山西白求恩医院
医疗美容/烧伤整形外科
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老年人群褥疮的治疗如下：
1、一般家庭治疗褥疮最常应用褥疮贴，可将褥疮贴贴在骶尾部、转子间；
2、如果已经形成褥疮，需要保持褥疮的创面清洁、干净，每天定时清洗、消毒，用无菌纱布或其它含抗菌药的敷料保护创面；
3、对于特别重的褥疮，如果褥疮创面特别深，到达骨质、肌肉、骨膜时，需要考虑手术清创，去除坏死组织，如果不去掉坏死组织，则非常容易发生感染。
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老年褥疮主要选择使用外用药物来进行治疗，这种老年褥疮是因为老年人长期卧床导致头枕部、肩胛部、尾骶底部位、脚后跟部位，长期压迫使血液循环不良，引发局部破溃、坏死、糜烂，该种情况选择的外用药物，需要依据褥疮的严重程度来进行调解。如果是刚刚出现的褥疮，表面没有出现明显的破溃单纯以红肿为主，可以选择在局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏，这样可以促进局部血液循环，加速褥疮的恢复。如果褥疮已经出现破溃、糜烂，建议选择使用外用的紫草油来进行涂抹，可以有效的促进创面愈合。有必要时也可以选择到当地的外科，把已经腐烂的组织切除掉再选择涂抹紫草油，这样可以加快恢复避免感染。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/04/16收听(24556)
褥疮的治疗关键是褥疮的护理，长期卧床的病人可以睡防褥疮的气垫，定期翻身，多按摩，从而预防褥疮的... 汪晨│中日友好医院 2021/05/06播放(73804)
褥疮的治疗关键是褥疮的护理，长期卧床的病人可以睡防褥疮的气垫，定期翻身，多按摩，从而预防褥疮的...
汪晨│中日友好医院
2021/05/06播放(73804)
"褥疮又称压疮，是由于身体局部皮肤长期受压，影响血循环而导致皮肤、皮下组织营养缺乏而出现的损伤、溃疡或坏死。褥疮如果出现之后患者非常痛苦，而且难于治疗。因此要以预防为主，要避免皮肤长期受压，尤其是自己不能自理的老年人，要定期改变体位，坐轮椅每15分钟更换体位，卧床每两小时更换体位，要保持局部干燥，穿衣服的时候要穿软的布料，保证充足的营养摄入。如果出现了褥疮，局部可以给予气垫减少压力，然后根据情况在专业医生的指导下使用外科敷料，如果疼痛要给予对症的止痛治疗，继发感染可以给予抗生素，如果创面深可进行外科清创术、皮肤修复术，物理治疗可以作为辅助，促进压疮好转。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/27收听(12457)
"治疗褥疮的外用药主要有碘伏、红霉素软膏等，这是经过临床验证的。褥疮是身体局部长期受压，使血液循环受到障碍，引起皮肤及皮下组织的缺血。轻度褥疮可用外敷抗生素乳膏后，覆以无菌纱布，保持干燥；严重的褥疮必须清除腐肉，有时需反复清创。溃疡小者可外用0.5%硝酸银湿敷，根除感染，并应用康复新滴剂等促进肉芽组织形成。褥疮预防重于治疗，长期卧床的患者最好使用翻身床、褥疮防治气垫床等，并且补充营养，保持高蛋白饮食，防止机体分解大于合成，以促进伤口的愈合。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/09/25收听(24777)
褥疮多发生在久病卧床不起的老人，尤其是一个姿势不动，躺着在腰骶部位，甚至是臀部。褥疮首先出现紫... 孙秋宁│北京协和医院 2019/10/22播放(56275)
褥疮多发生在久病卧床不起的老人，尤其是一个姿势不动，躺着在腰骶部位，甚至是臀部。褥疮首先出现紫...
