北京中医药大学东直门医院
骨科
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肩关节的酸痛最常见的疾病是肩周炎和肩袖损伤。肩周炎的特点是好发于40岁以上的中老年，尤其是50岁上下的人群，一般没有外伤史，主要是感受风寒湿邪，个别病人有外伤史，或者长期固定的病史，特点是疼痛，活动受限。和其他疾病相鉴别最主要要和肩袖损伤相鉴别。肩周炎的特点是主动活动受限，被动活动也受限。肩关节疼痛常见疾病是肩袖损伤，特点是疼痛夜甚，然后活动受限，活动受限主动活动抬不起来，被动活动能够抬起来，主要表现就是肩部的外展力量减弱。还有特点就是疼痛夜间比较厉害，影响睡眠。
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出现左肩酸痛的症状，可能是由于左肩关节受到外伤的打击以后，引起的局部软组织损伤，而出现的酸痛症状，需要避免左肩关节剧烈活动，给予局部的理疗，或者外用消炎镇痛的药物，如氟比洛芬巴布膏，进行疼痛症状的缓解。也有可能是由于左肩关节的肩周炎引起的，需要及时的去正规医院，完善肩关节的核磁共振检查，明确肩周炎的类型，进而选择科学、合理的治疗方法，让肩关节酸痛的症状得到及时、有效的缓解。还有可能是由于颈椎病导致的，颈椎病引起神经卡压，神经支配的区域出现酸痛、麻木、感觉减退、无力的症状。需要完善左上肢的肌电图以及颈椎的核磁共振检查，明确疾病的严重程度，选择合理的治疗方法，让左肩酸痛症状得到及时、有效的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/12收听(36676)
"左肩酸痛的原因非常多，最常见的是下面几种情况：一、如果最近一段时间过度劳累，就可以引起局部肌肉劳损，从而引起左肩酸痛。对于这样的病人，通常局部进行热敷或者外用活血化瘀的膏药，配合局部按摩，就可以缓解病人的左肩酸痛。二、如果病人存在肩周炎，也会引起左肩酸痛。三、如果病人有颈椎病，当压迫到脊髓神经根的时候，也会引起左肩酸痛。对于这样的病人，通常需要积极到正规医院看骨科，做颈椎CT就可以明确诊断，积极进行对症治疗。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/08/26收听(59895)
"左肩酸痛可能的原因如下：一、颈椎疾病引起的肩关节的表现，常常是颈椎椎间盘突出压迫神经根导致的左肩，甚至是上臂，或者是前臂的放射性疼痛，有时会伴有肩关节力量的减弱。如果出现向上肢放射性的疼痛感，伴有颈部的不适，应该拍摄颈椎核磁片，确诊是否是椎间盘压迫导致的左肩酸痛。二、肩关节本身疾病导致的肩关节酸痛，常见的疾病比如肩峰撞击综合征、肩峰下滑囊炎、长头肌腱炎、肩袖肌腱病、肩袖肌腱撕裂，都可能导致左肩的酸痛，最好拍摄肩关节X线片和肩关节核磁共振检查，核磁共振检查能够判断出绝大多数的肩关节内的疾病，是最好的检查方法。如果出现关节内的结构性损伤，应该关节镜手术治疗；如果没有结构性损伤，只是炎症反应，可以进行关节腔的封闭注射，效果也非常好。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/06/28收听(48586)
