股骨头会产生骨性关节炎。骨性关节炎需要做人工关节置换。第三、类风湿性关节炎。它是全身关节的滑膜病变。有时候膝关节、髋关节、肩关节、肘关节都会有,为了改善病人的生活质量,需要做关节置换。第四、DDH。DDH就是先天性的髋关节脱位,严重到一定的程度,需要用关节置换来改善病人的症状。还有一些,比如强制性脊柱炎等造成髋关节的融合,要解决髋关节的活动度,也需要做关节置换手术。"

语音时长03:20''

尹峰上海市东方医院

2018/05/22收听(10985)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫275

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved