首都医科大学北京妇产医院
妇科
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月经第5天阴道仍有鲜红色血液排出，如果出血量不多，属于正常情况。生育年龄女性的正常月经周期是1个月左右，提前1周内或者推后1周也属于正常，正常经期为3-7天，经期＜3天或者＞7天属于异常情况，正常经血量为30-80ml。
女性月经来潮第1天经量不多，为暗红色血液，第2-4天血量比较多，第5天血量逐渐减少，第6-7天血量出现褐色样分泌物。如果经期≥7天，患者有出血，属于异常情况，应该到医院进行检查。
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"月经血本身是暗红色的，如果出现鲜红色月经血是不正常的，建议在临床上要排除子宫黏膜下肌瘤、凝血功能障碍、子宫内膜器质性病变的可能性。建议这种情况可以做B超检查、血常规检查，了解子宫内膜是否有异常，了解血小板是否正常，然后给予处理。如果月经时间超过9天，绝大多数是由于子宫内膜病变所引起的，建议必要的时候做检查之后再给予相应干预。正常情况下月经是暗红色的，如果出现鲜红色，表明有血窦开放，子宫内膜难以修复才会出现鲜红色，常常是由于内分泌失调、子宫内膜炎症、子宫黏膜下肌瘤等疾病所引起的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/12收听(54279)
"每个人经期的长短各不相同，正常情况下2-7天的经期均属于正常现象，可见月经第5天还有鲜血并不一定属于异常情况。但是不同人有不同情况，在月经第5天有鲜血要具体分析，比如既往月经经期13天，如果第5天有鲜血，说明经期比以前延长，导致经期延长的原因多种多样。如果月经第5天有鲜血，量比较多，甚至有血块，也属于异常的情况。月经第5天有鲜血是正常还是异常，不能千篇一律地判断，要根据患者的症状以及检查所见，来判断其正常与否。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/17收听(85228)
人流后第5天，突然出现新鲜的阴道流血，有以下几种可能。第一个是吃了一些活血的药物或者酒类、阿胶、红枣，有可能会导致人流之后出现新鲜的出血。第二个就是人流不全的可能性，如果在人流的过程中，宫内还残留妊娠产物，当妊娠产物与子宫壁之间出现剥离之后，就会导致阴道流新鲜的血，往往会伴有下腹部的疼痛，建议及时到医院去做B超检查，如果宫内有残留，尽快给予清宫手术。第三个可能就是在术后没有很好的休息，过于劳累，导致子宫复旧不良而出现血窦开放，所以就会出现阴道有新鲜的流血。建议在人工流产之后一定要卧床休息，生理恢复期是15天，所以在半个月的时间内注意休息，加强营养。
2019/08/06收听(27749)
"人工流产的第五天突然出现鲜红色的流血，这种情况不正常。虽然人工流产流血的时间在七天左右才能干净，但是出血量不多，并且是暗红色。出现鲜红色的出血，大部分是由于不全流产引起，必须尽快到医院去做B超检查，如果宫腔里还有残留物，必须立即进行清宫，避免出现大流血或者引起宫腔内的感染，对子宫的伤害比较严重。严重情况下还可能会出现宫腔的粘连、输卵管的堵塞，对以后的怀孕影响非常明显。"
李顺华│莒县中医医院
2019/01/16收听(63436)
人工流产手术之后第五天的时候，突然出现少量的新鲜出血，如果是伴有下腹部疼痛，这种情况最常见的就是因为人流不全所导致的，当宫内有残留组织物的时候，经过活动使残留组织物与子宫壁之间发生了剥离，所以会出现新鲜的流血，同时会刺激引起子宫收缩，而引起下腹部疼痛。这种情况就要积极的去医院做相应检查，根据残留组织物的大小，再决定下一步的处理原则。如果出现突然少量的新鲜出血，没有下腹部疼痛，有可能是在术后服用了大量的人参、鹿茸，并且喝了酒而造成血液循环加快以及血窦开放引起的小量新鲜出血，在饮食上就要给予注意，在人工流产之后绝大部分在七天之内，尽量不要吃这些药品来给予滋补。
2020/06/14收听(60568)
"人工流产后阴道的出血量和天数，通常与平常的月经将近，就是流血的时间和流血的量，基本等同平时月经的行经天数和出血量。一般在3-5天，最长会在七天停止。如果第五天出现小量鲜血，量明显少于平时的月经量，不伴有发烧、腹痛和异位而疼痛的情况，是一种正常的现象，只要注意休息、注意观察，就没有大的问题。如果人流后少量的出血明显多于平时月经量的1.5-2倍，是一种异常的情况，主要的原因包括：1、流产不全，考虑宫腔内有残留。2、感染。感染导致的子宫内膜损伤，子宫内膜在修复过程中闭合的血中重新开放，有鲜血流出。3、子宫复旧不良。所以出现流血，首先要到医院去就诊，明确病因，如果有宫腔内残留，要及时做清宫手术。如果是感染，要应用抗生素治疗，同时可以给予一些中医中药的辅助治疗，促进宫腔内的残留物排出。"
