首都医科大学北京妇产医院
妇科
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卵巢癌大网膜有病灶一般是晚期，在Ⅲ期或Ⅳ期。卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤，由于不能早发现所以一般发现就是比较晚期，卵巢癌大网膜转移非常常见，也是比较晚期的转移。
这时候的治疗，仍包括手术治疗同时要辅助其他综合治疗，手术要切除子宫附件还要做淋巴结清扫。同时要切除有病灶的其他器官比如大网膜，甚至有病灶的阑尾、肠管等。同时还要进行化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗，同时辅助中医中药治疗。
晚期的卵巢癌尤其像大网膜转移晚期的肿瘤，存活率并不很高，但如果综合治疗得当可以减少病人痛苦，适当的延长生存期。
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卵巢癌均会有大量腹水，但单纯的大量腹水一般并不影响卵巢癌的分期，需要结合腹水中是否有肿瘤细胞。... 黄帅│北京医院 2023/04/28播放(62528)
卵巢癌均会有大量腹水，但单纯的大量腹水一般并不影响卵巢癌的分期，需要结合腹水中是否有肿瘤细胞。...
黄帅│北京医院
2023/04/28播放(62528)
"卵巢癌是原发于卵巢的恶性肿瘤，卵巢癌发现的时候常常是中晚期，因为早期卵巢癌没有症状，所以很难在早期就发现，出现腹水的时候已经是中晚期了。把卵巢癌的分期分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，其中Ⅲ期卵巢癌就是指卵巢癌已经从盆腔扩散出去了，从小骨盆已经扩散出去了，扩散到腹腔，在肠管表面、膈肌表面、腹膜表面、大网膜表面都有卵巢癌的转移，癌组织就会大量渗出水，就形成大量的腹水。此时腹膜后的淋巴结也可能会出现转移，所以腹膜后淋巴结就会出现增大、肿大，出现团块样的肿大的淋巴结。当出现腹膜后肿大的淋巴结和腹水的时候，卵巢癌至少已经是Ⅲ期，甚至已经达到Ⅳ期，就是中晚期卵巢癌。需要做的手术也就是肿瘤细胞减灭术，尽量把看到的、摸到的肿瘤切除，术后给6-8成化疗。但是，预后都不会特别好，患者很难活过3年。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/30收听(30508)
"卵巢癌是原发于卵巢的恶性肿瘤，卵巢癌的病因目前仍不十分清楚。其分期目前仍采用临床病理，手术病理分期，人为的分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。Ⅰ期是局限在卵巢的卵巢癌，Ⅰa期是单侧卵巢，Ⅰb期是双侧卵巢，Ⅰc期是局限在卵巢，但是在手术前或者手术中卵巢有破裂，卵巢囊肿内容物有外溢的情况，可以污染腹腔或者盆腔或者。在腹腔的冲洗液查到了肿瘤细胞，这些都算Ⅰc期。Ⅱ级卵巢癌是从卵巢的肿瘤扩散出去，扩散到子宫、输卵管、盆腔的脏器腹膜。卵巢癌的分期和5年生存率有一定关系，Ⅰ期卵巢癌的5年生存率大约是90%，Ⅱ期卵巢癌的5年生存率是70%-80%。"
2020/05/05收听(46281)
"卵巢癌是妇科三大恶性肿瘤中预后最不好的癌，五年生存率要远远小于宫颈癌和子宫内膜癌，卵巢癌发现时常常都已经是晚期。卵巢癌发现时多数是因为腹水，来医院做诊断才发现，这时已经是晚期。卵巢癌除了出现腹水以外，还有可能并发胸水，最主要是因为淋巴回流受阻导致，也是因为淋巴结转移，影响淋巴回流导致胸腔积液。卵巢癌出现胸水并不一定胸腔转移，卵巢癌出现腹水，可以明确是腹腔内转移，因为卵巢癌出现胸水的原因很可能是因为淋巴结出现转移，导致胸腔淋巴液回流受阻，导致出现胸水。卵巢癌出现胸水有时并不一定是已经到终末期，已经没法做任何治疗，不是这样子。"
2020/04/28收听(40282)
卵巢癌的分期跟出血无关。首先卵巢癌的分期主要是决定病灶的范围，是否有上腹部的转移和远处的转移，... 赵丹│中国医学科学院肿瘤医院 2023/05/04播放(91894)
卵巢癌的分期跟出血无关。首先卵巢癌的分期主要是决定病灶的范围，是否有上腹部的转移和远处的转移，...
