什么是胰头癌

2020-08-10 09:36播放 :

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胰头癌是指发源于胰腺头部的恶性肿瘤,因为它的位置比较特殊,所以在临床上有着非常特殊的一系列的临床表现。胰头的位置可以看到有胰管,绿色的是胆管,还有十二指肠,这三个管道在这里交汇,所以发生在这个部位的肿瘤,一旦它达到一定的体积之后,它有可能会导致胰管、胆管的阻塞,在非常晚期的阶段还可能会导致十二指肠的梗阻,所以在临床上,胰头癌的患者就会有比较典型的表现,如:

1、在胰管梗阻以后,患者可能会出现上腹部的疼痛,这种疼痛在早期可能不是很明确,时隐时现,同时它的位置可以是上腹部,也可以有后背的疼痛;

2、患者的消化功能会受到影响,主要是因为胰液无法正常地进入到肠道,这个时候患者在进食以后可能会出现消化不良的表现;

3、非常特征性的表现:绿色的胆管被阻塞以后,胆汁无法正常进入到肠道,就会导致胆道的压力升高,有胆色素、胆盐、胆酸进入到血内,患者最突出的表现就是发现自己的皮肤、眼的巩膜黄染了,同时小便的颜色会非常的深,还会出现明显的皮肤瘙痒,这些是胰头癌的一个非常特征性的梗阻性黄疸的表现;

4、一些胰头癌的患者在非常晚期以后可以导致十二指肠的肠腔狭窄,这个时候患者在进食以后,食物无法正常地通过肠道,患者就会出现明显的呕吐、恶心等表现;

5、另外,胰头癌和其它的胰腺部位的肿瘤,它的治疗效果,远期的预后都是相似的,总体而言,治疗效果比较差。

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"胰头部是胰腺癌最常见的一个发生部位,因为胰头部解剖的特殊性,导致胰头癌发生以后,最容易的是侵犯胆管导致胆管梗阻。在胆管梗阻以后,胆汁没有办法正常地进入肠道,导致肝功能严重受损,同时患者胰酶的分泌受到影响,消化功能会有明显的下降,这个时候需要根据患者肿瘤的状态、受累器官的情况,进行一个综合的判断该怎样治疗。对于早期胰腺癌,如果肿瘤比较局限,没有侵犯血管,没有淋巴结和远处转移,首选根治性的胰十二指肠切除手术,这样可以把肿瘤以及可能发生的淋巴结转移彻底切掉,能够获得好的治疗效果。但是临床上大部分患者在发现的时候,胰头癌已经有明显的侵犯血管、淋巴结转移,甚至是远处转移的情况,这部分患者也就没有了做手术的机会,临床上一般要先做胆管内支架的植入,可以缓解胆道的梗阻。另外希望做肿瘤的穿刺,获得病理学的结果,根据这个结果,假如患者身体能够耐受,推荐化疗,如果化疗有效,肿瘤得到控制以后,少数患者还有可能有再手术的机会。另外可以根据病理结果进行基因检测,看看有没有靶向药、免疫治疗药物的可能性。另外有些患者可能出现明显的疼痛,可以采取止痛药物、神经毁损的办法缓解疼痛。另外放疗也是对症治疗的方法。所以总体来讲,针对胰头癌,如果有机会做手术还是首选手术,术后辅助化疗;如果失去了手术机会,在解决黄疸的基础上,可以根据患者的情况,积极进行化疗以及全面的对症支持治疗,减轻患者痛苦,希望能够延长患者的生存时间。"

语音时长02:43''

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