中日友好医院
神经外科
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脑内囊肿一般指蛛网膜囊肿，属于先天性疾病，通常为发育异常导致，多数患者没有任何症状。囊肿并不是肿瘤，并且长期保持相对静止的状态。一旦发现脑组织内存在蛛网膜囊肿，应告知患者无需特殊处理，只需要进行定期地随访观察即可，如1-2年进行一次头部的影像学检查。
如果发现蛛网膜囊肿有明显的增大，或者引发一定的症状，如头痛、头晕、恶心、呕吐、视神经乳头水肿，甚至出现肢体的麻木偏瘫或癫痫等症状，则需要对囊肿进行外科手术治疗。手术包括蛛网膜囊肿的切除，或者囊肿腹腔分流术，术后患者通常可以得到较好的预后。
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"脑里有囊肿，绝大多数的情况下，还是以应用内科药物的方式治疗为主，或者定期复查，观察病情变化。一般来讲，脑部囊肿实质上就是膜性改变，里面包裹脑脊液，绝大多数的情况下，并不会对人产生明显的影响。如果患者没有任何的临床症状，只需要定期随访复查即可。如果有相对比较轻微的头痛、头晕，则可以口服药物进行处理。对于头痛，可以口服酮咯酸氨丁三醇胶囊，然后在后续一定要注意观察病情变化。如果病情有加重的趋势，而且囊肿极速增大，这个时候再要进行外科手术治疗，比如囊肿穿刺引流手术或者开颅切除手术等。"
高亦深│威海市中心医院
2021/05/24收听(42059)
"脑囊肿的患者，要看囊肿出现的部位、囊肿的大小、对身体的影响程度。如果是蛛网膜囊肿，只要不是非常巨大，就不严重，也不影响身体健康，一般不需要进行治疗，定期复查就可以。如果比较巨大，压迫脑组织导致了头痛、颅内压增高和癫痫等，需要进行手术处理。如果是皮样囊肿或者表皮样囊肿、颅咽管囊肿，就是严重的脑囊肿，像这种情况还会持续增大，所以对生命会有所危及，一定要及时进行手术切除。"
郭玉臣│聊城市第二人民医院
2018/12/21收听(98177)
脑内的囊肿分两大类，即原发性囊肿和继发性囊肿。具体如下：1、原发性囊肿：常见的是... 向晖│江西省人民医院 2019/02/14播放(81322)
脑内的囊肿分两大类，即原发性囊肿和继发性囊肿。具体如下：
1、原发性囊肿：常见的是...
向晖│江西省人民医院
2019/02/14播放(81322)
"脑松果体囊肿的症状主要取决于松果体囊肿的大小，如果松果体囊肿比较小，没有占位效应，不会有任何症状。如果患者的松果体囊肿比较大，与其它部位的占位一样容易压迫脑水管，引起脑积水，可能还会出现凝视障碍或者引起下丘脑的问题，患者主要表现为头晕、头痛、走路不稳或者走路的时候比较缓慢，智能缓慢下降，这都属于脑松果体囊肿的症状。脑松果体囊肿不是肿瘤性的病变，它是一种良性、囊性的病变，可能是由于缺血性的胶质变性引起，大部分患者的松果体囊肿都表现为静止的状态。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/21收听(13731)
"小脑里有个囊肿，如果比较小、没有明显的压迫症状，可以没有症状，如果比较大，会压到小脑，小脑的主要压迫症状包括五个方面，具体如下：第一、共济失调的诊断，会行走困难、东倒西歪，像醉酒样的步态；第二、出现眼球震颤，小脑压迫以后会出现眼球震颤的症状；第三、小脑可以出现双手的协调障碍，两只手对指功能出现障碍，不能对在一起；第四、出现言语方面的障碍，主要表现为吟诗样的语言，表现为抑扬顿挫的语言，小脑的吟诗样的语言；第五、肌张力下降引起的，肌张力下降引起小脑病人走路感觉没力气，还有就是走路不稳，这是肌张力下降的缘故。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/15收听(77684)
"脑袋里面如果有囊肿，会根据囊肿的大小以及位置有不同的症状表现。最常见的是蛛网膜囊肿，如果囊肿很小可以没有任何症状，有很多是因为在其他的原因做检查的时候发现。没有症状的囊肿是不需要进行治疗和处理，定期复查就行。如果囊肿比较大，可以引起颅内压的增高，可以出现头痛、恶心、呕吐的症状。另外也可以对周围的脑组织造成压迫，比如囊肿压迫到运动中枢，可以导致出现肢体的无力和活动不灵的症状。如果囊肿位于一侧的桥小脑角区，可以压迫到面神经和听神经，导致出现面瘫和听力下降。另外也可以压迫到三叉神经，导致出现三叉神经痛或者面部的麻木症状。如果位于鞍区，可以影响到垂体功能，导致内分泌紊乱，也可以影响视力。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/05/19收听(83895)
