福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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甲胎蛋白轻度偏高无法说明较大的问题,需定期随访,明确甲胎蛋白升高的趋势。如果有逐渐升高的趋势,需引起注意。以下情况可引起甲胎蛋白偏高:
1、良性疾病:如肝炎、肝硬化会引起甲胎蛋白轻度升高,但一般≤400μg/L;
2、恶性疾病:如果甲胎蛋白较高,>400μg/L,且肝脏影像学提示肿瘤性病变,需考虑是否有肝癌发生。甲胎蛋白在临床上主要作为肝癌的筛查指标,当升高的程度比较明显,呈现持续升高的趋势时,要注意是否存在肝癌;
3、其他:妊娠、胚胎源性的肿瘤会导致甲胎蛋白升高。
因此,甲胎蛋白偏高原因较多,建议进一步进行肝胆彩超或CT确认病因,以及肝脏是否有肿瘤性病变。
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"甲胎蛋白偏高说明可能出现以下情况:一、看这个病人是男的女的,如果是女的就问怀孕没有怀孕,如果怀孕了,甲胎蛋白就可能会升高。有胎儿的时候都会有甲胎蛋白,增高大概在10个星期左右的时候最高峰,然后生完孩子后还得过上几个月才能回到正常。二、如果这个病人是一个肝炎的病人、肝硬化的病人,肝硬化也会让甲胎蛋白增高,如果甲胎蛋白都增高了,肝脏良性病有可能就出现了。甲胎蛋白增高,如果要是良性的肝炎、肝硬化,它的增高程度并不很高,也不会超过几百。但是如果这个甲胎蛋白增高超过400μg\/L以上,恶性风险就高了,就一定要小心,再追查一下肝脏磁共振,看看有没有问题。如果肝脏磁共振说发现有病灶了,就一定要穿刺活检或者是小心,这可能就是一个原发肝癌,有胆管细胞癌和肝细胞癌,一定要小心。如果确诊了,就要介入做局部治疗,控制这些病变。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/10/13收听(40333)
甲胎蛋白偏高的原因如下:1、约80%的原发性肝癌的患者可出现甲胎蛋白升高的现象,... 何树光│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/07播放(97124)
甲胎蛋白偏高的原因如下:
1、约80%的原发性肝癌的患者可出现甲胎蛋白升高的现象,...
何树光│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/07播放(97124)
甲胎蛋白目前最主要的是拿来临床上用于原发性肝癌的筛查性检查,出现偏高的情况就要进一步的排除是否... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/05/06播放(54982)
甲胎蛋白目前最主要的是拿来临床上用于原发性肝癌的筛查性检查,出现偏高的情况就要进一步的排除是否...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/05/06播放(54982)
甲胎蛋白偏高,23 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/16播放(79597)
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/05/16播放(79597)
甲胎蛋白其实简称AFP,该指标偏高时,其实更多的是看它高的程度,高的程度。这个指标主要针对的是... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2019/10/15播放(75643)
甲胎蛋白其实简称AFP,该指标偏高时,其实更多的是看它高的程度,高的程度。这个指标主要针对的是...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/15播放(75643)
怀孕期间孕妇甲胎蛋白偏高,是怀孕后的正常表现或者提示存在胎儿畸形、孕妇有肝脏疾病,如肝硬化、肝... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/04/25播放(84290)
怀孕期间孕妇甲胎蛋白偏高,是怀孕后的正常表现或者提示存在胎儿畸形、孕妇有肝脏疾病,如肝硬化、肝...
