首都医科大学宣武医院
功能神经外科
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生活中癫痫患者发作的次数越多，引起的程度越重，对生活也会造成极大的影响。往往可以在癫痫发作时，根据癫痫后续发作的情况，来确定是否需要药物干预治疗，或采用手术治疗的方法来减轻癫痫的发作。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗，大部分患者可以抑制癫痫的发作。
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什么样的癫痫需要治疗，往往是发作次数多，程度比较重，对生活有明显影响的癫痫，如果癫痫就发作一次，可以先观察，根据他后续的发作情况，再确定是否需要药物干预或者手术干预。还有一部分患者经过这些综合治疗以后，能够不发作，但是脑电图还是有一些问题，这个时候药物不能全部停止，可能需要终身服药，能把癫痫发作控制到一定程度。极少数病人的病因很复杂，放电非常广泛，大概有不到10%的人目前的这些手段对他效果不好，这是我们今后医学上需要努力研究的一个方向。
马凯│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(21463)
癫痫病不管发病频繁与否，都需要进行治疗。一般癫痫发作至少两次以上，或者单次发作，且再发风险＞6... 吴丽文│湖南省儿童医院 2021/09/03播放(64972)
癫痫病不管发病频繁与否，都需要进行治疗。一般癫痫发作至少两次以上，或者单次发作，且再发风险＞6...
吴丽文│湖南省儿童医院
2021/09/03播放(64972)
"当患者发作癫痫的时候，如果是大发作，出现了意识、丧失肢体抽搐的时候，要让患者立即平卧，但是在这个过程中一定要注意，避免对患者的肢体使劲搬拽，要给予患者的头转向一侧，迅速清除患者口腔内的异物或呕吐物，避免患者发生窒息的风险。可以给予患者口腔中塞入纱布或毛巾，防止患者发生舌咬伤，要保持患者呼吸道通畅。这个时间要呼叫120进行急救，如果是在医院的情况下，要给予患者肌注地西泮终止患者的癫痫发作，如果终止不了的情况下，5分钟以后就要给予患者通过静点滴西泮的方式终止发作。患者的意识恢复以后，要给予患者药物进行口服，平时可以口服丙戊酸钠，预防癫痫的再发生。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/24收听(51642)
"癫痫病小发作的患者，可以首选丙戊酸钠口服，也可应用氯硝西泮和乙琥胺。另外，也可以应用拉莫三嗪，拉莫三嗪是一种新型抗癫痫药，该药价格昂贵但是副作用较小。癫痫病小发作是指临床上失神发作，该病主要的特征为突然发生和迅速终止的意识丧失，患者可以出现活动中突然停止，并可以出现发呆呼之不应，手中的物体可以突然落地。一部分患者也可能会出现机械性的重复原有简单的动作，每次发作时间比较短暂，大多数为数秒钟，患者可以每日数次数十次的发作，也可以出现上百次的发作。发作后患者一般可以立即清醒，无明显的不适，可以继续原先的活动，醒后一般情况下患者不能够回忆，甚至不知道刚才发病的情况。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/02/19收听(81693)
"通常情况下，癫痫发作是自限性的事件，发作时急救措施主要是防止患者受伤和误吸，单次发作时往往不需要特殊的药物紧急处理。发作时不得用暴力往口里塞进防咬物，因为舌咬伤往往在发作一开始，例如全身强直阵挛发作的强直阶段就已经发生了，强行口部操作将导致更多的并发症。仅当出现连续多个发作或全身强直阵挛发作持续状态时可以使用防咬板，此时可利用咬肌的强直性痉挛间期来操作。对于发作过程应进行仔细观察并详细记录下来，这些信息对患者发作的诊断和分类非常重要。许多代谢性疾病可诱发癫痫发作，例如糖尿病患者可能因药物导致低血糖，而发生张力性阵挛性癫痫发作，此时的急救处理应对因治疗，及时给予葡萄糖纠正低血糖。第一次而且是孤立的发作的治疗原则应为对因治疗，如脑炎、脑肿瘤。对于已服用抗癫痫药物的患者，应立即在发作后抽血，监测血药浓度，掌握患者抗癫痫药的血药浓度水平，有利于调整服药剂量使其最佳化。如果患者已有连续多次发作，在数小时内或数天内频繁发作，且患者意识在发作间期不能完全恢复，及时去医院就诊。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/06/10收听(45082)
癫痫发作时首先避免慌乱，可冷静采取以下必要措施：1、可以在患者受伤部位垫毛巾等软... 孔军│青岛市中医医院 2020/08/17播放(57620)
癫痫发作时首先避免慌乱，可冷静采取以下必要措施：
1、可以在患者受伤部位垫毛巾等软...
