败血症和菌血症的区别，具体如下：

1、败血症：细菌在血液中可以繁殖，细菌的数量可以增多，同时可以随着血液循环引起全身多系统受累，一般病情比较重，也容易合并脓毒症休克，治疗疗程相对也比较长。临床表现可以出现全身多系统的受累，全身的感染中毒症状也比较突出，可以表现为高热、头疼、寒战、全身关节酸痛、食欲减退、乏力，一般状况比较差，可以出现皮肤黏膜的改变，可以出现淤点、淤斑、荨麻疹，以及可以出现脓疱疹，也可以出现局部化脓、皮下脓肿，还可以导致肺部脓肿或者其他部位脓肿，有迁徙性的病灶。另外也可以出现大关节的受累，可以引起关节的红肿，可以出现全身多脏器的受累的表现，也可以引起多器官的功能障碍或者衰竭，病情相对比较严重；

2、菌血症：细菌只是一过性入血，不在血液中繁殖，全身临床表现、全身毒血症状相对比败血症要轻，突出的表现是某个局部的感染的临床症状。