王少为│北京医院
2020/05/04收听(98371)
"人工流产手术之后第五天，如果出现鲜红色的流血，是不太正常的。人流手术之后流血的时间一般在一周左右，随着时间的推移，流血的量会一天比一天减少。如果还有鲜红色的血，一般说明子宫恢复不好，另外需要考虑是不是宫腔内有残留。建议去医院做盆腔彩超，看看宫腔里面是否有积血或者是有残留的情况。同时对于出血特别多的患者，是需要急诊做清宫手术的，手术之后需要使用缩宫素促进子宫收缩，同时还需要使用抗生素预防感染。人流手术之后的休息也是非常重要的，手术之后充分的休息和睡眠，能够促进子宫更好的恢复。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/05收听(88677)
"人流手术后第五天有少量的鲜红色出血，这种情况是正常的，因为术后半个月之内可能恶露会慢慢排出来，半个月会慢慢排干净。如果人流手术后当天开始口服优思明或者优思悦等短效口服避孕药，吃药期间有可能会出现点滴出血的症状，这是服药期间的正常反应。如果漏服药物或者没按固定时间点吃药，也可能会出现点滴出血的情况。如果着凉或者吃了辛辣、刺激、生冷、活血的食物，也可能会有少量出血的症状，可以继续口服益母草或者生化颗粒，同时配合抗生素预防感染，术后建议半个月复查彩超，排除残留情况的发生。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/10/25收听(64874)
月经期也就是女性的生理期，通常情况下不可以同房，即使是月经第五天也不能同房，只要在行经的期间就不能同房。同房会增加阴道流血的时间，增加阴道流血的量，而且还会增加生殖道感染的机会和子宫内膜异位症的风险。因此在月经没有完全干净的时候不能同房。在月经干净三天以后才能同房。为什么要月经干净三天以后再同房？由于月经期的时候，体内的激素水平降到最低，然后再重复下一个周期逐渐的上升，这个过程中阴道壁黏膜非常薄，一个是容易感染，再一个同房的时候会引起女性阴道的黏膜的擦伤疼痛。所以在月经第五天的时候不能同房，月经干净三天以后再考虑同房，对女性有保护性的作用。
张云梅│敦化市第二人民医院
2018/07/08收听(12763)
"月经第五天如果患者仍然有阴道流血的情况是不能同房的，虽然大多数患者月经第五天时月经接近结束，阴道流血量不多。但这种情况下阴道仍然有血液流出，女性的宫颈口仍然是比较松弛的，经过经血冲刷之后阴道环境遭到破坏，阴道抵抗力降低，所以这时同房特别容易引起感染，导致患者出现阴道炎或盆腔炎性疾病。炎症不但会影响到患者的身体健康，还容易造成子宫内膜损伤、输卵管粘连，引起子宫内膜异位症、继发性不孕等，对患者身体的损伤是比较大的。如果患者月经第五天阴道流血停止，这种情况下是可以同房的。但是同房时一定要注意，没有妊娠要求的女性要做好避孕，因为女性没有绝对的安全期，安全期之内也有可能会出现排卵而导致意外怀孕。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(59420)
一般来讲，为避免女性生殖器官的感染，建议女性在月经完全干净后才可同房，否则容易造成子宫内膜炎等炎症的发生。而女性月经经期的长短不相同，短则可以三天，长则可以7-8天。因此，是否在月经第五天可以同房要看其月经是否完全干净。一般来讲，月经期宫颈内口开放，子宫与外界的屏障被破坏，经血可以流出。同时，如果有外来侵入，无法阻挡细菌进入宫腔，会造成子宫内膜的感染。如果月经期同房，这种没有屏障的情况就会使得细菌长驱直入，引起子宫内膜炎。所以，当月经期时是不可以同房的。而月经后宫颈内口关闭，屏障形成，这时候同房就不会造成上行感染了。
2020/04/28收听(45736)
"月经第五天如果没有干净最好不要同房，因为月经期子宫内膜血管处于扩张状态，子宫内膜未修复好，女性抵抗力低。月经期同房可引起生殖道感染，如细菌、滴虫、霉菌、支原体、衣原体导致阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管发炎，可以引起输卵管粘连通而不畅、不孕或宫外孕。所以月经第五天血没干净最好不要同房，同房时男性如果有生殖器官炎症加重女性感染。因此性生活最好在身体健康的时候进行，注意经期卫生，性生活的卫生。"
邢玲玲│武警总医院
2020/03/26收听(15343)
月经第5天量多通常不正常，总的月经量应该在5-80ml，如果月经第5天量还很多，很有可能就超过... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/13播放(91954)