孙秋宁│北京协和医院
2019/10/22播放(56275)
大多数老年性褥疮可以治愈，治疗方法包括全身治疗和局部治疗。具体如下： ... 朱雄翔│南方医科大学深圳医院 2018/10/15播放(98740)
大多数老年性褥疮可以治愈，治疗方法包括全身治疗和局部治疗。具体如下：
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朱雄翔│南方医科大学深圳医院
2018/10/15播放(98740)
老年人褥疮，现在来讲发病率是越来越高，我们国内关于住院病人褥疮的问题，院内发病率也是越来越高，老年褥疮它的问题不在于褥疮本身，在于它合并的基础疾病，比方有的老年人半身不遂，脑中风后遗症，以及各种各样的关节疾病，以及肺部感染，以及神经肌肉病变，这些往往使他卧床不起，这些基础疾病就限制了褥疮的治疗。所以问老年褥疮可以治愈吗？这个问题不能一概而论，但是通常来讲，现在一般我们国内都是65岁以上的发生了褥疮，如果他全身情况、心肺功能比较支持，营养状态比较好，压疮没有到骨关节这些位置，一般的是可以治愈的。早期在手术之前用磺胺嘧啶霜等药物对压疮进行保守治疗，等患者压疮臭味逐渐减少以后，再采取负压治疗，或者不采取负压治疗，直接手术治疗的方法。现在老年压疮只要是全身情况支持，能够耐受麻醉，营养状况比较好，就可用皮瓣来修复压疮，效果都很好的。当然还是有些老年人他们的基础疾病比较重，他可能会治不好，但是治不好并不是压疮本身引起的去世，而是因为其他的基础疾病，比方重度的的肺部感染，其他的血管破裂，心脑血管意外这方面引起的一些意外性疾病，就可引起来死亡。所以老年人压疮可以治愈吗，我的观点就是如果他全身耐受麻醉，营养还好，通常都是可治愈的。
龙忠恒│武汉市第三医院
2017/10/12收听(97709)
"为使褥疮尽快好转，可以通过以下方式：1、饮食上注意适当摄入富含优质蛋白的食物，例如新鲜的鱼肉、虾肉，富含维生素的水果，如猕猴桃、苹果、鸭梨等，有助于创面尽快生长。2、局部外用药物进行治疗，例如碘伏液或者外用消毒剂，能够减少局部组织感染，促进褥疮尽快好转。3、如果褥疮较严重，需要及时去医院的急诊科或者外科进行处置，医生一般会进行局部清创，规律换药，如果创面较严重，可能要行手术治疗，例如局部植皮、转皮瓣治疗。平时应尽量避免压迫褥疮部位，局部可以做理疗或者外敷中药治疗，有助于褥疮尽快恢复。4、如果患者合并有糖尿病，需要积极控制血糖，也有助于褥疮尽快恢复。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/10/12收听(95950)
"对于老年人的眩晕，首先要去看医生，查明了原因以后再进行治疗。但是，一般的治疗，比如是急性发作期就卧床休息，避免头颈部活动及声光刺激，给一些对症治疗，比如是前庭损害，应该给予镇静，可以用些安定，如果呕吐剧烈，可以用盐酸异丙嗪，或者地西泮。还可以用点营养神经的药物，可用B1、B6、盐酸，也可以用止吐的山莨菪碱，或者用氟桂利嗪，还可以肌注B12，必要的时候也可以用高压氧治疗。如果是脑血管病造成的眩晕，一般可以用一些改善脑循环的药物，可以用银杏叶、眩晕片等，有好多药物都治疗这方面。但是老年人，如果吐的厉害了，可以给他输点液，也可以补充点电解质，必要的时候，如果没有脑出血，没有其他的情况，如果是前庭神经造成的，也可以用一些激素治疗，也可以做点康复训练，这些都是可以的。但是，老年人一般都合并好多疾病，应该查明原因再治疗。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/05收听(29380)
前列腺增生的治疗没有好和最好的区别，要看病人自己的情况。即要根据病人的年龄、前列腺增生的具体的... 陈业刚│天津医科大学第二医院 2018/10/22播放(61782)
前列腺增生的治疗没有好和最好的区别，要看病人自己的情况。即要根据病人的年龄、前列腺增生的具体的...
陈业刚│天津医科大学第二医院
2018/10/22播放(61782)
老年人用药时先要考虑安全，尽可能选用抗胆碱能作用小的药物以减少对心血管系统的影响，镇静作用较弱... 盘圣明│杭州市第七人民医院 2020/12/31播放(58628)
老年人用药时先要考虑安全，尽可能选用抗胆碱能作用小的药物以减少对心血管系统的影响，镇静作用较弱...
盘圣明│杭州市第七人民医院
2020/12/31播放(58628)
老年精神分裂症治疗遵循精神分裂症治疗的基本原则，治疗分以下阶段：1、急性期治疗：... 周志强│湖南省脑科医院 2021/04/18播放(78088)
老年精神分裂症治疗遵循精神分裂症治疗的基本原则，治疗分以下阶段：
1、急性期治疗：...
