左边屁股酸痛是怎么回事

李晋玉
副主任医师

北京中医药大学东直门医院

骨科

左边屁股酸痛是怎么回事

2020-05-13 18:00播放 :

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视频内容

左臀部疼痛和长时间久坐，局部压迫神经有关，表现为局部疼痛、臀部麻木，改变姿势，比如站立或平躺，症状会迅速缓解。长时间臀部酸痛首先考虑腰椎间盘突出症导致坐骨神经痛，主要表现是腰部疼痛不适，伴有大腿后外侧、后侧疼痛，小腿、足背进行性麻木，疼痛多为放射状，通常可做腰椎CT或核磁明确诊断。

通过查体，嘱患者做直腿抬高试验和加强试验，也可协助诊断。通常建议多注意休息，尽量睡硬板床，腰部注意保暖，尽量减少活动次数，减少弯腰搬重物。可以口服非甾体药物和营养神经剂进行药物对症处理，选择休息7-10天左右，症状也可以逐渐缓解甚至消失。

屁股左边酸痛怎么回事

"如果臀部左侧酸痛，常见以下几种原因：第一、姿势原因：如果长时间保持左侧臀部负重，身体歪斜，容易造成左侧臀部肌肉的劳损。病人会有左侧臀部酸胀、疼痛的临床症状，通过按压和热敷治疗，很快会使临床症状得到缓解。第二、腰椎间盘突出：向左侧压迫神经根，可引起左侧臀部放射性的酸胀、疼痛症状，随着病情的发展，酸痛症状会不断加重，甚至可以扩展至下肢，引起下肢的运动、感觉障碍，通过CT、核磁共振检查，能够进一步确认腰椎的具体病变。患者如果出现左侧臀部酸痛的临床症状，要尽早到骨科门诊就诊，详细进行体格检查以及影像学检查，确认诊断后给予早期治疗，才能使临床症状在短期内得到明显的改善。"

语音时长01:16''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/07/16收听(96867)

左边屁股酸痛怎么回事

"左臀部的疼痛首先要考虑的是和长时间久坐，局部压迫神经有一定的关系，会表现局部的疼痛、臀部的麻木。改变姿势比如站立或者平躺，症状会得到迅速的缓解。长时间的臀部酸痛，首先要考虑的就是腰椎间盘突出症导致的坐骨神经痛，主要表现的是腰部不适，伴有大腿后外侧、小腿、足背进行性的麻木、疼痛，多为放射状，通过做腰椎CT的检查可以明确诊断，做直腿抬高试验和加强试验可以协助诊断。通常建议注意休息，尽量躺硬板床，腰部预热，尽量减少活动的次数，可以口服腰痛宁和腺苷钴胺片，选择休息7-10天左右，症状可以逐渐的缓解至消失。"

语音时长01:17''

管玉华│辽宁省朝阳市中心医院

2019/05/05收听(79588)

左边屁股里面酸痛怎么回事

"左边屁股里面出现酸痛，这种情况通常是由于左边屁股臀大肌、臀小肌以及外旋肌群，比如梨状肌、上肢及下肢肌等肌肉组织，出现过度疲劳形成劳损所导致的。因为劳损形成之后会产生炎症以及乳酸等代谢产物，对末梢神经产生刺激就会出现这种酸痛的症状。另外也会常常因未伴有受凉，因为受凉之后血液循环减慢，肌肉组织变得更加紧张，就会导致酸痛感的症状更加明显出现。原因通常是由于用左侧手臂提、拉、搬、抬重物，导致左侧髋关节也就是屁股后侧肌肉组织持续处于紧张状态，时间长久之后就会导致肌肉逐渐劳损，而导致这种酸痛症状的形成。因此进行治疗应采取严格卧床休息，保持左侧髋关节位置肌肉放松，最好是在左侧的大腿下面垫软枕，保持髋关节屈曲以及髋关节外旋，这样才能够有效维持肌肉放松，并且要增加一些异物比如用暖水袋进行热敷，来进行有效的保暖以促进代谢。"