月经第5天量多通常不正常，总的月经量应该在5-80ml，如果月经第5天量还很多，很有可能就超过...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/13播放(91954)
"如果在月经第五天的时候还没有干净，建议不要跑步，因为跑步是剧烈运动，可能导致月经血逆流进入到盆腔当中，造成子宫内膜异位症。子宫内膜异位症在临床上很难治疗，一旦发生，就会出现反复的痛经，并且会逐渐加重，还可能会导致不孕不育，所以在月经的第五天也不要跑步。在来月经期的时候，建议保暖不要剧烈运动，适当的休息，在经期如果想锻炼身体，适当的散步就可以。在来月经的时候，建议保持外阴清洁，避免病原菌感染。"
2019/07/17收听(41130)
月经第5天能否同房，应该根据月经第5天，经血是否已经干净决定，具体情况如下：1、... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2021/08/27播放(71024)
月经第5天能否同房，应该根据月经第5天，经血是否已经干净决定，具体情况如下：
1、...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2021/08/27播放(71024)
"绝大多数女性的月经时间是3-7天会干净，那么如果是第5天还有血属于正常现象。建议在月经期的时候一定要注意保暖，注意个人卫生，勤换卫生巾，用棉质的卫生巾，这样可以保证局部通风良好。而且在月经期的时候，每天都喝一碗热的红糖姜片水，有驱寒暖宫的作用，也会使月经血流出得更顺畅。多喝红糖水对月经期本身造成的下腹部不舒服有改善的情况。另外如果是月经超过了9天还没干净，就属于异常现象，有可能是因为子宫内膜炎症、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜的不典型增生，或者是单纯增生过长所导致的。需要给予治疗，必要的时候需要做诊断性刮宫。"
2019/06/25收听(88581)
"如果在人工流产后的第5天，突然流新鲜血液，有可能是有宫腔残留的情况，做人工流产，最常见的并发症就是宫腔内有残留。建议做B超检查一下，如果确定是有少量的宫腔残留，可以在医生的指导下服用新生化颗粒促进残留物排出；如果残留物比较多，单纯服用新生化颗粒效果不好，这种情况可能需要再次清宫，如果不及时清宫，有可能会造成大出血。流产以后一定要注意休息，注意观察阴道流血情况，平时要注意保持外阴部卫生，一个月内不能发生性生活，不能坐浴，否则有可能会造成感染、子宫内膜炎、附件炎或者盆腔炎等妇科疾病，如果造成输卵管堵塞或者盆腔组织粘连，可能会影响到以后怀孕。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/07/25收听(74520)
"如果月经第五天的时候量突然增多了，有可能是以下原因导致：第一、可能是喝了酒造成血液循环加快，就会有月经量突然增多的现象，建议在月经期不要喝酒，如果月经量特别多，要及时给予止血治疗，否则有可能会造成贫血。第二、吃了某种药物所引起，比如由于患有风湿性关节炎，口服了大活络丸，大活络丸具有活血的功效，所以在第五天的时候会出现月经量突然增多，建议在月经期不要吃活血的药物。第三、如果月经第五天月经量突然增多，也有可能是子宫肌瘤或者是血液疾病所引起，建议必要的时候去医院给予检查。"
2020/07/24收听(50747)
如果在月经第八天还有新鲜血排出，属于异常现象。本身月经血就应是暗红色，新鲜的出血常是血窦开放没有闭合导致。在临床上，常是因为黏膜下子宫肌瘤、肌壁间较大肌瘤、子宫内膜炎症、子宫内膜本身出现病变。建议不要盲目给予止血，去医院做相应检查。做血常规、凝血时间、B超检查，了解子宫内膜。必要时需做妇科检查，了解宫颈局部情况。如果子宫内膜出现异常，建议尽快给予做诊断性刮宫，临床上根据病理结果再给予相应治疗。建议在诊断性刮宫时，同时也做宫颈搔刮手术。
2019/07/11收听(31768)
"月经走后的第5天可以同房，但是要做好避孕措施，可以口服避孕药或者给予避孕套进行避孕。女性一般情况下在月经期间是不能同房的，因为在月经期间同房，相对容易造成炎症的上行感染，容易造成子宫内膜异位症、造成痛经。若是月经干净后第5天阴道出血已经完全干净，是可以正常进行同房的。女性在同房期间要注意保持外阴的清洁卫生，男女双方都要进行清洗。女性在来月经前1周和月经刚走的1周之内，是属于生理性的安全期，在这个时期相对怀孕的几率比较低。但是安全期没有绝对的安全，所以要同房的话也要做好避孕措施，避免意外怀孕。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/02/11收听(42732)
北医三院 王雪梅
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