山东大学第二医院
检验科
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所有肾功能衰竭的病人最后的结果只能是通过做肾移植延长寿命。但是其中部分病人，原来做过移植或者长期肾透析，体内就会产生自身抗体，这种抗体定义为HLA抗体，这种抗体对移植器官具有较大的破坏作用。
HLA抗体有较多的基因分型，如果病人具有HLA抗体，对病人进行移植，移植器官的同时也具有和HLA抗体相同的基因型，因为抗体和抗原是相通性的，所以病人体内的HLA抗体就会发生免疫，很快就会对移植器官产生超级排斥反应，就会把移植器官排除掉。所以在做手术时，所有病人都需要检测HLA抗体，如果每个病人HLA抗体确实是阳性，再给其做器官移植时，尽量避开这些阳性位点才能保证手术成功。
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等待肾移植的病人一般都是终末期肾病，就是尿毒症，肾移植是最好的选择。这些患者可能同时合并很多疾... 许建军│首都医科大学宣武医院 2019/08/14播放(91095)
等待肾移植的病人一般都是终末期肾病，就是尿毒症，肾移植是最好的选择。这些患者可能同时合并很多疾...
许建军│首都医科大学宣武医院
2019/08/14播放(91095)
"肾移植术前首先要求病人登记做肾移植的时候，要详细了解病人的病史，了解有没有不适合做肾移植的情况，有没有感染，有没有肿瘤，肿瘤控制了多少年。另外，还要做很详细的评估检查，看血常规、生化有没有明显的问题，要看心脏情况、肝脏情况，其他脏器能不能耐受肾移植手术，以及能够耐受肾移植手术以后的免疫抑制治疗。肾移植术前要做配型，叫交叉淋巴毒实验（淋巴细胞毒交叉配合试验），淋巴毒试验在范围之内可以考虑做移植。"
秦燕│上海市第一人民医院
2018/07/06收听(66797)
肾移植病人饮食，应以清淡、低盐、低脂、高蛋白为主，食物还需含有丰富维生素及多样化饮食，避免暴饮... 袁晓东│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/09/22播放(88098)
肾移植病人饮食，应以清淡、低盐、低脂、高蛋白为主，食物还需含有丰富维生素及多样化饮食，避免暴饮...
袁晓东│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/09/22播放(88098)
肾移植术后的病人需要进行优质蛋白的摄入，比如鱼、虾等脂肪含量较低的肉类，同时应该限制盐分的摄入，控盐、控油。因为高盐饮食以及高脂饮食会加重肾脏的负担，在蔬菜的摄入中没有忌口的，各种颜色的蔬菜都应该尽量多摄入，因为不同颜色的蔬菜含有不同的维生素。同时患者还应该保持良好的休息和睡眠，应该定期监测肾移植术后服药的血药浓度水平，如果有异常的情况需要及时调整用药的浓度。肾移植术后的病人还要注意保暖，季节更替的时候不要有着凉以及发热的情况，因为都可以损伤到肾脏。饮食上还要注意避免辛辣、刺激、生冷的饮食，以温热以及高蛋白、高营养状态的饮食为佳。
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/09/23收听(59832)
肾移植术后发热首先应明确病因，再考虑进一步治疗方案，具体情况如下：1、感染：可伴随咳... 秦燕│上海市第一人民医院 2018/03/24播放(85714)
肾移植术后发热首先应明确病因，再考虑进一步治疗方案，具体情况如下：1、感染：可伴随咳...
