河南省人民医院
神经外科
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目前文献报道,整体的癫痫术后发作达到1级的控制的患者,大概占到75%。癫痫外科治疗效果,通常取决于患者的癫痫类型。治愈率,临床上一般指术后发作的控制情况,其有4个分级。
1级指的是完全不发作或者仅有几次发作,2级指的是发作减少>90%。而3级指的是癫痫发作>3次/年,但是发作较术前减少75%以上。除此之外,4级是指发作减少75%。难治性癫痫绝大多数都可以手术治疗,并且手术效果不错。
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"BECT是儿童最常见的癫痫综合征,是一种临床上非常常见的与睡眠有关的癫痫,具有特殊的发作症状。脑电图为中央颞区的局灶性放电,预后良好,青春期大多可以自愈。在学龄儿童的癫痫患者中约占15%-24%左右,通常在2-14岁发病,9-10岁为发病高峰,男性略多。70%左右的患者,发作的时间多数在入睡后或者睡醒前,本病大多发作比较轻微,时间也很短,频率比较低,部分患者虽然有2次以上的发作,但间隔时间较长,也不一定立即用药。常用的药物为左乙拉西坦、丙戊酸钠或联合用药,停药后远期预后依然很好,患儿的智力和行为通常不受影响。本病的预后良好,药物容易控制,生长发育也不受影响,大多在15、16岁以前便停止发作。但经验看,有接近2%的病例可能会继续癫痫发作,所以BECT的治愈率在98%左右。"
徐耀铭│通辽市医院
2020/04/01收听(25661)
癫痫手术通过术前评估,根据致痫灶的具体部位分为颞叶、额叶、顶叶、中央区及枕叶癫痫,不同部位手术... 华刚│广东三九脑科医院 2018/05/25播放(98359)
癫痫手术通过术前评估,根据致痫灶的具体部位分为颞叶、额叶、顶叶、中央区及枕叶癫痫,不同部位手术...
华刚│广东三九脑科医院
2018/05/25播放(98359)
癫痫是一个很复杂的疾病,它的发病原因也很多,但是最终都会影响到大脑皮层的神经细胞,由于大脑皮层的病变而导致的癫痫发作。它的主要原因有以下几方面:第一个,最主要的原因就是遗传因素,在癫痫的发病里面占有一个很重要的比例。有一些癫痫是有明确的遗传倾向的,比如父母双方的家族里面都有癫痫发作的病史,他们的后代有癫痫发作的可能性就会很高。特别是一些特殊类型的,现在已经能够证实他的染色体确实也有一些异常。原因不明的我们称为原发性的癫痫,如果父母双方都是原发性癫痫,他们后代患癫痫的几率就会非常的高。这是遗传因素。第二个,就是先天性的大脑发育异常或者畸形,包括有灰质异位。我们知道大脑皮层有两个结构组成,一个是灰质,一个是白质。灰质如果由于先天发育的问题,它长到了一些异常的位置,会出现异常的放电,会导致癫痫发作。还有另外一种常见的疾病叫皮层发育不良,皮层发育不良大脑的神经元或者叫神经细胞发育不成熟,一个不成熟的神经细胞,它会出现异常的放电,这也会导致癫痫发作。还有一些人就是出现比较少见的叫双皮层,长了两个大脑皮层,不该长的地方又长了一层,这也会出现很顽固的癫痫发作,而且不太好控制。这是先天性的发育异常或者畸形。再有一方面就是脑肿瘤,有一些先天性的良性肿瘤,天生就容易引起癫痫发作,而且长了一些特殊部位,比如在颞叶内侧,长了一个胚胎发育不良现象的肿瘤,它就会在生长过程当中的某一个阶段突起引起发病。其它的还有一些节细胞胶质瘤等等,当然一些恶性肿瘤也会引起癫痫发作,比如胶质瘤也会引起癫痫发作。有一些人来看病来,是以癫痫发作来就诊的,但是经过仔细检查发现他脑子里面是长了一个胶质瘤,引起的癫痫发作。另外一个比较常见的原因是脑血管病,主要常见的这个疾病有动静脉畸形,还有海绵状血管瘤,还有脑出血或者脑梗塞,或者就是我们说的脑中风以后的后遗症,它们都会引起癫痫发作。再有一个比较常见的就是外伤,孩子出生时候的产伤就容易引起癫痫发作,包括成人以后各种的颅脑外伤,特别是脑实质的一些损害、脑挫裂伤、脑内出血、脑内血肿等等,它们在血肿吸收以后,或者梗塞吸收以后会形成一个瘢痕,这个瘢痕有可能会刺激神经细胞,引起一种它的异常放电,会导致癫痫发作。其它的比如感染、脑炎,我们常见的乙型脑炎,或者还有脑膜炎,这都是癫痫发作的原因。
张晓华│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(44118)
癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是头部异常放电,导致局灶的短暂神经功能障碍的疾病,表现为运... 刘建光│武汉市第三医院 2018/03/19播放(55461)
癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是头部异常放电,导致局灶的短暂神经功能障碍的疾病,表现为运...
