系统性红斑狼疮确诊标准

2021-07-06 14:53播放 :

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系统性红斑狼疮目前采用美国风湿病学会1982年修订的分类标准进行诊断,具体如下:

1、面部蝶形红斑或盘状红斑;

2、光敏、口腔溃疡;

3、关节炎、肾脏损害、神经病变;

4、血液系统异常,如溶血、白细胞减少、溶血性贫血、淋巴细胞减少、血小板减少;

5、狼疮的特异性抗体,如抗Sm抗体、抗ds-DNA抗体阳性。

具体诊断需要专业医生进行考量,因此发生疑似症状时,要到专科医院寻求专业医生的帮助,以明确诊断,不能自行判断。另外,出现疑似症状需要进行临床化验、检查,以寻找疾病的证据。西医诊断需要建立在充分证据之上,因为治疗的药物大部分为免疫抑制剂,需要确定诊断后再进行治疗。

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系统性红斑狼疮怎么确诊

"系统性红斑狼疮的诊断需要结合临床表现、实验室检查以及其它的检查,包括B超、X光的检查以及同位素的检查等等,才能做出一个明确的诊断。作为患者来讲,不要自己拿着临床表现对照临床的一些标准。目前来讲,国内有国内的标准,国际上有国际上的标准,包括现在大家都在应用的1997年美国风湿病学会的标准以及近年来国内、国际、欧洲等等出现的新的标准。这些标准的制定以及标准的应用,都需要结合病人的个体情况。主要的临床表现包括皮肤表现是蝶形红斑、盘状红斑、光过敏、口腔溃疡、关节炎,与类风湿关节炎不同,属于非侵蚀性的关节炎,包括浆膜炎,有胸膜炎或者心膜炎,包括肾脏的病变,有尿蛋白的阳性以及肾功能受损,包括管型的出现以及神经系统异常,这里面包括癫痫发作或者精神异常等等。此外,血液系统可以出现白细胞减少、血小板减少以及溶血性贫血等。除此之外,还会出现免疫学异常,包括多种自身抗体的出现,例如抗双链DNA抗体阳性、抗SM抗体阳性、抗核小体抗体阳性、抗磷脂抗体阳性以及抗核抗体阳性,这些自身抗体的检出对诊断红斑狼疮还是很有帮助的。除此之外,做B超的检查、肾穿刺的检查等等,都可以来帮助确诊系统性红斑狼疮。所以当怀疑到红斑狼疮的时候,一定要到医院请医生来做出正确的诊断。"

语音时长02:25''

杨铁生北京大学人民医院

2020/05/08收听(82467)

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