2018/03/24播放(85714)
肾移植的患者在术后饮食应该遵循如下原则：首先，应当补充适量的优质蛋白，在肾移植手术后增加蛋白质的供给，可以最大限度的减轻激素引起的副反应，可以适量食用蛋、鱼、奶、禽、瘦肉等。其次，应当注意低脂、低糖、低胆固醇，由于肾移植术后高脂血症的发病率达到60%，由于使用糖皮质激素会导致糖代谢异常，应当注意控制饮食，避免摄入高脂、高糖的食物。然后，注意补充矿物质和维生素，在肾移植手术后应当注意补充各种营养，包括矿物质和维生素，可以食用白木耳、黑木耳、香菇、红枣、蜂王浆等食物，上述是患者进行肾移植手术后的饮食注意事项。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/04/30收听(13204)
"肾移植病人多数在移植前出现慢性肾功能衰竭、尿毒症期，多数病人髂内外动脉会出现粥样硬化改变，会出现髂内动脉供血减少，部分病人会出现髂内动脉闭塞现象，这时候阴茎供血动脉同样会出现供血减少，会出现勃起功能障碍。少数肾移植病人由于血管硬化不明显，血液供应较好，常常会出现晨勃现象。肾移植病人常常会出现正常勃起，会出现有性刺激时会出现正常的生理反应。肾移植病人并非都会出现生殖器官不能勃起现象，只有少数病人发生动脉粥样硬化，引起髂内动脉供血障碍时，才会导致髂内外动脉供血减少，才会导致阴茎动脉供血减少，引起勃起不坚现象。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/14收听(50325)
手术前患者准备事项较多，不同患者、不同手术，准备方法和准备物品有较大差别，具体如下：<...
手术前患者准备事项较多，不同患者、不同手术，准备方法和准备物品有较大差别，具体如下：
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/11播放(85448)
"不同抗体检测代表的意义不同，多种传染病都会通过抗体检测帮助诊断，如乙型肝炎表面抗体的检测，提示具有保护性抗体。当乙型肝炎表面抗体阳性时，对人体具有保护作用，对乙型肝炎病毒有免疫力，抗体滴度越高，对人体的保护作用越好。乙型肝炎核心抗体代表着曾经感染的标志，如果乙型肝炎核心抗体阳性时，标志着曾经感染过乙型肝炎病毒。艾滋病抗体的检测有助于初筛，丙型肝炎抗体检测也有助于初筛，很多抗体检测都有助于诊断。抗体有IgM和IgG，IgM是目前感染的标志，IgG是曾经感染的标志。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/04/29收听(10997)
肾移植配型的检查项目如下：1、血型；2、基因位点：位点相配者可提高移植成活... 秦燕│上海市第一人民医院 2018/03/24播放(78427)
肾移植配型的检查项目如下：1、血型；2、基因位点：位点相配者可提高移植成活...
2018/03/24播放(78427)
癫痫的术前检查分为以下阶段：1、Ⅰ期无创评估：包括视频脑电图检查、核磁共振检查、... 华刚│广东三九脑科医院 2018/05/25播放(56688)
癫痫的术前检查分为以下阶段：
1、Ⅰ期无创评估：包括视频脑电图检查、核磁共振检查、...
华刚│广东三九脑科医院
2018/05/25播放(56688)
"术前检查就是在手术之前做的必要的检查，术前检查主要内容都有什么，对于不同的手术或者不同器官的手术，检查是略有不同的，但是有一些基本检查都是必须要做的，比如要做血常规和血型检查，防止病人术中出血，有一个血型来作为输血的保证。生化检查，这个检查主要是观察病人的营养状态、离子状态，也就是病人的身体内环境是不是比较稳定。凝血功能检查还有传染病的检查，比如肝炎、艾滋病这一类传染病的诊断和除外。常规的心电图和胸片，检查心脏和肺脏是不是有比较严重的基础疾病。除此之外，对于胃癌或者腹腔的手术、胸腔的手术，会针对消化道或者针对肺、心脏做专科的专项检查，也是必不可少的。"
2020/03/18收听(95008)
手术前需要做一系列的检查，包括心电图、胸片、血常规、凝血、肝肾功能，必要的时候还要做胸腹CT。... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/11播放(88967)
手术前需要做一系列的检查，包括心电图、胸片、血常规、凝血、肝肾功能，必要的时候还要做胸腹CT。...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/11播放(88967)
"尿道下裂术前必须检查尿道口是什么位置，确定尿道下裂的类型，是阴茎头型、阴茎型、阴囊型，还是会阴型。只有确定尿道下裂的类型，才可以有效的评估做什么类型的手术，同时应该检查背侧阴茎的皮瓣，检查阴囊的发育情况。手术前应该常规做血常规、凝血功能、输血全套以及心电图、全胸片等，必须排除心肺功能异常，可以耐受手术，再进行手术治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/27收听(55083)
"患者在进行手术前都要进行术前四项检查，术前四项检查指检查艾滋病、梅毒、乙肝五项以及丙肝，这四项检查都属于传染病检查。如果患者的检查结果显示是阳性，代表患者可能会被其中的疾病感染，手术前的风险把控更为严格，以免有意外情况发生。该类患者在手术，其手术时使用的器械消毒标准以及术后污秽物处理都有不同要求。如果有患者感染上艾滋病或者梅毒，一定要告知感控科人员来进行相应的处理。所以在手术前进行术前四项检查，既是对自己负责，也是对他人负责。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/14收听(64090)
近视眼手术术前检查最重要的一项是明确患者屈光状态，即明确患者眼睛状态是近视、远视或是散光，同时... 李晖│上海市第六人民医院 2021/09/22播放(76811)
近视眼手术术前检查最重要的一项是明确患者屈光状态，即明确患者眼睛状态是近视、远视或是散光，同时...