语音时长01:33''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/09/09收听(20520)

左边屁股里面酸痛怎么回事

"左边屁股里面酸痛，有很多种原因都可以引起类似的症状，具体如下：1、出现腰椎间盘突出，压迫椎管内神经，导致神经支配区域出现一系列的症状，就会导致坐骨神经出现酸痛症状。2、临床上也可以见于梨状肌综合征，导致坐骨神经的损伤。上述引起局部酸痛症状的疾病都要通过临床查体和相关辅助检查，进行鉴别诊断，及时进行相关的对症治疗。目前治疗方式以保守治疗为主，多采取药物控制或者理疗。此外，临床中股骨头坏死、髋关节骨性关节炎、髋关节滑膜炎，也可能引起类似的症状。"

语音时长01:20''

宫大伟│山东省文登整骨医院

2021/06/11收听(30357)

左边屁股酸痛

"临床中引起左边屁股酸痛的原因非常多，比如剧烈运动、关节炎、股骨头坏死，具体如下：1、最近剧烈运动引起局部肌肉劳损所致，患者可以局部进行热敷按摩，或外用活血化瘀的膏药，比如活血止痛膏，慢慢就会好起来；2、局部存在关节炎，比如髋关节滑膜炎、髋关节骨性关节炎会引起左边屁股酸痛，病人可以局部进行热敷，口服活血化瘀、消炎镇痛的药物进行治疗，比如活血祛瘀胶囊、尼美舒利胶囊；3、股骨头坏死也会引起局部肌肉劳损，使病人出现屁股酸痛症状。"

语音时长01:18''

程斌│济南市中西医结合医院

2019/07/15收听(40415)

左边屁股里面骨头酸痛是怎么回事

"左边屁股里面骨头出现酸痛，往往是由于骨头与周围肌肉、韧带等软组织附着点位置，出现了劳损、受凉的情况，比如坐的时间过久，在夜间睡眠的时候，由于髋关节位置肌肉过度受牵拉、紧张状态时间过长，容易在局部形成疲劳，产生劳损，形成比较多的乳酸和炎症，对末梢神经产生刺激，因此就会出现酸痛症状。如果髋关节部位肌肉和韧带等软组织遭受过外伤，形成了慢性炎症病灶，容易在这个部位出现局部的乳酸和炎症的堆积，也容易出现酸痛表现。出现这种情况之后需要保持髋关节放松、休息，用暖水袋热敷来改善血循环，放松肌肉组织，也可以贴活血化瘀、舒筋通络的膏药，都能够有效地缓解症状。但是在治疗期间一定要注意保暖，不能出现受凉的情况。"

语音时长01:13''

刘继健│济南市中西医结合医院

2020/12/23收听(15234)

左边腰和屁股酸痛怎么回事

"左边的腰部和屁股酸痛，这种腰及臀部的疼痛在平时的工作生活中是比较常见的一类症状。临床上引起此类症状的主要原因包括以下几个方面：第一、腰及臀部肌肉的劳损、痉挛，多见于久坐或者是弯腰搬重物、弯腰捡东西，不慎扭伤左侧的腰部以及臀部的肌肉。腰部和臀部的肌肉的含量还是比较丰富的，在运动不当的时候引起腰部的肌肉和臀部的肌肉扭伤诱发无菌性的炎症，会导致局部的酸痛，甚至有时会影响到腰部的活动，当弯腰、屈伸或者是久坐时疼痛可以加重，大多数与此类的因素相关；第二、神经性的因素，最常见的一些中老年人伴有明显的腰椎退行性疾病，如腰椎管狭窄、椎间盘突出、腰椎滑脱等等，由于压迫支配左侧的神经根导致左侧的坐骨神经疼痛。典型的坐骨神经痛就是从臀部的后方、大腿后外侧向小腿放射，当压迫左侧时就会引起左侧腰和屁股的酸痛，尤其见于劳累久坐或者是走长路以后，早期休息后可以逐渐缓解。但是当病变压迫较重，有时保守治疗无效常常会进行手术的治疗方式；第三、局部的如腰和臀部的骨盆病变、腰椎病变、骨刺、结核、炎症或者骨盆的肿瘤、软组织肿瘤在早期由于刺激到了腰和臀部的肌肉也会导致臀和腰部肌肉的酸痛。所以如果出现长期的症状不缓解，还是建议到医院进行一下相关的检查。"