刘建光│武汉市第三医院
2018/03/19播放(55461)
"癫痫是由于大脑的神经元异常放电,它是反复发作性的短暂的脑功能失调,它的原因有一些是特发性的,就是不知道它什么原因,常常在特殊的年龄段有一些特征的表现和脑电图表现。还有一些是隐源性的,就是临床表现提示是有一定的原因,但是现在找不到。还有是症状性的,就是有明确的原因,一个是局部的或者是弥散的脑部疾病造成的,比方发育异常、脑损伤、肿瘤、感染、中毒、产伤、一些代谢性的疾病。还有是系统性的全身的疾病,比方因为心脏骤停造成的缺氧性脑病、一氧化碳中毒、呼吸衰竭,还有低血糖、高血糖、低钠血症、低钙血症、尿毒症。还有心血管疾病,或者是心脏骤停,或者高血压脑病,还有热性的惊厥、酒精的中毒或者其它金属中毒,都可以引起癫痫的发作。"
马凯│首都医科大学宣武医院
2017/11/15收听(65286)
癫痫是一种脑部疾患,身体其他部位的神经元(如三叉神经节神经元或脊髓前角神经元)异常和过度放电不... 王慧茹│银川市第一人民医院 2019/04/19播放(80375)
癫痫是一种脑部疾患,身体其他部位的神经元(如三叉神经节神经元或脊髓前角神经元)异常和过度放电不...
王慧茹│银川市第一人民医院
2019/04/19播放(80375)
癫痫的发病原因复杂多样,常见的主要有以下几类:1.遗传因素:在癫痫的发病中占重要比例... 张晓华│首都医科大学宣武医院 2016/10/10播放(98706)
癫痫的发病原因复杂多样,常见的主要有以下几类:1.遗传因素:在癫痫的发病中占重要比例...
2016/10/10播放(98706)
"癫痫不是一种独立的疾病,而是一组疾病或综合征,是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征。临床表现具有发作性、短暂性、重复性或刻板性的特点。公元前2000年,具有文献记载,中医学把这种病叫做痫病,我国北方多把它叫做羊角风,南方称之为羊癫风。本病有两个特点,一、是脑部神经元高度同步化,异常放电。二、是有临床发作表现,可表现为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍方面,或者是兼有之。"
王鸿祥│郑州大学第二附属医院
2017/09/26收听(28198)
"癫痫的病因很多,部位不同,种类也不同,根据不同的情况,有轻有重。比如癫痫的持续状态,如果不及时治疗,可能危及生命。还有一种,比如纯感觉性的癫痫,就表现为一过性的一侧肢体的感觉障碍,这种比较轻。所以癫痫有轻有重,重的可以危及生命,轻的可以影响到人的生活质量,不危及生命。"
晁志文│郑州大学第五附属医院
2018/04/08收听(76999)
"现代医学认为癫痫的出现,主要是由于脑神经元异常放电导致的。引起癫痫的原因主要有两大类,一类主要是和患者的遗传因素有关,患者往往有家族遗传史,家系中有癫痫患者,这类患者癫痫发作往往是在幼年。另一类是继发性癫痫,继发性癫痫往往是和脑外伤或者其他引起脑部疾患的因素有关。车祸后、在出生时头部受伤、脑瘤或者大面积脑梗死、脑出血后往往会引起癫痫大发作,另外一些颅脑感染性疾病,比如寄生虫感染、脑炎、脑膜炎也会导致患者发作癫痫。患者癫痫发作后需要通过脑电图进行确诊。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/07/04收听(38557)
癫痫为脑部神经元在各种刺激因素下出现高度同步化异常放电所致的综合征,其表现形式为频发、发作性、... 李万英│临汾市中心医院 2018/06/25播放(77898)
癫痫为脑部神经元在各种刺激因素下出现高度同步化异常放电所致的综合征,其表现形式为频发、发作性、...
李万英│临汾市中心医院
2018/06/25播放(77898)
癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,其特征是神经元过度放电,引起的短暂性、重复性、发作性的... 何颖慧│惠州市中心人民医院 2018/11/23播放(76301)
癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,其特征是神经元过度放电,引起的短暂性、重复性、发作性的...