"胸椎出现有囊肿的病变，要根据囊肿所在的位置不同会产生不同的临床症状。如果囊肿位于椎管外，比如位于椎体内的囊肿或脊柱附件的囊肿，一般没有明显的临床症状，有个别的患者表现为局部的疼痛感。如果囊肿位于椎管内，由于胸椎的椎管比较狭窄，储备间隙比较小，一般会产生脊髓的压迫症状。可以表现为相应节段，沿着肋间神经走行的疼痛和麻木感，以及压迫脊髓节段以远下肢的疼痛、麻木、无力、行走不稳、踩棉花感、腱反射亢进等症状。如果压迫比较严重，也可能会并发下肢的痉挛性截瘫。"
王刚│包头医学院第一附属医院
2020/03/24收听(66201)
"脑袋里的囊肿称为脑囊肿，可以分为先天性囊肿和后天性囊肿。先天性囊肿比较常见的是蛛网膜囊肿和表皮样囊肿，后天性囊肿比较常见的是寄生虫感染引起的囊肿，以及肿瘤囊性变导致的囊肿。脑袋里囊肿的症状，有如下两类症状：第一、高颅压症状，可以引起头痛、恶心、呕吐、复视，严重的时候有视乳头水肿甚至昏迷、脑疝；第二、跟囊肿的部位有关，可以引起性早熟、发育迟缓、视力障碍或者智力发育障碍。如果囊肿在重要的功能区，可以引起对侧肢体的无力，或者对侧肢体的麻木，或者引起癫痫。所以脑袋里的囊肿，可以引起高颅压和囊肿压迫导致的局灶性症状两类症状。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/24收听(79452)
"脑袋里边有一个囊肿，很多人都会出现这种情况，有的人并没有产生明显的影响，有的人却很容易产生明显的影响，这主要与囊肿的大小、囊肿压迫组织的程度息息相关。在临床当中囊肿是指蛛网膜囊肿、垂体囊肿、松果体囊肿等，当然也还有较少发生的枕大池囊肿，如果相对较小，并没有压迫脑神经，没有任何表现，只是查体的时候才会发现，而如果相对比较大，压迫脑组织则会造成头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体偏瘫、言语功能障碍、癫痫发作等相关的情况。囊肿属于良性疾病，只要及早进行相应的治疗，效果还是非常不错的，要根据具体的情况具体对待。"
2020/01/04收听(24208)
"脑里有肿瘤的症状，主要跟肿瘤的部位、大小和性质有直接的关系。有的脑肿瘤患者可以没有任何症状，或者仅有头痛、头晕等轻微的症状，有的脑肿瘤可能会造成肢体的麻木、无力的症状，有的脑肿瘤可能会诱发癫痫的发作，有的脑肿瘤可能会造成神经的压迫症状，比如视神经受压引起视力下降，三叉神经受压引起三叉神经痛或者面部麻木，面神经受压引起面瘫，动眼神经受压引起眼睑下垂、瞳孔变化。有的脑肿瘤还有一定的内分泌功能，引起患者内分泌的改变，比如女性的闭经、泌乳，男性的阳痿、不育，还有的脑肿瘤由于体积比较巨大，会引起颅内压升高，造成呕吐甚至昏迷的严重症状。"
李达│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/03/26收听(83650)
导致患者出现颅内囊肿的原因较多，如果是先天性小囊肿，患者可能不会有任何影响。...
范存刚│北京大学人民医院
2021/08/23播放(88180)
"脑内囊肿治疗方案的选择，一定要根据具体的病情进行具体对待，因为脑内囊肿，分为蛛网膜囊肿或者是垂体囊肿，以及松果体囊肿等等，各种囊肿的形式。一般这种囊肿只有占位效应，而没有其他的异常损伤，所以如果是对于查体发现的囊肿，没有明显临床症状，不影响日常生活，不用去特殊治疗，以观察为主，每三个月进行复查。如果复查期间出现了囊肿急剧增大，并且严重影响了日常生活，出现了明显临床症状，就需要通过手术的方式进行治疗。手术一般分为两种：一种是穿刺进行抽吸。另一种通过开颅手术将其切除，也需要根据具体的病情不同进行选择。对于年轻，生活质量要求较高的，还是要通过开颅将囊肿整体拿出比较彻底。但是如果对于年老或者是心肺功能不佳，还是着重选择穿刺抽吸的方式进行治疗，虽然创伤小，但是后期有相对比较容易复发的概率，因此要根据具体情况进行确定。"
2019/04/10收听(59998)
原发性脑内囊肿常见的是蛛网膜囊肿，蛛网膜囊肿往往是因为在先天发育的过程中，局部蛛网膜下腔脑脊液... 向晖│江西省人民医院 2019/02/14播放(70866)
原发性脑内囊肿常见的是蛛网膜囊肿，蛛网膜囊肿往往是因为在先天发育的过程中，局部蛛网膜下腔脑脊液...