语音时长02:12''

李宏│北京大学第一医院

2020/03/29收听(70603)

左边屁股和大腿酸痛怎么回事

"左侧屁股和大腿酸痛的原因有肌筋膜炎、腰间盘突出、股骨头坏死等，具体如下：1、肌筋膜炎：由于肌肉劳损或者着凉会出现左侧屁股和大腿肌肉酸痛、无力、憋胀感；2、腰间盘突出：需要到医院进行CT检查，明确有无腰间盘突出，患者可以有腰痛和一侧大腿以及屁股的酸痛，甚至有局部的放射痛；3、股骨头坏死：可以有大腿的酸痛、屁股的疼痛，还可以有腹股沟区的疼痛，疼痛可以向膝内侧放射，患者在下蹲后疼痛加重，外旋时疼痛也会加重，治疗方面主要以活血、止痛和促进骨生长的药物为主。"

语音时长01:15''

刘江锋│邢台市人民医院

2019/09/09收听(39235)

屁股左边酸痛怎么办

"如果患者出现臀部左边酸痛，可以采取如下的处理措施：1、建议制动休息。在此期间尽量不要做剧烈活动，尤其不要做深蹲、跑、跳这样的活动，一般推荐平卧硬板床，休息3天。2、如果疼痛比较剧烈，可以口服尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠这一类非甾体类药物，以消炎止痛。3、建议患者可以做针灸、推拿、中药熏洗、烤电、热敷等理疗。一般建议患者要去正规的中医院针灸推拿科来做这些理疗，因为臀部的左侧这个部位，可能由于坐骨神经受到刺激而出现疼痛。一旦出现这种情况，按摩的手法不能够过重，以免引起坐骨神经的相关损伤。在这些理疗当中，电针以及推拿的治疗效果是最好的，所以建议患者要去正规的推拿科来做这种治疗。4、患者可以自行在家中使用烤电或者热水袋等方式，对疼痛的部位进行热敷。5、患者还可以做瑜伽类的拉伸锻炼，以缓解疼痛。另外，泡沫轴这种自我按摩的方式也有一定作用。经过上述处理，如果没有明显缓解，建议患者还是要去骨科就诊，明确病因再针对性的进行处理。"

语音时长01:53''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/04/15收听(85341)

左边屁股酸痛连带大腿怎么回事

"左边屁股酸痛连带大腿，这种情况有可能是腰椎间盘突出，压迫神经引起。下腰椎间盘突出一般压迫坐骨神经，显示的是腰及臀部向大腿后侧及外侧放散，放散的肢体多为一侧，少数为中央型的突出，压迫双下肢。轻者给予卧床休息、牵引、消肿止痛，经保守治疗不缓解或者反复发作的病人，可给予手术治疗。手术的方式可选择椎间孔镜下髓核摘除术，这是一项近年来刚刚兴起的、微创手术治疗腰椎间盘突出症的方式，创伤小，恢复快，术后第2天便可离床活动。但微创手术不是全能的，有时也需要后路切开椎间盘，切除椎间植骨融合钉棒内固定治疗。"

语音时长01:10''

刘晓龙│东莞市寮步医院

2018/12/10收听(73314)