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/04/25播放(84290)
甲胎蛋白出现偏高的情况,并不是能够靠调养就能够回归正常。如果在检查中发现甲胎蛋白偏高,应该积极到医院进行相关的影像学检查,比如甲胎蛋白的偏高,常常见于原发性肝癌和一些良性肝病的病人,这个时候就应该建议病人去做肝脏的B超或者肝脏的CT检查,来观察肝内是否有占位性病变的存在。同时病人还应该采血做乙肝五项的检查,对于存在乙肝病毒阳性的病人,必要的时候还可以进一步的做肝脏的增强CT或者增强核磁检查,以免遗漏对原发性肝癌的诊断。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/03收听(69664)
"甲胎蛋白和铁蛋白偏高时,提示患有肝癌的可能性最大,因为甲胎蛋白与肝癌及多种肿瘤发生、发展密切相关,在多种肿瘤当中均可以表现出较高的浓度,可作为多种肿瘤阳性检测的指标。目前临床上主要作为原发性肝癌的血清标志物,用于原发性肝癌的诊断与疗效监测。出现良性肝病时,甲胎蛋白含量也会增高,但一般呈一过性增高,只持续2-3周的时间。恶性肿瘤持续时间会持续高,在患有肝癌时,铁蛋白也会升高。血清铁蛋白虽非特异性,但除了肝癌、胰腺癌有中度升高之外,其他消化道肿瘤,如食道癌、胃癌、直肠癌、结肠癌等均不升高。所以,甲胎蛋白和铁蛋白偏高时,可能是有肝癌或肝脏的其他疾病。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/19收听(42113)
甲胎蛋白偏高的原因包括:1.妊娠妇女和新生儿会出现甲胎蛋白的一时性升高,甲胎蛋白... 鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院 2017/03/28播放(89335)
甲胎蛋白偏高的原因包括:
1.妊娠妇女和新生儿会出现甲胎蛋白的一时性升高,甲胎蛋白...
鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院
2017/03/28播放(89335)
"甲胎蛋白偏高临床上一般见于以下几种表现:第一种,是试验室的误差,因为病人在抽血时实验室会出现5%以内的误差,经过再次的复查,可以得到验证;另一种情况见于活动性肝炎,比如乙肝、丙肝的活动期,病人转氨酶,包括甲胎蛋白也会升高的。另外这种情况还可以见于原发性肝癌,这样的病人一般甲胎蛋白相对是偏高的,我们要高度的警惕,积极的进行治疗。"
王晓│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/10收听(54663)
"甲胎蛋白是用于检查肝脏肿瘤的一种提示性检查,它是一种糖蛋白,主要在胎儿的肝中合成,孕30周的时候可以达到高峰,此后逐渐下降,1岁左右基本消失。甲胎蛋白正常检测范围0.89-8.78ng\/ml之间。偏高多见于慢性病毒性肝炎、肝炎肝硬化代偿期和失代偿期、原发性肝癌和继发性肝癌、女性妊娠期肝细胞坏死后再生,这些都可以出现甲胎蛋白的升高。如果甲胎蛋白升高,我们就要定期复查,升高达200ng\/ml或400ng\/ml以上有逐渐增高的趋势,可能提示肝脏肿瘤,需要进一步查肝脏影像学。"
彭欣│哈尔滨市传染病医院
2018/11/01收听(62070)
小三阳的患者如果排除了生殖器的恶性肿瘤,以及排除了妊娠,对于这样的患者,如果甲胎蛋白偏高,多见... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/03/16播放(65568)
小三阳的患者如果排除了生殖器的恶性肿瘤,以及排除了妊娠,对于这样的患者,如果甲胎蛋白偏高,多见...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/03/16播放(65568)
甲胎蛋白主要是肝癌的肿瘤指标,甲胎蛋白升高有很大一部分是肝癌造成,因此甲胎蛋白是肝癌诊断的敏感... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2021/06/29播放(61072)
甲胎蛋白主要是肝癌的肿瘤指标,甲胎蛋白升高有很大一部分是肝癌造成,因此甲胎蛋白是肝癌诊断的敏感...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2021/06/29播放(61072)
