脑梗是最常见的缺血性脑血管病，发生率比较高，部分脑梗患者会遗留肢体偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲，甚至一定程度的意识障碍。大部分的脑梗死特别是范围比较小的脑梗死，都不需要进行大脑组织的切除。

临床上只有一小部分的脑梗死，特别是大面积的脑梗，比如大脑中动脉梗死或者颈内动脉闭塞，引起的大脑半球广泛的脑梗死，在脑梗死初期没有得到很好的治疗时，随着梗死范围的扩大和脑水肿的进展，使患者出现明显的颅内压增高，还有中线结构明显移位，患者可能会处于昏迷状态，如果不及时进行手术治疗，很难保住患者的生命。因为患者在短时间内可能会发生脑疝，此时需要考虑进行神经外科的开颅去骨瓣减压手术。

如果在去骨瓣之后，发现脑组织水肿仍很明显，颅内压仍很高，可能需要果断的切除一部分非重要功能区的脑组织，实现脑组织的内减压，这样才能有效控制颅内压进展避免发生脑疝，或者将已经发生脑疝的患者挽救回来。

所以脑梗需要切除脑组织的情况通常是大面积的脑梗死，特别是伴有广泛脑水肿而引起脑疝或者将要发生脑疝的患者，才需要切除一部分脑组织以挽救患者生命。切除脑组织并不是治疗脑梗的常规治疗方法。