女性左边屁股上部酸痛是怎么回事

"女性左边屁股上部酸痛可以是以下几种原因引起：第一、类风湿，当类风湿累及了脊柱时就可以出现脊柱的酸痛，同时可以伴有骶髂关节的酸痛，这时要早期的查体以及进行脊柱的X线片、CT和血的化验来早期诊断和治疗。第二、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎患者可以出现屁股上方骶髂关节处的酸痛，可以伴有腰背部的酸痛不适，有晨僵以及晨起时疼痛加重，这时要早期拍摄骶髂关节以及腰椎的X线片、血的化验，来早期诊断和早期治疗。第三、臀上的肌筋膜炎，臀上的肌筋膜炎也可以出现屁股上面酸痛的症状，常见于着凉或劳累的病人，这时要早期的查体和检查，排除其他的疾病来诊断。"

语音时长01:26''

常克武│七台河市人民医院

2020/07/07收听(94844)

屁股酸痛怎么回事

"酸痛一般是肌肉疼痛的特点，患者出现屁股的酸痛，不排除是由于过度劳累以及缺乏锻炼所导致的疼痛，但疼痛不会持续很长时间，起来走一走或者敲打臀部症状会缓解。除此之外，也不排除是久坐所导致的，比如坐在比较硬的凳子上，时间久了凳子和臀部的肌肉过度摩擦就会引起无菌性的炎症而导致疼痛，这种疼痛会伴随有局部的肿胀，可以在医生的指导下做针灸和推拿缓解症状，效果很好。除此之外，也不排除是腰椎间盘突出导致的放射性疼痛，可以做到医院做腰椎CT进一步确诊。"

语音时长01:08''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/07收听(75918)

屁股后面酸痛怎么回事

"屁股后面酸痛可以是以下几种原因引起：第一、臀肌筋膜炎，臀肌筋膜炎常是由于臀部的筋膜着凉、劳累而导致，可以出现屁股上面酸痛的症状，这时要早期查体和检查，排除其他的疾病来诊断。第二、梨状肌综合征，梨状肌综合征的患者也可以有屁股后面梨状肌走行处的酸痛，可以伴有下肢麻木、疼痛的症状，这时要早期查体，检查下肢神经肌电图来诊断和治疗。第三、腰椎的疾病，当腰椎有腰间盘突出或者是腰椎管狭窄，压迫了间盘周围的神经时，也可以有臀部的酸痛，也可以伴有双髋部的不适，这时要检查腰椎的CT以及核磁共振来早期诊断和早期治疗。"

语音时长01:25''

常克武│七台河市人民医院

2020/08/07收听(48002)

01:58

屁股酸痛是怎么回事

屁股酸疼的原因根据病程的长短可分为以下两点：

一、短期：

短期内臀部酸...

鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/07/21播放(75100)

屁股酸痛是怎么回事

"临床上能够引起臀部酸痛的原因有很多，最常见的疾病就是臀部肌肉的痉挛，以及尾椎无菌性的炎症，都可以引起臀部的酸痛，酸痛是肌肉疼痛的特点，出现臀部的酸痛。最有可能是臀部的肌肉长时间受到压迫所引起的，患者的工作性质如果经常久坐，在长时间久坐后就会出现臀部酸痛的症状发生。通过局部的按揉以及起来活动，这种酸痛的症状就会缓解。建议患者在长时间坐位工作时，每隔45分钟起来走一走、活动活动，可以有效的预防和缓解症状。如果凳子比较硬，长时间的久坐会导致尾椎和凳子进行摩擦，就会导致无菌性炎症的产生。无菌性的炎症也会引起尾椎骨的酸痛，有时会与臀部疼痛难以鉴别，症状发作较为频繁，可以选择到医院进一步就诊。"

语音时长01:27''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/21收听(18249)

左边屁股连着大腿酸痛什么原因

"左边屁股连着大腿酸痛，可能有以下几种原因：第一、梨状肌综合征，梨状肌综合征可以出现臀部梨状肌走行处的疼痛，同时可以出现坐骨神经受压的症状，导致屁股连着大腿酸痛的症状，要进行相关的查体，以及肌电图的检查，来进行早期的诊断和治疗。第二、腰椎间盘突出，腰椎间盘突出压迫神经根时，也可以出现坐骨神经痛的症状，可以出现从屁股一直连着大腿酸痛的症状，要进行相关的CT、核磁的检查，来进行早期的诊断和治疗。第三、腰椎管狭窄，腰椎管狭窄时，也可以出现神经受压，而导致屁股连着大腿酸痛，要进行相关腰椎的检查，来进行早期的诊断和治疗。"