孔军│青岛市中医医院
2020/08/17播放(57620)
"癫痫病之所以发作，是因为大脑神经元存在异常放电引起的，属于慢性的脑部疾病，具有反复性和短暂性的特点，任何年龄阶段的人都可能会发病，是最常见的神经系统疾病。癫痫又分为原发癫痫和继发性癫痫，继发性的癫痫原因比较明确，由于脑部的肿瘤或脑部的外伤、中枢神经系统感染、脑血管疾病或寄生虫感染等问题，引起大脑神经元的异常放电。原发性癫痫具体病因不是很明确，但是在临床上癫痫发作可能会有诱因，导致患者发作主要存在以下几方面，患者在熬夜、休息不好、作息不规律、情绪激动、紧张的情况下或患者服药不规律、漏服药物，也容易诱发癫痫的发作。"
2020/01/02收听(41160)
癫痫发作的临床表现复杂多样，最常见的临床表现，包括肢体抽搐、口吐白沫、双目上视、意识丧失、尿便失禁还伴有舌咬伤。不常见的癫痫发作症状，包括自主神经性发作，可出现面色苍白、面部及全身潮红、多汗、呕吐、腹泻等表现。精神性发作可表现为情感异常，包括出现恐惧感、抑郁、不适当的愉快感、幻觉或错觉等少见的临床表现，复杂部分性的发作还可出现意识模糊、一过性的意识丧失、精神性或是精神感觉症状的出现。还有全面性的发作，表现为全身肌肉抽搐痉挛，进而意识丧失。
马帅│沈阳市中西医结合医院
2020/08/14收听(44608)
老是频繁小发作，要注意以下几点：1、判断类型：要鉴别小发作是哪种类型的发作，是失... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/11播放(74292)
老是频繁小发作，要注意以下几点：
1、判断类型：要鉴别小发作是哪种类型的发作，是失...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/11播放(74292)
"癫痫病发作多数患者症状持续时间3-5分钟后可以自行缓解。如果偶尔出现一次小发作，不需要进行特殊的治疗，如果两次以上发作时，应给予抗癫痫药物治疗，临床上常用的药物有丙戊酸钠、苯巴比妥、乙琥胺、氯硝西泮、奥卡西平、卡马西平、左乙拉西坦以及加巴喷丁等等。如果考虑是癫痫大发作，患者可以出现四肢抽动、双眼上吊、口吐白沫，甚至可能会引起患者跌倒，容易引起脑水肿和脑细胞缺氧，发作时应及时给予对症治疗，可以肌注苯巴比妥，同时应用营养脑细胞的药物，比如奥拉西坦和吡拉西坦，如果患者症状持续时间长，可能会引起脑水肿，可以应用降颅压的药物，常用的有甘露醇和甘油果糖。"
2019/11/12收听(36263)
如果儿童癫痫突然发作又不能及时就医时，家长需学会进行有效的处理，具体如下：1、保... 杨赛│湖南省儿童医院 2021/01/02播放(83476)
如果儿童癫痫突然发作又不能及时就医时，家长需学会进行有效的处理，具体如下：
1、保...
杨赛│湖南省儿童医院
2021/01/02播放(83476)
"小儿癫痫病发作时，家人首先应保持冷静，将患儿平放在地，保证其呼吸道通畅，避免其口腔内有食物残渣或者异物，导致发作时误吸或者堵塞气道，导致窒息。然后患儿如果有肢体抽搐的情况，千万不可以强力的去按压他的肢体，这样有可能在对抗中导致患儿骨折或者受伤。同时可以用一些比较软的、柔韧的东西放在患儿的牙齿之间，防止其咬伤舌头。注意保护患儿的头部，防止其头部撞击地面或其他物体导致伤害。保持患儿所在的环境通风，空气流通良好。待患儿病情稍稳定后，应该立即送当地医院进一步治疗。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/06/20收听(39630)
夜惊症频繁发作可进行以下处理：1、一般治疗：无需特殊治疗，儿童期发病的夜惊症，常... 林慧│广州中医药大学深圳医院 2018/08/02播放(51270)
夜惊症频繁发作可进行以下处理：
1、一般治疗：无需特殊治疗，儿童期发病的夜惊症，常...