赵丹│中国医学科学院肿瘤医院
2023/05/04播放(91894)
"卵巢癌的分期标准，是根据手术病理来进行分期，一般分为以下四期：1、一期：肿瘤局限于卵巢。2、二期：肿瘤累及一侧或者双侧卵巢，伴有盆腔内的扩散。3、三期：是指一侧或者双侧卵巢肿瘤，镜检证实有盆腔外的腹腔转移，或者有区域淋巴结转移，另外肝表面的转移也划分为三期的卵巢癌。4、四期：是指有远处的转移，包括胸水中有癌细胞、肝实质的转移，患者一经发现卵巢癌，应该行手术治疗。手术的目的包括明确诊断、切除肿瘤，对于恶性肿瘤进行手术病理分期，手术病理分期主要是用于估计预后以及治疗的疗效。对于术中不能明确的诊断，应该将切下的肿瘤组织送快速的病理检查，进行确诊。手术可以通过腹腔镜或者开腹进行，卵巢恶性肿瘤一般选择剖腹手术，术后应该根据卵巢肿瘤的性质、组织学类型、手术病理分期等因素，来决定是否需要进行辅助的放疗、化疗等。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(76965)
卵巢癌的标准手术中，包括全子宫、双附件及大网膜的切除。而对于出现淋巴结转移，或者需要进行系统性... 佐晶│中国医学科学院肿瘤医院 2023/05/17播放(63247)
卵巢癌的标准手术中，包括全子宫、双附件及大网膜的切除。而对于出现淋巴结转移，或者需要进行系统性...
佐晶│中国医学科学院肿瘤医院
2023/05/17播放(63247)
大网膜是长在结肠上，覆盖在小肠表面的一层脂肪，主要保护后方肠管，肚子下面第一层是大网膜，在受到... 袁光文│中国医学科学院肿瘤医院 2022/02/23播放(70042)
大网膜是长在结肠上，覆盖在小肠表面的一层脂肪，主要保护后方肠管，肚子下面第一层是大网膜，在受到...
袁光文│中国医学科学院肿瘤医院
2022/02/23播放(70042)
卵巢癌分为4期，也称为手术病理分期，应经过手术后病理综合考虑进行判断。因此标准的分期手术，应切... 王悦│北京大学人民医院 2023/04/28播放(71781)
卵巢癌分为4期，也称为手术病理分期，应经过手术后病理综合考虑进行判断。因此标准的分期手术，应切...
王悦│北京大学人民医院
2023/04/28播放(71781)
卵巢癌转移肠道一般都是晚期或Ⅲ期、Ⅳ期，卵巢癌在妇科恶性肿瘤里属于比较难治疗、难发现的病，因为... 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/09播放(98184)
卵巢癌转移肠道一般都是晚期或Ⅲ期、Ⅳ期，卵巢癌在妇科恶性肿瘤里属于比较难治疗、难发现的病，因为...
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/09播放(98184)
"卵巢癌是原发于卵巢的恶性肿瘤，在妇科系统三大恶性肿瘤中，卵巢癌的预后要远远差于宫颈癌和子宫内膜癌，同时因为卵巢癌发现的时候常常是中晚期，所以卵巢癌又有另外一个称号叫隐匿的杀手。卵巢癌的分期现在还是手术病理分期，比如Ⅰ期卵巢癌，就局限在卵巢。Ⅱ期卵巢癌就是从卵巢扩散出来了，扩散到盆腔，Ⅲ期卵巢癌扩散进一步发展，扩散到腹腔。卵巢癌转移到腹腔了，也就是转移到腹腔的肠管表面，转移到腹腔的大网膜，转移到膈肌表面，转移到肝脏表面，这些都属于卵巢癌Ⅲ期。卵巢癌Ⅳ期就是出现远处的脏器转移，比如肝实质的转移、肺脏实质的转移，以及心包积液中查到肿瘤细胞，这些叫卵巢癌Ⅳ期，概括一下卵巢癌转移到腹腔是卵巢癌Ⅲ期。"
2020/04/30收听(10174)
卵巢癌癌细胞的分化程度、低分化与卵巢癌的分期是相平行的两种概念，也就是说卵巢癌的低分化有可能是早期，也有可能是晚期，卵巢癌的细胞分化程度分为高分化、中分化以及低分化，如果是低分化，其预后会更差，发生远处转移的可能性更大。对于卵巢癌的分期，其主要描述的是肿瘤组织与周围组织的关系，比如与子宫和盆腔的关系，与大网膜、肝脏、脾脏之间是否有侵犯关系，更或者是否有远处转移的情况，最终才形成了相应的卵巢癌的分期。所以经过上述的描述可以明白，卵巢癌的低分化与卵巢癌的分期是两种概念，低分化时可能为早期也可能是中后期。
胡颜霞│郑州人民医院
2020/07/27收听(63467)
如果卵巢癌转移到肝脏，说明是Ⅳ期患者，尤其肝实质转移，属于Ⅳ期患者。但如果是肝表面转移，仍然属... 冯炜炜│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/01/22播放(98861)
如果卵巢癌转移到肝脏，说明是Ⅳ期患者，尤其肝实质转移，属于Ⅳ期患者。但如果是肝表面转移，仍然属...