语音时长01:29''

常克武│七台河市人民医院

2020/05/22收听(75580)

屁股酸痛以及两腿酸痛是怎么回事

"在门诊经常有患者是因为肢体感觉到酸痛、不舒服前来就诊，有屁股酸痛还有腿的酸痛，如果出现这种情况是什么原因造成的，就好比人是一条河，河有上游、有中游、有下游。屁股就相当于河的中游，而腿相当于河的下游，如果中游、下游出问题了，要找原因就找河的上游以及中游或者下游本身是不是有什么情况。对于骨科来说，河的上游大多是指腰椎的疾病，比如腰椎间盘突出、腰椎滑脱、椎管狭窄等等。这些疾病会造成脊髓神经的受压而产生脊髓神经受损的表现，包括向下的疼痛、麻木、酸胀等等。对于中游来说常见的是臀部，有梨状肌综合征会压迫到坐骨神经，也会引起臀部的不舒服，甚至会酸痛。如果下游，比如局部的外周神经、腓总神经或者皮神经如果出现了问题，甚至很多肌肉出现了无菌性的炎症也会引起酸痛。所以当屁股及双腿出现了酸痛之后，一定要结合面对面的体格检查，还有辅助的影像学检查进行综合判断，才能明白到底是出了什么问题。"

语音时长01:24''

李晔│北京协和医院

2020/04/06收听(20123)

屁股为什么会酸痛

对于屁股为什么会酸痛，最常见的原因是臀部的筋膜炎，常常是由于长时间的伏案工作、长时间弯腰劳作或者是长时间的开汽车、开长途汽车就会引起臀部筋膜的高张力，引起臀部筋膜的劳损。筋膜张力增高会引起出入筋膜的皮神经受到卡压也会引起疼痛的症状。治疗上首先要避免以上所有的不良生活习惯和工作习惯，局部可以热敷，有利于改善局部筋膜的血液循环，加快组织的愈合。同时可以使用非甾体类消炎药，包括塞来昔布胶囊和美洛昔康片消炎、去痛治疗，可以局部使用扶他林软膏涂抹，也可以起到较好的镇痛作用。

语音时长01:15''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/10/31收听(25062)

屁股左边疼是怎么回事

"对于屁股左边疼痛临床中引起的原因很多，最为常见的比如存在有梨状肌综合征、坐骨神经的炎症、神经的纤维瘤、神经的鞘瘤就可以引起病人出现屁股左边疼痛症状的。如果病人存在有骶髂关节炎、强直性脊柱炎也可以引起屁股左边出现疼痛。还有局部肌肉劳损、局部受到外伤引起的骨折的情况也会引起屁股左边出现疼痛症状的。再就是常见的病人存在有髋关节骨性关节炎、股骨头坏死的情况，腰椎的病变，常见的腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症等问题。当对脊髓神经根引起受压的情况也会引起病人出现屁股左边疼痛症状的，所以说引起原因还是非常多的。"

语音时长01:18''

程斌│济南市中西医结合医院

2019/08/02收听(26822)

左边屁股疼怎么回事

"左边屁股疼，一般考虑梨状肌综合征。常由于梨状肌损伤而压迫坐骨神经所引起的一侧腿疼，如闪扭、跨越、站立、肩扛重物、下蹲、负重行走及受凉等，某些动作如下肢外展、外旋或蹲位变直位时，使梨状肌拉长牵拉而损伤梨状肌出现左边屁股疼。建议口服复方氯唑沙宗片，一次两片，一日三次，疗程十天，局部可以热敷或者封闭治疗。"

语音时长01:19''

马成海│青县人民医院

2018/06/21收听(69018)

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