成都医学院第一附属医院
中西医结合科
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肠癌和痔疮最初都可能表现为便鲜血或者大便习惯改变，区分痔疮出血或者肠癌出血首先进行指检，因为指检最简单，也是结直肠外科或者直肠癌诊断的最重要方法。
仅仅做直肠指检还不够，肠癌的诊断，最主要的金标准仍然是纤维结肠镜检查。通过结肠镜检查能发现肿瘤位置、大小以及周边情况，所以把纤维结直肠检查作为便血患者首选的检查方法和治疗方法。
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"痔疮便血和肠癌便血主要有以下几方面区别：第一、症状不同：痔疮便血通常是在用力排大便后滴鲜红色血液，通常血液和粪便会分开，而肠癌便血的血液通常会和粪便混合在一起。第二、伴随症状不同：痔疮可能会伴有排便时肛门疼痛，而肠癌通常会伴有腹痛、便秘、腹泻、消瘦、全身乏力等全身症状。尽管痔疮便血与肠癌便血有一些不同的地方，但光凭以上几点不能够完全鉴别到底是痔疮便血，还是肠癌便血。患者一旦有便血的情况，一定要非常谨慎，需要及时就医，在医生指导下完善相关辅助检查才能够更准确的进行判断，避免误诊。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/12收听(94790)
内痔疮即内痔，内痔和肠癌主要的区别是各自独特的临床表现，建议患者 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/10/09播放(67847)
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/10/09播放(67847)
便血是临床一种非常常见的症状，这种患者非常多，而且便血的原因也特别多，比方说痔疮、肛裂、肠道的... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2023/04/07播放(57058)
便血是临床一种非常常见的症状，这种患者非常多，而且便血的原因也特别多，比方说痔疮、肛裂、肠道的...
赵士彭│河北医科大学第三医院
2023/04/07播放(57058)
痔疮和肠癌的出血，在临床中并不是可以一眼看明白的，所以在肛肠门诊中很多病人以为自己是痔疮出血，但经过查体发现是肠癌。一般痔疮是无痛性的出血，但是经常会伴随着大便的干燥，出现出血的情况加重，也就是说便后会有滴血，但是这样并不能够指导临床医生判断是肠癌还是痔疮。一定要找专科医生进行局部的检查，以除外痔疮和肠癌。痔疮不可怕治疗比较简单，但由于肠癌出血也是无痛，只要有便血或便血跟以前不一样，这时候就要提高警惕到医院进行必要的检查。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/20收听(73575)
痔疮便血和肠癌便血临床上在出血量较小的情况下较难区分，容易漏诊或误诊，应及时到专业医院就诊，避... 俞立民│武汉市第八医院 2018/03/26播放(79752)
痔疮便血和肠癌便血临床上在出血量较小的情况下较难区分，容易漏诊或误诊，应及时到专业医院就诊，避...
俞立民│武汉市第八医院
2018/03/26播放(79752)
痔疮出血和肠癌出血整体上不同，痔疮出血往往是鲜红出血，并且是喷射性出血，出血量往往会比较凶猛。... 刘合利│中南大学湘雅医院 2020/09/10播放(52698)
痔疮出血和肠癌出血整体上不同，痔疮出血往往是鲜红出血，并且是喷射性出血，出血量往往会比较凶猛。...