林慧│广州中医药大学深圳医院
2018/08/02播放(51270)
"夜惊症频繁发作怎么办？首先，儿童夜惊症属于一种睡眠障碍，因为寒热受惊而导致的夜间定时啼哭，甚则通宵达旦为生理特征的病症。生理因素和心理因素均可以导致夜惊症。在临床上，我们也碰见过很多例夜惊症的患儿，一般情况下，做一些小儿推拿，效果是很理想的。对于孩子有夜惊症，家长首先要有好的心态，帮助患儿及时的到医院就诊。做推拿的话，比如清肝经，按揉小天心，家长们在家里面也可以帮助患儿捏脊，自下而上的捏脊，多捏几遍，看症状是否有缓解，如果症状没有缓解的话，要到医院做小儿推拿，效果还是非常好的。"
姜桂芳│安图县中医医院
2018/03/21收听(12191)
心绞痛频繁发作建议患者尽早就医，做相应检查。心绞痛频繁发作是危险信号，稳定型心绞痛一般在劳累、... 樊丽莉│银川市第二人民医院 2020/01/20播放(81010)
心绞痛频繁发作建议患者尽早就医，做相应检查。心绞痛频繁发作是危险信号，稳定型心绞痛一般在劳累、...
樊丽莉│银川市第二人民医院
2020/01/20播放(81010)
"一旦出现心肌梗死的频繁发作，要前往医院通过心电图、心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影合作的心肌显像通过这些检查可以明确心肌梗死的程度、范围、严重的情况。另外，根据冠脉狭窄的程度，如果小于70%，可以给予药物的保守治疗，如果冠脉的狭窄大于70%，需要给予冠脉支架植入的手术治疗，甚至冠脉搭桥手术的治疗。所以，一旦出现这种情况，需要立即前往医院，通过检查评估患者的病情以及下一步的治疗方案。通过治疗后还需要进行扩冠、抗凝的药物，比如单硝酸异山梨酯、氯吡格雷等等。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/23收听(45592)
胰腺炎频繁发作，要找到频繁发作的原因，再给予相应处理。具体如下：1、我国55%-... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/11播放(97406)
胰腺炎频繁发作，要找到频繁发作的原因，再给予相应处理。具体如下：
1、我国55%-...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/07/11播放(97406)
癫痫发作时不要惊慌，按照以下方式进行处理。单次发作的患者多数不需要特殊处理。强直... 刘敏│郑州市第九人民医院 2019/09/17播放(95382)
癫痫发作时不要惊慌，按照以下方式进行处理。单次发作的患者多数不需要特殊处理。
强直...
刘敏│郑州市第九人民医院
2019/09/17播放(95382)
孩子夜惊症频繁发作，具体情况如下，要针对引起夜惊的病因进行治疗。1、环境因素：比... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/04/28播放(84188)
孩子夜惊症频繁发作，具体情况如下，要针对引起夜惊的病因进行治疗。
1、环境因素：比...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/04/28播放(84188)
"小儿癫痫频繁发作，要到医院里，特别是癫痫中心，可进行相关的检查和评估。如果是比较小的婴儿，一般见于婴儿痉挛症，这比较难治，癫痫以后会变成就是难治性癫痫，所以说尽早到医院进一步检查，查到引起频繁发作的原因。如果是因为感染引起，控制感染可以控制癫痫发作。如果是电解质紊乱引起，纠正电解质可以改善癫痫发作。如果是因为大脑里的异常情况引起，比如脑炎，纠正脑炎也可以改善症状。另外，是内分泌紊乱引起，比如甲状腺功能减退，也会引起癫痫发作，低血糖也会引起癫痫的发作。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(85193)
北大人民医院 范存刚
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济南中心医院 赵红洋
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