脑梗后出现脖子僵硬可能有以下几方面原因：

1、病灶原因：患者脑梗塞后因病灶因素，导致头一直保持单方向倾斜，无法手动摆正，表现出双眼球向右凝视。如果患者情况非常严重，甚至在胸锁乳突肌处摸到硬肌肉，此时可在斜方肌注射肉毒素，帮助缓解肌肉痉挛；

2、颈部肌肉长期废用：部分脑梗患者本身有颈椎病，出现疼痛后可能出现保护性动作，此时应首先缓解疼痛，然后脖子僵硬也会随之缓解。