"左肩酸疼不一定都是癌症，具体如下：第一、左肩酸疼最有可能会出现的是局部炎症。第二、有可能是左侧的肩周炎引起的酸疼。第三、有可能是左侧肩部的肌肉受风寒，引起的疼痛、酸痛。第四、有可能是左侧肩部的关节牵拉伤，或者是局部的损伤、扭伤导致的酸痛。第五、有可能是左侧肩部的骨骼或者神经疼痛，局部的外伤可能导致骨骼损伤。第六、有可能是左侧肩部的神经损伤，比如病人出现颈椎问题，有可能使左侧酸痛。第七、怀疑是癌症，因为局部的病变，比如胸膜癌症，或者肺癌侵犯胸膜、肋骨，可能会引起左侧的肩部酸痛。第八、要排查出有没有心脏的问题，心肌缺血也可引起左侧肩部酸痛。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/12/07收听(77737)
"左肩酸痛常见的原因有以下几个：第一、肩关节本身的劳损、损伤以及炎症。肩关节的解剖特点就是肩胛骨的关节盂比较浅，肱骨头主要是依靠肩关节周围的韧带、关节囊、肌肉、肌腱进行固定，以此来保持肩关节的稳定性。这种结构就导致了肩关节的灵活性很好，但是强度和稳定性略差的特性。所以在日常生活中或者运动中，容易造成肩关节周围软组织劳损和损伤，产生炎症。比如肩周炎、肩袖损伤等情况。这些情况都会出现肩关节的酸痛，如果任其发展严重，就会导致肩关节功能障碍；第二、常见的原因就是颈椎病。有些颈椎病的症状也仅是表现为肩部的酸痛，需要及时的进行诊疗；第三、常见的包括风湿性关节炎以及痛风性关节炎等等。出现了肩关节酸痛，要制动休息。建议进行肩关节的X线检查，以除外肩关节周围骨质的骨肿瘤以及骨折等严重情况。观察一周，如果症状不见缓解甚至加重，要及时的进行就医。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/14收听(22557)
"左肩以及左手臂酸痛，可能有以下几种原因：1、颈椎病，可以压迫神经而导致颈肩部不适，可以放射到肩部以及上臂，进行颈椎查体，以及颈椎X线片、核磁检查进行诊断。2、肌筋膜炎，常为肩后部的疼痛，可以放射到肩部以及手臂，常在晚上睡觉受压或者劳累时显著，要进行相关的检查排除其他的疾病。3、肩关节的疾病，当肩关节出现肩周炎或者肩袖撕裂等肩关节疾病时，可以出现肩关节的酸痛，同时伴有手臂酸痛，进行肩关节的核磁、X线片检查，进行诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/04/03收听(16977)
"肩酸痛一般常见的原因是两种。一种是肩周炎，可出现单纯的肩周酸痛，常见原因是长时间的劳损，导致的局部无菌性炎症。这种情况主要是休息制动、局部热敷理疗，也可以外用消炎止疼药膏，严重者可以局部打封闭，休息一段时间症状会逐渐改善。另一种情况，是颈椎病神经根型，这种情况主要是针对颈椎治疗，常用的保守方法是局部热敷理疗、推拿、按摩、针灸、牵引，也可以辅助药物治疗，同时应保持良好的生活习惯，避免长时间低头，晚上睡觉枕头不要过高，可以坚持做颈椎保健操，缓解症状，预防加重。"
孙增新│滕州市中医医院
2018/04/18收听(334)
左肩酸痛最常见的原因是肌肉本身问题，如劳损、肩周炎、颈部神经受压迫反映到肩部、心脏问题反映到肩... 王晓滨│北京医院 2020/05/21播放(64295)
左肩酸痛最常见的原因是肌肉本身问题，如劳损、肩周炎、颈部神经受压迫反映到肩部、心脏问题反映到肩...
