最常见的大发作，全身抽搐、意识丧失、口涂白沫的癫痫是比较危险的，要让病人就近躺下，头要侧过来，避免呕吐物窒息，所以，一般侧过来。如果他全身抽搐的时候，很多家属愿意上去把他按住，防止抽搐，其实这个时候我们希望不要压住他，肌肉强直阵挛的时候，肌肉的力量非常大，如果用外力硬要阻挡他的话，有可能会引起他的骨折、肌肉损伤，所以最主要是让他比较宽松地躺下，避免窒息。还有一种情况，临床问诊的时候，经常发现说，不是很剧烈的发作，比如医生关心患者的眼睛往哪边瞟，嘴角往哪边歪，是左边抽还是右边抽，家属当时很紧张，根本没有注意到这些情况，问他的时候，左右都搞不清，或者把自己的左边当做病人的左边，所以病人发作如果不是很严重，希望家属能用手机简单录像，录的时候要有一个重点，既能录到他面部的表情，也能录到手脚的动作，这样的话，对我们医生判断他发作的类型是特别有帮助的。因为有的患者发作时间很短，或者一个月才两三次，这个时候，有些动作很奇怪，用语言是很难表述得很清楚，如果这种发作，家属能够用手机录像，不管对于医生来讲，还是对患者来讲，对我们了解他的病情都是有非常大的帮助。

脑瘫是出生前到出生后一个月内，各种原因导致的非进行性的脑损伤，主要表现为运动障碍、姿势异常，痉挛性脑瘫是脑瘫中最常见的一种表现，大约占70%。它的表现主要是四肢的肌肉紧张，上肢经常是肘部屈曲、手腕屈曲、手指紧握。下肢往往是大腿内收、膝盖弯曲、尖足，有时候伴有足内翻，伴有运动发育的迟缓，活动困难。个体病情之间差异比较大，可轻可重。

面肌痉挛的治疗方法，首先还是看病人具体症状的轻重程度。如果早期非常轻，次数比较少，甚至好几天才偶尔跳一下，这个时候可以先观察；比这个程度再重一点，可以尝试一下口服药物，比方卡马西平，观察一下药物情况，但是多数的人来说对药物反映都不是特别好；如果随着时间的延长，症状逐步加重，每天都出现很多次，对你的生活、工作也有很大的影响，这个时候可以考虑肉毒素注射或者微血管减压。微血管减压的有效率大概在95%，是一个比较好的方法。

我们是西医的医生，很多病人在中医看过，从我们了解到的情况就是早期症状比较轻的时候，有些病人在针灸以后，症状可以减轻或者消失；但是到患病时间比较长、症状比较严重的时候，再做针灸效果就不理想了；如果不是在正规的医院，有可能还造成面神经的损失，造成面瘫。所以面肌痉挛早期可以尝试用针灸治疗，如果症状比较严重的时候用针灸是不管用的，建议采取面神经根血管减压的手术的办法来进行治疗。

面肌痉挛最好的治疗方法主要还是看病情严重的程度。我们在外科看到的病人一般都是症状比较严重，这个时候他已经尝试过吃药、肉毒素注射、中医的按摩、理疗、膏药，这些办法都不管用，这个时候最好的办法建议是做微血管减压手术。这个手术的有效率大概在95%，属于一个微创手术，手术的安全性也比较有保证，所以身体条件允许，建议最好是做微血管减压。