何颖慧│惠州市中心人民医院
2018/11/23播放(76301)
"癫痫患者日常生活的注意事项如下:1、不要从事过于剧烈的体育运动,不要从事过于紧张的脑力劳动。尽量不要熬夜,不要长时间看电视,用电脑、手机。更不宜看过于兴奋刺激的影视节目,或长时间打过于刺激的电子游戏。2、饮食要清淡,忌烟、酒、浓茶,不要食用辛辣、刺激性或者含有大量咖啡因的食物,更不要暴饮暴食,应该规律的按时就餐。3、尽量不要从事驾驶车辆高空作业等危险的工作。4、尽量保持心情舒畅,避免感冒、高热、情绪不稳等因素。5、一定要认识到垫肩治疗是一个长期的过程,经过2-5年的规律系统治疗,大部分患者能够治愈或者控制发作,一定要坚定治疗的信心和决心,并应该按医嘱按时服药,定期监测血常规,肝功、肾功、血药浓度和脑电图,一定要在控制之后到医院进行复诊,在医生的指导下逐渐的减药或者停药。不能自己随意的突然停止药物或随意增减药物剂量,非常有可能会诱发癫痫次数增多或导致癫间持续状态,会使病人发生危险。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/24收听(81670)
"癫痫的病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。遗传因素是导致癫痫尤其是特发性癫痫的重要因素。脑部疾病包括先天性脑发育异常、颅脑肿瘤、颅内感染、颅脑外伤,脑血管疾病都有可能会导致癫痫的发病。还有全身或系统性疾病,比如缺氧,包括窒息、一氧化碳中毒等,还有代谢性疾病,比如低血糖、低血钙等。内分泌疾病比如甲状旁腺功能减退、胰岛素瘤等,心血管疾病比如高血压脑病等。中毒性疾病比如有机磷中毒、某些重金属中毒等。其它的比如血液系统疾病、风湿性疾病、子痫等等。癫痫的病因与年龄的关系较为密切,不同的年龄组往往会有不同的病因范围。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/19收听(48896)
"癫痫病分两种,一种是原发的,原因搞不清楚,有的有家族史阳性,从小就发生了癫痫病,所以叫原发性癫痫。另一种是后天的,在罹患其他方面的疾病以后伤害了大脑,因此临床上发生癫痫,叫做继发性癫痫,也叫症状性癫痫,常常发生在外伤、脑瘤、炎症、寄生虫、血管病等这些疾病之后,引起的癫痫发作。所以在治疗症状性癫痫时一定查明原因,治疗原发病的同时再进行抗癫痫治疗,效果才是比较好的。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/27收听(82740)
"癫痫的病因比较复杂,根据其病因不同,可以分为3种:1、原发性癫痫,是指以目前的检查手段,不能查到癫痫明确病因,仅仅临床上诊断为癫痫发作。一般在20岁以前的儿童,和青少年多见。2、继发性癫痫,指的是有明确病因的癫痫。这种患者有明确的病因可以查到,比如有脑血管病、脑炎病史,有脑部外伤或者脑肿瘤、脑部手术史,任何引起大脑皮层,或者脑细胞器质性损伤的疾病,都有可能引起继发性癫痫发作。3、隐源性癫痫。这是一类根据临床表现,就可以诊断为继发性癫痫,但是以目前的检查手段,查不到脑部的器质性结构改变,故诊断隐源性。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/24收听(25743)
癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。根据大脑神经元放电程度、... 马凯│首都医科大学宣武医院 2016/07/06播放(81657)
癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。根据大脑神经元放电程度、...
2016/07/06播放(81657)
癫痫是神经元的放电导致神经功能障碍的一种慢性疾病,包括幻视、幻嗅、眩晕、肢体感觉和功能障碍一系列症状。有的有触电感,有的有愣神、失神或者突然跌倒,意识丧失,有时发生强直痉挛,先紧张,然后反张,严重的导致呼吸骤停和其他的神经功能障碍。
徐庆怀│上海蓝十字脑科医院
2017/07/10收听(18483)
"癫痫的病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。遗传因素是导致癫痫,尤其是特发性癫痫的重要因素。脑部疾病包括先天性脑发育异常,颅脑肿瘤,颅内的感染,还有颅脑外伤,脑血管病等都有可能会导致癫痫的发病。还有就是全身或系统性疾病,比如缺氧,包括窒息、一氧化碳中毒等,还有代谢性的疾病,比如低血糖、低血钙等。内分泌疾病,比如甲状旁腺功能减退、胰岛素瘤等,还有心血管疾病,比如高血压脑病等。再就是中毒性疾病,比如有机磷中毒,某些重金属中毒等,其它的比如血液系统疾病,风湿性疾病,子痫等等。癫痫的病因与年龄的关系也较为密切,不同的年龄组往往会有不同的病因范围。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/28收听(15462)
"癫痫是多种原因导致的脑部神经元的异常放电所致的疾病。临床表现具有几个特点:一个是发作性,第二个短暂性,第三个重复性,第四个刻板性。另外,由于放电的部位不同和波及范围不同,发作的形式也往往不同。有的病人表现为突然意识丧失,有的病人突发感觉异常,还有的发生肢体的抽动或者精神异常、行为异常。上述表现可以单独的发生,也可以几种症状同时出现。其中最常见的就是有突发意识丧失,伴有双眼上翻、口吐白沫、牙关紧闭、四肢抽搐,同时有大小便失禁,这就是我们常说的大发作,民间也称为羊癫疯。"
徐沙丽│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/10收听(92742)
郑大一附院 陈建设
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