冯炜炜│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/22播放(98861)
卵巢癌肝转移通常分为表面转移和实质转移，肝脏表面的转移为卵巢癌ⅢC期，肝实质转移为Ⅳ期。卵巢癌... 杨建华│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2021/03/02播放(76350)
卵巢癌肝转移通常分为表面转移和实质转移，肝脏表面的转移为卵巢癌ⅢC期，肝实质转移为Ⅳ期。卵巢癌...
杨建华│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2021/03/02播放(76350)
"卵巢癌发生肝转移属于卵巢癌较晚的分期，可以归为4B期。目前卵巢癌所采用的分期是手术病理分期，通常分为4期，1期是最早期的病变，指的是病变局限于卵巢和输卵管。而4期属于较晚期的病变，指的是卵巢癌已经转移到腹腔外，出现了远处转移，而腹膜外器官的实质性的转移属于卵巢癌分期中的4B期，其中就包括肝实质转移。如果卵巢癌出现肝转移，需要充分评估，可能需要给予新辅助化疗，评估是否能进行手术，在手术之后还要追加化疗，并且可能需要进行靶向治疗等。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/02/18收听(13556)
"如果卵巢癌患者出现淋巴转移，属于卵巢癌手术病理分期中的Ⅲ期。一般卵巢癌分为4期，Ⅰ期指的是病变局限于卵巢和输卵管，Ⅱ期出现了盆腔内的扩散，例如种植到子宫或者其它的盆腔的器官。如果累及到淋巴结，属于卵巢癌的Ⅲ级，通常也是比较晚的分期，指的是已经存在淋巴等的转移，需要进行积极的术前评估，看是否可以进行手术，并且可能需要先期进行化疗，之后再次评估。总之，如果卵巢癌患者出现淋巴转移，预后可能相对较差，要进行综合的评估和治疗，尽量延长患者的生存期。"
2020/02/09收听(41035)
"大网膜囊肿临床上比较少见，一般分为真性囊肿和假性囊肿两种。真性囊肿主要是由淋巴管梗阻所致的潴留性囊肿，另一种真性囊肿是先天性的皮样囊肿。假性囊肿主要是由于炎症反应，大膜包裹而形成的脓肿。大网膜囊肿早期由于肿块较小，一般没有任何症状，等肿块比较大，患者自己通常可以发现腹部包块就诊。如果大网膜囊肿发生了扭转，引起大网膜囊肿扭转和胃的扭转，出现剧烈的腹痛来就诊。通常查体可以触及上腹部有囊性，光滑，移动性比较大并且有浮动感的包块。通过上腹部的CT、B超检查可以明确诊断。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/16收听(119)
"大网膜肿瘤分为良性的大网膜肿瘤和恶性的大网膜肿瘤，根据原发部位不同，分为原发性的大网膜肿瘤和继发性的大网膜肿瘤两类。一般良性的大网膜肿瘤包括脂肪瘤、平滑肌瘤、血管瘤、神经纤维瘤等；恶性的有平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、纤维肉瘤等等。对于原发性的大网膜肿瘤，一般来说能手术治疗的以手术治疗为主，但是一般临床症状常常不明显。继发性的大网膜肿瘤还要寻找原发病灶，最常见的来源是胃癌和卵巢癌出现大网膜转移，也是以放疗、化疗等综合治疗为主。另外，可以应用止痛的、减轻反应的药物。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/24收听(78785)
"大网膜切除之后要注意早期下床活动，以加快肠道蠕动恢复避免肠粘连的发生。但是要注意避免剧烈运动，每天要保证充足的睡眠，避免熬夜还要注意避免外伤，要防止腹腔内出现感染，饮食上也需要注意要清淡。术后由于全麻还没有完全代谢过去，需要进食后可以先从流质饮食逐步过渡到正常饮食，要吃易吸收、易消化、清淡的食品，比如小米粥、面条等。可以多吃新鲜的蔬菜、水果，补充足够的维生素和微量元素，提高患者的免疫力加快术后恢复。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/20收听(92429)
卵巢癌患者如果接受手术治疗，不要求保留生育功能，没有生育的要求，手术医生通常会切除子宫、卵巢及... 佐晶│中国医学科学院肿瘤医院 2023/05/17播放(56692)
卵巢癌患者如果接受手术治疗，不要求保留生育功能，没有生育的要求，手术医生通常会切除子宫、卵巢及...
2023/05/17播放(56692)
郑大一附院 陈建设
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