2019/02/14播放(70866)
"脑内囊肿去除的方式主要分为两大方面：1、微创穿刺治疗的方式；2、开颅脑内囊肿直接切除的方式。主要就是看脑内囊肿的具体形态以及生长的位置，一般对于蛛网膜囊肿，倾向于采取穿刺吸引的方式进行治疗。如果可行，还要进行脑室以及囊腔的分流手术治疗，相对比较简单，但是手术之后容易复发。所以，一定要根据情况决定手术方式。而有的囊肿则是直接通过开颅的方式直接切除，虽然创伤大，但是效果明显，后期基本不会复发。如果是松果体囊肿或者垂体囊肿，绝大多数直接通过外科手术的方式将囊肿直接切除。对于囊肿来讲，一定要根据情况进行判断。"
2019/07/12收听(41780)
"脑内囊肿的治疗方法，主要包括手术治疗。脑内囊肿的治疗方式，主要取决于患者是什么样的脑内囊肿。脑内囊肿，主要包括颅内蛛网膜囊肿、表皮样囊肿、皮样囊肿、松果体囊肿以及透明隔囊肿。如果是颅内蛛网膜囊肿，并没有明显的占位效应，也不造成神经功能障碍，不需要做任何治疗。通常来讲，松果体囊肿和透明隔囊肿，也不需要做任何治疗。表皮样囊肿和皮样囊肿，是颅内的良性肿瘤，会不断的增大，需要及时做手术切除治疗。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/25收听(44449)
"脑内囊肿是指颅内的蛛网膜囊肿，是先天性的颅内囊性病变。囊肿内含脑脊液不会引起临床症状，多数患者在体检或受伤时意外发现的。没有症状的蛛网膜囊肿无需治疗，定期复查CT或磁共振即可。一年左右复查一次，以观察囊肿有无增大。观察期间如果患者出现头痛、呕吐、癫痫、偏瘫、视力下降、行走不稳等症状时，就需要手术治疗。囊肿的手术方式，主要有开颅囊肿切除和囊肿穿刺引流术。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/22收听(51612)
"脑内囊肿严重程度主要取决于囊肿的性质及其生长的部位，比如蛛网膜囊肿，在临床上患者只要没有引起特殊的症状，均不需要特殊处理，不管囊肿有多大定期随访复查头部CT即可，这种情况不严重，还有患者终生不会出现症状。如果蛛网膜囊肿引起临床症状，比如头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿、癫痫发作等是比较严重的，需要通过手术进行治疗。比如松果体囊肿，如果直径小于2cm没有引起临床症状，也是定期随访观察即可不是特别严重。如果大于2cm引起临床症状，也需要进行手术治疗，是比较严重的情况。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/15收听(16401)
"脑内囊肿其实说白了就是一泡水。这种水主要就是正常的脑脊液，主要有脑脊液组成的，并不是良性或者是恶性的情况，也不存在像脑血管病出现的出血或者是梗死等一些的情况，最主要的影响就是占位效应。随着不断脑脊液分泌的过多，脑积水不断的增加，从而造成了这种占位效应。压迫周围的神经或者是血管引起各种临床症状，在颅内最常见的就是蛛网膜囊肿，有的时候也可能会看到垂体囊肿、松果体囊肿，透明隔囊肿等等各种情况。如果患者没有特殊的临床症状，只是查体的时候发现囊肿，一般不需要特殊处理，除非形成了明显的临床症状，在短期内急速增大，则有可能需要通过外科手术的方式进行切除。"
2019/06/18收听(63282)
脑内的囊肿一般指蛛网膜囊肿，此外还有表皮样囊肿和皮样囊肿等，针对不同的情况，处理方式也不太一样... 杨冬│中日友好医院 2023/04/06播放(52268)
脑内的囊肿一般指蛛网膜囊肿，此外还有表皮样囊肿和皮样囊肿等，针对不同的情况，处理方式也不太一样...
杨冬│中日友好医院
2023/04/06播放(52268)
"脑出血之前可能没有先兆，少数可以伴有头晕、头痛等不适，出血后症状迅速出现，进而到达高峰，症状的轻重主要由出血量及出血部位决定。典型的表现主要有说话含糊不清或难以理解别人的话语，偏侧的肢体麻木、面部麻木、肢体无力、行走困难、视力障碍，突然出现单眼或双眼的视物模糊、黑蒙、重影、偏盲等，剧烈的头痛，可伴有恶心、呕吐，呕吐可以呈喷射状，如果小脑出血可出现头晕、共济失调等表现。"
周照丽│烟台市蓬莱中医医院
2019/08/08收听(50349)
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