肚子变大的根本原因是子宫变大，一般标准体重的孕妇在怀孕早期，就是妊娠12周之内，子宫在盆腔里是感觉不到腹部增大。

12周以后子宫会慢慢到腹腔，标准体重的孕妇会在妊娠的四个月左右明显感觉到肚子在变大。肥胖或偏瘦的孕妇往往妊娠的腹壁变化可能不是很明显，通常在五个月，甚至更晚一点才能感觉到肚子变大，所以通常情况下主要是看妊娠阶段。

太瘦的孕妇因为腹壁比较薄，子宫增大以后不会有明显变化。除子宫增大的原因以外，子宫增大以后导致盆腹腔脏器上抬，会把肠道都往上推，表现就是腹部增大，属于妊娠期的变化。