王晓滨│北京医院
2020/05/21播放(64295)
在临床上，病人出现左肩有酸痛现象，导致的原因多数是由于左侧肩部有慢性劳损而导致的，可以给予口服药进行治疗，比如舒筋活血片、跌打丸、云南白药、骨折挫伤散等药物，也可以口服大活络丹、三七粉、丹参片，可以加速左肩部位的血流速度，能够改善肩部的微循环，刺激肌肉内的新陈代谢，可以缓解酸痛的症状。在应用口服药的同时，也可以配合局部外贴膏药，可以外贴万通筋骨贴、扶他林软膏、云南白药气雾剂，都有助于缓解病人的临床症状。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/23收听(72067)
"左肩膀部酸痛不适不一定就是癌症的表现，比如肩周炎、肌肉劳损或者是肩关节的其他损伤，也可能会造成这种酸痛。当然如果是癌症的一种表现，也是有可能的，比如癌症患者有肩关节骨转移，或者是比如左边的肺癌或者乳腺癌引起肩关节的不适，这种情况也是有的。不能单凭酸痛这个症状来诊断癌症。癌症的分类非常多，不同的部位有不同类型的癌症，临床表现也都是不一样的，可能主要表现为局部肿块，还有疼痛、出血、溃疡等等病变。通过影像学检查可以初步诊断，确定是不是癌症一般需要做手术活检病理才能够确诊。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/12收听(91890)
"左侧肩膀酸痛不舒服，可能是长期重体力劳动、肌肉韧带慢性劳损。也可能是突然搬运重物，局部乳酸堆积。还有就是左侧肩关节退变，骨质增生等，另外就是肩周炎等情况。可以及时到医院骨科找医生面诊，医生结合查体初步分析。常规完善左侧肩关节X片了解骨质有无明显的异常。如果属于肩关节的劳损或者是乳酸堆积，可以选择局部热敷。酸痛明显，可以使用氟比洛芬巴布膏治疗。如果是影响正常的休息，可以口服一些止痛药比如氨酚曲马多止痛。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/29收听(61602)
"病人发生左肩部酸痛，最常见的原因是由于病人左肩部有长期慢性劳累、劳损，导致左肩部三角肌群出现损伤，则会感觉酸痛。在给予局部热敷，或理疗仪烤电等治疗，这种酸痛现象会出现明显缓解。另外病人左肩部患有肩周炎，由于左肩部肌肉粘连压迫刺激皮下神经，会导致左肩部及周围出现酸痛，在给予封闭处理后，酸痛现象出现缓解。另外并患有颈椎病，由于脊髓受压刺激神经根，导致神经支配区域，左肩部区域出现酸痛同时还会伴有手臂麻木无力，肌肉力量减弱等神经损伤症状。"
2019/05/03收听(71327)
"左肩背部酸痛，首先排除是不是肌肉劳损引发的肌肉炎症，因肌肉劳损而引发肌肉炎症，导致肩背部疼痛多是以酸痛为主。可能患者在晨起以后感觉到酸痛尤为明显，在活动以后会感觉到疼痛症状减轻。肌肉劳损疾病也算是一种职业病，多见于长期肩部受力的人群和在电脑前工作时间过长的人群，这两类人群由于肩部受力久而久之会导致肩部肌肉劳损，从而引发肌肉炎症。一定要注意改善自己的生活习惯，不要一个姿势坐太久，另外，可以适当热敷缓解疼痛。"
李磊│泰安市中医院
2019/06/25收听(12045)
左肩酸痛最常见原因为颈椎病，因颈椎病可能出现神经根压迫、肩关节周围炎，即粘连性肩关节囊炎，以及... 赵文胜│杭州市红十字会医院 2021/09/22播放(78272)
左肩酸痛最常见原因为颈椎病，因颈椎病可能出现神经根压迫、肩关节周围炎，即粘连性肩关节囊炎，以及...
赵文胜│杭州市红十字会医院
2021/09/22播放(78272)
这个问题因人而异。左肩酸痛由癌症引起的情况比较少见。肺癌、胸膜的恶性肿瘤可以引起左肩酸痛，但是... 周继盛│首都医科大学宣武医院 2019/06/23播放(67242)
这个问题因人而异。左肩酸痛由癌症引起的情况比较少见。肺癌、胸膜的恶性肿瘤可以引起左肩酸痛，但是...