"通过不同检测方式得到的甲胎蛋白正常值会有差异。酶联免疫测法,甲胎蛋白的正常值是小于25ug/L;放射免疫检测方法得到的甲胎蛋白正常值小于20ug/L。甲胎蛋白是一种糖蛋白,它主要存在于胚胎时期的肝细胞内。胎儿出生2周后,甲胎蛋白会从血液中消失,因此正常人血液中甲胎蛋白的含量不足20ug/L。肝细胞发生癌变时,却又恢复了产生这种蛋白质的功能,随着病情急剧恶化,甲胎蛋白会在体内迅速产生,因此临床上甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的一项特异性指标。在临床上排除其他导致甲胎蛋白升高的因素,如急慢性肝炎、肝炎、肝硬化、消化道肿瘤、术后胚胎瘤等,结合影像学检查,如腹部彩超、腹部磁共振、腹部CT等可以进一步明确甲胎蛋白升高的原因。"
梁昌富│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(12224)
"甲胎蛋白,是一种糖蛋白。正常情况下,这种蛋白来自胚胎的干细胞。胎儿在出生两周后,甲胎蛋白从血液中消失。但肝癌细胞可以大量分泌甲胎蛋白,因而甲胎蛋白对于肝癌的诊断非常重要,在某种情况下可以诊断肝癌。比如在无肝癌病理学诊断时,可以通过肝脏的异常占位以及乙肝的病史,并且甲胎蛋白在≥400μg/L持续一个月,或者是>200μg/L持续两个月就可以诊断肝癌。但是一定要排除妊娠、生殖腺胚胎肿瘤等情况。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2018/05/17收听(82373)
甲胎蛋白的正常值范围在不同医院、不同检测机器可能存在差别,但是多数情况认为甲胎蛋白的正常范围在... 王东│北京大学人民医院 2021/03/24播放(60582)
甲胎蛋白的正常值范围在不同医院、不同检测机器可能存在差别,但是多数情况认为甲胎蛋白的正常范围在...
王东│北京大学人民医院
2021/03/24播放(60582)
"甲胎蛋白在正常成年人体内含量极低,无法检测到。但是,如果甲胎蛋白数值只是偏高,也不一定是疾病所造成的,比如妊娠期女性就是正常的生理现象。当然,引起甲胎蛋白升高的原因还有可能是疾病所导致的,比如生殖源性胚胎肿瘤、活动期肝炎以及原发性肝癌等。睾丸癌、卵巢肿瘤、胰腺癌、胃癌、肠癌、肺癌、恶性畸胎瘤,也有可能造成甲胎蛋白的轻度升高。不过,单凭甲胎蛋白升高并不能诊断具体的疾病,还需要结合临床上的症状、体征以及相关辅助检查才能明确。另外,对于检查没有发现异常,但是,具有肝硬化、乙肝等基础性肝病的患者,也应当注意定期随访观察甲胎蛋白以及肝脏影像学,早期发现可能存在的原发性肝癌,对于改善患者生存期非常重要。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/06收听(36573)
胎儿的肝脏可以合成甲胎蛋白,因此孕妇的甲胎蛋白会有阳性,但是孕妇在分娩一年后,体内的甲胎蛋白就... 曹旸│郑州市第三人民医院 2018/12/29播放(89643)
胎儿的肝脏可以合成甲胎蛋白,因此孕妇的甲胎蛋白会有阳性,但是孕妇在分娩一年后,体内的甲胎蛋白就...
曹旸│郑州市第三人民医院
2018/12/29播放(89643)
甲胎蛋白数值如果检测比正常的范围要明显偏高,其实最重要的应该去查询甲胎蛋白数值偏高的原因,即查... 程娇影│中日友好医院 2023/07/27播放(58003)
甲胎蛋白数值如果检测比正常的范围要明显偏高,其实最重要的应该去查询甲胎蛋白数值偏高的原因,即查...
程娇影│中日友好医院
2023/07/27播放(58003)
"怀孕甲胎蛋白偏高的原因,怀孕时甲胎蛋白升高大部分是胎儿肝细胞功能活跃,产生的甲胎蛋白高,也有个别的是神经管畸形,通过脑脊膜漏出甲胎蛋白,这种情况实际非常少见。在孕16-18周做生化唐筛时有一项检查是甲胎蛋白,甲胎蛋白高汇报神经管畸形高危,不必过于惊慌,绝大部分没有问题。要在孕22-24周做畸形筛查,如果畸形筛查发现神经管畸形按神经管畸形处理,绝大部分没有神经管畸形按正常随诊。"
赵晓东│北京医院
2019/10/07收听(66800)
北京西苑医院 李睿
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广州中医药大学第一附属医院 阮岩
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宣武医院 张人玲
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