刘合利│中南大学湘雅医院
2020/09/10播放(52698)
"痔疮便血和肠癌便血，如果量小是很难区别的，往往在肛肠科临床上容易漏诊、误诊。比较多的情况，比如大肠癌的出血往往是有暗红色的血和新鲜的血相交替，而且量比较大。痔疮就比较单一，往往是鲜血。而且病人自己觉得像针刺，就是注射器一样的，针管一样的往外头分射；也有的病人自己能说是哪一点,是左边、右边。有的时候一便血，自己蹲在厕所里把裤子全部污染了。直肠癌便血，往往伴有大便的习惯，性状的改变，但痔疮都没有。所以，所有出血的病人，医生也不能仅仅凭经验，要提倡用指诊，叫指诊眼。虽然只有5cm，但是也能排除肛门周围的很多肿瘤发生。医院做直肠镜、乙状结肠镜是20cm，20cm能排除大肠80%的肿瘤，因为80%的肿瘤就在直肠下20cm。所以有条件医院都应该做，病人主动的接受这种检查，可以更多地排除早期的肿瘤。"
2018/02/24收听(18533)
"痔疮和肠癌在临床上都有便血的临床表现，但两者是有不同的。痔疮是由于局部的血管团造成的凸出，在大便的作用下导致局部血管破裂出血。这样的出血比较新鲜，如果严重的时候甚至可以呈现喷射状，血液会存在于大便的表面，很新鲜，手指上也可以有新鲜的血液。而肠癌出血量相对较少，而且血液看起来经常是污秽的，甚至伴有粘液脓血便。总之，如果发现便中出现了不明原因的出血，一定要及时到医院进行检查，来明确出血的原因。"
2020/03/24收听(33219)
痔疮出血比较鲜艳，跟大便分开，所以如果病人主诉便血，都会问便血的颜色。如果便血很鲜艳，而且跟大... 罗斌│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/02/15播放(56181)
痔疮出血比较鲜艳，跟大便分开，所以如果病人主诉便血，都会问便血的颜色。如果便血很鲜艳，而且跟大...
罗斌│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/02/15播放(56181)
"痔疮和肠癌是两种完全不同的疾病，它们的症状也是不同的。痔疮所引起的便血主要是鲜红色，尤其是内痔，吃刺激的食物容易导致痔静脉淤积、肿胀、破裂所引起，便血呈鲜红色，呈滴射状或者喷射状的出血，解除便秘因素后便血可以自行停止。如果患者有肠癌，如果是结肠癌，它距肛门比较远，便血为暗红色。如果是直肠癌，它距肛门比较近，有时排大便时会有便血，便血量不大，有时便血与粪便相混合。因为肠癌的癌肿会侵蚀黏膜下的血管从而导致便血，有时局部会分泌黏液，所以肠癌便血通常会伴有脓液，会有脓血便。如果出现便血，想区分痔疮、肠癌，可以进行直肠指诊，必要时可以置入肛门镜或者直肠镜来明确诊断。"
董典博│聊城市人民医院
2019/09/23收听(71387)
"肠癌便血和痔疮便血有区别，具体如下：1、肠癌便血：肠癌导致的便血通常是血液和大便混杂在一起，另外，有可能是暗红色血便、黑便等等，有一些肠癌距离肛门比较近，也表现在大便表面有血，或者是排便之后肛门有血，在这种情况下，就有可能与痔疮相混淆。2、痔疮便血：痔疮导致的出血通常是在大便的表面，在排便之后肛门有滴血，而且是鲜红色的血，很少会出现暗红色血、黑便等等。患者进一步完善肛门指诊、肠镜、腹腔CT、盆腔CT等相关检查，就能够进一步区别，有时候单纯通过便血，并不能够完全区分肠癌、痔疮。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/06/15收听(52516)
痔疮出血与肠癌的便血还是有一定的区别，痔疮出血因为本质上来说，其实是直肠下段静脉的膨胀、淤血，所以一般往往都是在吃辛辣刺激食物或者喝酒以后，才容易诱发血管膨胀而导致出血。它最主要的表现是大便以后带血，或者用纸擦屁股的时候，纸上面有血，而且血是鲜血，甚至有的时候直接往下滴，它跟大便一般不混合。结直肠癌患者的便血主要是由于在排便的时候有压力，导致肿瘤组织脱落、坏死，产生脓血便。便血的颜色往往是暗红色甚至黑色，跟大便混在一起。当然临床实际中还有不太容易分辨的情况，不太容易鉴别，需要去医院做直肠指诊或者肠镜，来进一步判断。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/01收听(48510)
肠癌和痔疮的便血，一般来说，痔疮是无痛性出血，也就是大便后滴血。但是在临床上医生不能根据这些临... 何冬雷│海南医学院第一附属医院 2019/08/31播放(73931)
肠癌和痔疮的便血，一般来说，痔疮是无痛性出血，也就是大便后滴血。但是在临床上医生不能根据这些临...