周志强│湖南省脑科医院
2021/04/18播放(78088)
"老年人的败血症治疗方法和年轻人是一样的，在确诊败血症之后，应尽早开始有效的抗菌治疗，这是治疗败血症的关键。败血症的抗菌治疗要根据药物敏感试验选择抗菌药物，在未获得病原学资料前，可进行经验性的抗菌治疗。经验性治疗是根据患者年龄、原发疾病、免疫状态以及病原菌的可能入侵途径等推测病原菌的种类，结合当地病原菌耐药的流行情况，针对性选用抗菌药物。原发感染在肺部，多为肺炎链球菌或流感杆菌所致，可选用青霉素、半合成青霉素、第一代头孢等。原发感染在膈肌以下多为革兰氏阴性细菌所导致，可选用第三代头孢菌素等β-内酰胺类的抗菌药物，待药敏结果出来后再根据结果决定是否进行治疗方案的调整。老年人肝肾功能较弱，在治疗过程中要注意监测肝肾功能及抗生素的其他一些不良反应。另外，注意补充营养，加强护理。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/17收听(55692)
"老年耳聋主要是感音神经性聋，由于年老听觉神经系统，主要是耳蜗及听神经末梢一种退行性变。老年神经性聋比较难治，药物治疗效果不佳，但是如果刚发生，较轻的老年神经性聋，可以吃些营养神经的药物，或扩张血管药物，目的是为了减缓耳聋发展，但也不见得起到多大的作用。可以吃些维生素B1、银杏叶片或中成药，耳聋丸等，但效果不一定。但是老年性聋，主要是配合适的助听器，使其不会脱离社会，可以和人们很好的交流，对语言及大脑功能都有一定的帮助。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/06/17收听(43305)
"老年前列腺炎建议口服抗菌素为主，辅助α受体阻滞剂以及中成药可以有效的进行治疗。前列腺炎主要是由细菌感染导致，常见的致病菌有大肠埃希氏菌、变形杆菌、肺炎克雷伯杆菌、葡萄球菌或者链球菌。对于前列腺炎，推荐红霉素、克拉霉素、多西环素等，这类抗菌素可以穿透前列腺包膜，药物可以有效作用于前列腺内的细菌，达到治疗效果。α受体阻滞剂推荐哈乐，每晚口服1片，可以有效缓解膀胱刺激症状。中成药推荐前列舒通、前列倍喜，有消炎通淤的功能，缓解前列腺炎所致的下腹部坠胀。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/21收听(89275)
老年慢性咳嗽其实特别常见。门诊咳嗽就诊的百分比老年人是最多的。原因其实也有很多，建议咳嗽的种类... 高晓玲│山西医科大学第二医院 2019/07/10播放(82886)
老年慢性咳嗽其实特别常见。门诊咳嗽就诊的百分比老年人是最多的。原因其实也有很多，建议咳嗽的种类...
高晓玲│山西医科大学第二医院
2019/07/10播放(82886)
"老年患者如果存在心力衰竭，建议可以先口服药物治疗，尤其对于慢性心衰的患者。建议患者可以口服螺内酯、培哚普利、美托洛尔，这三种药物为治疗心衰的金三角用药。如果患者在心衰的同时，伴有心房纤颤，也可以结合口服地高辛这类药物进一步控制心室率。果应用以上药物，心衰的症状仍然没有得到有效的缓解，必要的时候建议患者还可以把培哚普利之类的药物换成沙库巴曲缬沙坦。如果患者服用美托洛尔以及地高辛后，心率仍然控制不佳，患者为窦性心律，必要时还可以联合口服伊伐布雷定等药物，有助于进一步的改善心衰症状。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/30收听(86668)
"前列腺增生的治疗方案主要包括观察等待、药物治疗、手术方案，这三种大策略。对于特别早期的前列腺增生临床表现特别不典型，排尿异常症状几乎没有的情况下，前列腺增生其实可以不用治疗，进行观察等待、积极随访、定时复查就可以。但是，对于已经有了明显的排尿症状的患者，还是建议要进行相关的治疗，比如有的患者以尿频、尿急、夜尿增多等症状为主要排尿异常的感觉，这个时候的治疗方案主要还是以α受体阻断剂联合M受体阻断剂为治疗标准。通过这样的治疗，可以松弛前列腺间质平滑肌、膀胱逼尿肌，从而改善膀胱的储尿能力，改善患者临床的症状。当患者以排尿梗阻性症状为主要表现时，比如尿等待、排尿费力、尿线很细等等，建议以5α-还原酶抑制剂联合α受体阻断剂为主要的标准治疗方案的选择。通过这样的治疗，尽可能的最大限度改善患者排尿的自觉症状，同时阻遏雄激素增长的速度。当患者出现一系列并发症，比如尿潴留、反复肉眼血尿、膀胱结石、肾积水等问题时，应该及早进行外科手术治疗。目前常用的手术方式主要是经尿道前列腺增生组织的电切手术，这种手术创伤小、恢复快，使用率很高，解决问题的效果非常直接。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/10收听(18573)
"老年人风湿性疾病的治疗，主要是根据具体的病情，采取个体化的治疗原则。通常可以选择一些治疗措施，比如对患者进行健康教育和选择物理疗法来辅助缓解症状，也可以引用医疗体育锻炼，主要还是依靠药物来治疗。当患者出现雷诺现象的时候，可以选择改善循环、扩张血管的药物，比如钙离子拮抗剂硝苯地平片来治疗。其次一定要密切监测血压的变化，如果血压出现明显的升高，可以加用降压药对症处理。此外也可以应用非甾体抗炎药来控制关节的炎症，可以选择美洛昔康或者塞来昔布等，要注意药物的不良反应，尤其是胃肠道的反应。另外针对脏器受累，往往需要应用激素联合免疫抑制剂共同治疗。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/06收听(23379)
老年骨质疏松症需正规治疗，为抑制骨吸收、促进骨形成，辅以运动康复治疗及饮食调理，有以下注意事项... 王晨秀│江西省人民医院 2019/03/18播放(92141)
老年骨质疏松症需正规治疗，为抑制骨吸收、促进骨形成，辅以运动康复治疗及饮食调理，有以下注意事项...
王晨秀│江西省人民医院
2019/03/18播放(92141)
西安市中心医院 郭小伟
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河北医科大学第二医院 梁彦
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