周继盛│首都医科大学宣武医院
2019/06/23播放(67242)
"出现肩颈酸痛的症状：1、可能是因为颈椎的一些疾病牵扯到肩颈部造成疼痛的症状，比如颈椎病导致的肩颈部周围的疼痛、麻木症状。2、还有肝胆系统的疾病，一般会导致右肩颈部出现疼痛。3、肺癌的转移、心脏病都可能会牵涉性的引起肩颈部的疼痛症状出现。4、出现肩颈部酸痛，可能是由于肩袖的损伤、肩关节的骨性关节炎、肩关节不稳定，以及肩峰撞击综合征、肩锁关节脱位等原因造成的。所以，出现了肩颈部酸痛的症状，如果是因为外伤导致的，积极的根据疾病的严重程度选择合理的治疗办法，缓解酸痛的症状。如果排除了外伤的原因，一定要引起足够的重视，积极的去正规医院就诊，完善颈肩部的相关检查，明确原因以后选择合理的治疗办法，让肩颈部酸痛的症状得到及时、有效的缓解。"
2020/08/06收听(69962)
"在日常生活中，病人经常会出现颈肩酸痛的现象。临床上有很多种病症可以导致这种现象的发生。比如病人患有颈椎病，由于脊髓受压刺激双侧神经根，会导致颈肩部出现酸痛，同时还会伴有上肢的皮肤麻木、肌肉力量减弱等症状。如果病人由于颈肩部位肌肉劳累、劳损、着凉等原因，导致颈肩部肌肉软组织发生损伤，也会出现酸痛的现象。在经过休息后，酸痛现象明显好转。另外，如果病人患有肩周炎，由于肩部肌肉粘连，导致牵涉痛，也会出现颈肩部酸痛现象。在临床上出现这种现象后，病人要及时就诊，尽量避免盲目处置，盲目按摩，以免加重损伤。所以，出现这种情况后，正确治疗方案应该是注意休息，注意局部的保暖。可以给予局部外敷活血的膏药，或者做颈椎的牵引治疗等。"
2019/03/05收听(99623)
"肩背部酸痛有以下几方面的原因：1、有可能是肩背部的肌肉劳损而引起的，最常见的就是经常的低头工作、生活或者经常肩背部抬重的东西而引起的。2、有可能是颈椎病引起的，颈椎的一些退行性改变，例如颈椎间盘突出、小关节错位或者骨质增生压迫了一侧的神经根，从而会牵拉到一侧肩背部的肌肉出现酸痛。但是这种情况一般都会伴随有颈部的不舒服，甚至导致一侧上肢的神经牵拉性疼痛、麻木、乏力等感觉。3、有可能是肩背部的肌筋膜炎，这种情况也与劳损有关系，通常都是局部的慢性无菌性炎症。可以通过口服非甾体类抗炎药把炎症消除，症状很快就能好转。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/20收听(65528)
"肩背出现酸痛症状，常见以下几种原因：第一、平时过于劳累，长时间使用肩背部负重，可以导致肌肉劳损，从而引起肩背部酸痛。此外，有些患者长时间保持固定姿势工作，而且姿势不良，会导致肩背部肌肉出现酸痛。第二、颈椎病，颈椎间盘突出、颈椎管狭窄均可以造成神经受压，神经支配区，如肩背部，可以出现酸痛症状。在早期，疼痛症状并不明显，逐渐加重，会使疼痛症状明显加重。第三、肩关节周围炎，也会刺激肩背部出现酸痛症状，主要是在肩周炎的早期发生，而中晚期会出现剧烈且持续性的肩背部疼痛症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/20收听(81785)
导致脖子和肩部酸痛的原因包括：1、创伤：直接创伤可造成骨折、韧带损伤、关节脱位等... 糜菁熠│无锡市第九人民医院 2018/07/27播放(62426)
导致脖子和肩部酸痛的原因包括：
1、创伤：直接创伤可造成骨折、韧带损伤、关节脱位等...
糜菁熠│无锡市第九人民医院
2018/07/27播放(62426)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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