何冬雷│海南医学院第一附属医院
2019/08/31播放(73931)
便血和痔疮出血不能做区分，因为便血是一种临床症状，而痔疮是临床疾病，痔疮可以导致患者出血，但并... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/30播放(92495)
便血和痔疮出血不能做区分，因为便血是一种临床症状，而痔疮是临床疾病，痔疮可以导致患者出血，但并...
2021/03/30播放(92495)
"肠癌和痔疮出血，它们有不同的区别。如果是结肠癌出血，它的位置距肛门比较远，有时候会出现大便时带血，血液呈暗红色。如果是直肠癌侵蚀直肠黏膜下血管导致出血，有时会使大便的表面带血，呈鲜红色，粪便与血液相混合。而痔疮出血多数表现为排大便后手纸染血，可出现点状或者喷射状的出血，血液与大便不混合，颜色是鲜红色，痔疮出血一般没有疼痛的症状，它呈间歇性的发作，便秘、大便或者腹压增加时，容易导致出血；大便以后，痔疮出血可以得到控制。肠镜可以明确的诊断肠癌和痔疮。"
2019/01/18收听(28978)
"肠癌出血一般情况量不是很大，但是反复，频繁发作，而且患者的症状越来越重。肠癌患者的出血，一般血和大便混杂在一起。痔疮出血大部分为深红色血液，为滴鲜血，大便和血分离。通过做肠镜可以观察到肠癌是肠道黏膜上长起的肿物，为实性肿物。而痔疮比较松软，而且是血管曲张成团的表现。肠癌和痔疮的具体区别，基本做肠镜就可以明确诊断，肠癌的治疗是以手术为主的综合治疗，而痔疮患者一般采取保守治疗的方式。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/01/06收听(69210)
痔疮出血和肠癌出血的区别表现为病因和临床表现的不同，具体如下：1、原因：痔疮出血... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/17播放(84848)
痔疮出血和肠癌出血的区别表现为病因和临床表现的不同，具体如下：
1、原因：痔疮出血...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/17播放(84848)
"在临床上经常会遇到病人一有少量的便血即想到自己是否得了不治之症，忧心忡忡。痔疮出血和肠癌出血的区别是患者困扰的一个大问题，痔疮是直肠下段肛管和肛门缘的静脉丛曲张所形成的静脉团，其出血主要是各种原因导致血管团局部破损所致，而直肠癌属于恶性肿瘤，本质是肿瘤细胞和供应肿瘤细胞的小血管，因此直肠癌的出血来源多是癌浸润直肠黏膜，使其表面溃烂或者癌肿本身破溃导致。从便血特点上来区别，痔疮便血的特点是排便中或便后出血，色鲜红，有时大便表面附有少量血液或将手纸染红，有时又为滴血，甚至呈喷射状出血，便后出血多自行停止，若长期反复的出血或多次大量出血，还可以引起贫血，而直肠癌出血的特点是血与大便相混合，便血呈暗红色，有时仅为大便表面粘血迹，便血常常混有粪便及粘液、脓液或偶伴血块及坏死组织，便血多不能自行停止。鉴别痔疮与直肠癌主要需要依靠医生的检查，结合肛门指诊及相关检查设备如电子结肠镜等即可明确诊断。"
智从从│中日友好医院
2017/12/13收听(42849)
"痔疮出血和肠癌出血在临床上极容易被混淆。很多肠癌患者往往误以为自己得的是痔疮，迟迟不愿意就诊，最后延误了病情。痔疮出血和肠癌出血还是有一定的差别。痔疮出血，颜色比较鲜红，往往裹于粪便的表面，同时还可伴有痔核的脱出。肠癌的出血，颜色偏于暗红，尾便中带血或者黏液脓血便，并且还伴有大便习惯的改变，比如里急后重，大便次数增多，大便变细。一旦发生大便出血，一定要到正规医院普通外科就诊，进行肛门指诊和常见的检查，已彻底查明原因。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/06收听(58351)
痔疮和肠癌在发病过程中都有便血症状，但有很多不同点，具体如下:1、便血的颜色不同... 唐智军│常德市第一中医医院 2018/06/01播放(52816)
痔疮和肠癌在发病过程中都有便血症状，但有很多不同点，具体如下:
1、便血的颜色不同...
唐智军│常德市第一中医医院
2018/06/01播放(52816)
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