李晖│上海市第六人民医院
2021/09/22播放(76811)
"做手术之前需要做的检查包括血常规、血型、凝血常规、离子五项，以及肝功、肾功、血糖、血脂、心电图、胸部正位片等。另外，还需要做一些传染病的检查，例如乙肝五项、丙肝、抗HIV和梅毒的检查。做这些检查的目的是在手术之前对患者的身体状态、心肺功能有充分的认识，这样可以避免一些手术中不必要的风险。另外，也可以评估出患者是否能够耐受手术。当然，一些特殊的手术还需要做一些特殊的检查，例如胸部的手术还需要详细的做胸部的CT，头部的手术还需要做头部的核磁或者CT，泌尿系的手术需要详细的做泌尿系的彩超以及泌尿系的三维成像等。"
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/07/03收听(14138)
"常规术前检查包括血常规、尿常规、大便常规、肝功能、肾功能、血凝四项、血糖、血脂、电解质，感染性疾病免疫六项包括甲肝、乙肝两对半、丙肝、梅毒、艾滋病等检查。年龄较大的患者要在术前评估手术耐受程度，要进行心电图检查、心脏彩超等看是否有高血压、冠心病、糖尿病等病史。如果有呼吸系统疾病的患者，还要进行肺功能检查，常规术前检查是为了评估患者的一般情况以及手术能够顺利进行血常规检查可以。患者血红蛋白、血细胞、血小板的水平、肝肾功能检查是为了了解患者脏器的状态，凝血功能检查可以了解患者凝血和出血功能是否正常。根据实际情况有些患者还需要增加检查项目，进一步完善腹部CT、腹部核磁、胸部CT等检查，如果有异常的检查结果，要及时进行复查并及时评估。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/20收听(48159)
"手术前的检查分为两大类：一、明确诊断的检查，比如胃肿瘤的病人，我们就需要做胃镜来明确胃的肿瘤，到底是恶性还是良性，以及肿瘤生长的部位。还要在胃镜下面取病理，来明确我们最后的诊断。除此之外，还应该做腹部以及胸部的CT来看有没有转移等。二、除了明确诊断的检查以外，还有一些术前的评估的检查，包括查血、血常规、血生化、肿瘤标志物等等，还有凝血功能，还有心电图、胸片这些检查，这是为做手术做准备的检查，所以说这两个方面都需要来完成，作为手术前的检查来完善。"
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/17收听(48948)
"各种手术之前的检查大同小异，主要的常规检查包括血常规、生化离子、肝功能、肾功能、心电图、胸片、乙肝五项、丙肝、艾滋病、梅毒。检查的目的主要是对于患者术前的全身状况进行一个评估，包括患者对于手术的耐受能力，能否结束麻醉等等。还有一些个别的手术需要检查专属的项目，比如做脑部手术术前要查脑部的CT，做甲状腺的手术术前需要查颈部的超声、喉镜、甲状腺功能等等。各种手术的术前评估非常重要，对于人体的呼吸循环以及较为重要的系统进行综合评估，是能提高手术安全性的一种重要措施。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/06收听(68202)
仁济医院 袁晓东
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