早期直肠癌生存率

2022-09-22 11:02播放 :

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早期直肠癌的生存率很高,5年生存率在90%以上。用5年生存率来表示,是因为大部分恶性肿瘤3年之内会复发,通常比率为80%左右,剩下的10%患者在5年之内复发。如果患者活过5年,则复发概率很低,所以通常用5年生存率代表疾病的治愈情况。

治愈的概念不好界定,无法说究竟活多长时间叫治愈。大部分患者在5年之内复发,一旦活过5年复发率很低,所以通常用5年生存率表示疾病的治愈情况。早期直肠癌5年生存率很高,在90%以上。当然,也有用3年生存率、10年生存率表示,但是注意是早期的直肠癌。

通常早期、中期和晚期,和学术上的Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,并不是一一对应,通常根据肿块的大小、有没有区域淋巴结转移、有没有远处转移,把疾病分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。对于Ⅰ期直肠癌患者,5年生存率一般在90%以上,Ⅱ期要差些,Ⅲ期会更差。所以直肠癌早期究竟是多早,还要明确界定,总的来说早期直肠癌治愈效果非常不错,5年生存率大概在90%以上。

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直肠癌早期患者的生存率

"早期的直肠癌实际上很难发现,如果真的确诊是早期直肠癌治疗效果非常好,经过根治性的手术一般5年的生存率在90%以上,对于早期直肠癌主要的困难在于诊断,很多目前临床诊断的直肠癌绝大数都是中期甚至中晚期。如果诊断确定是早期直肠癌通过简单的手术治疗就可获得治愈的机会,不需要术后放疗或化疗,但对早期直肠癌手术方式的选择有很多种,可以经过肛门局部切除,这需要经过专科临床医生去判断适不适合。另外位置比较高的直肠癌,病理分化类型比较好的也可以通过内镜下切除,还有相当多的直肠癌可能不符合局部治疗手段,就需要做传统的根治性的手术,目前最常用的就是腹腔镜直肠癌根治术,这是一种微创的手术,较过去传统的开腹手术创伤性要低很多,同时根治性和过去传统的手术是一样的,早期直肠癌的治疗不困难,难的就是判断是不是早期,这是非常重要的。如果诊断不明确,把中期直肠癌当做早期去治疗可能导致治疗的根治度不够,可能会很快的复发、转移,就降低了根治的机会并降低了生存率,最重要的就是诊断分期一定要准确,确定是早期没有淋巴结转移,才能根据早期的病变情况选择相应的治疗方案。"

语音时长02:19''

张成海北京大学肿瘤医院

2020/03/06收听(83593)

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