拿到大排畸的B超单首先要观察详细信息，也就是检查单的报告单的眉栏，避免拿到别人的B超单，再核对一下年龄，因为偶然情况下孕妇名字是一样的姓名，观察年龄、观察孕周，是否符合本人周数。然后主要观察大排畸的部分报告单，一般分为以下两个部分：

1、文字叙述部分；

2、图像部分；

着重应该是观察文字的部分，文字的部分首先是宫内胎儿必须在子宫内然后确定是单胎还是双胎，如果是单胎要求从头到尾的观察一遍，主要有以下部分组成：

1、一般报告单是先显示胎儿的头颅，要观察胎儿的头颅的颅骨光环是不是完整、丘脑、小脑的结构具不具备、脑室系统有无扩张，这是头颅系统要观察的部分；

2、观察人的整体一样，观察脊柱及胎儿神经系统，脊柱要观察是不是呈双光带的排列、有无成角、有无缺损、有无畸形，观察骶尾部有无膨出；

3、再观察孩子的四肢，四肢的肢体是否完善、有无足内翻、足外翻，有无单手、勾手等情况；

4、观察泌尿和生殖系统膀胱是否充盈、生殖系统有无畸形；

5、观察消化系统，胃泡是否存在，肝脏是否有肿瘤；

6、观察胎儿循环系统，主要观察胎儿心脏，胎儿心脏是否具备四腔心的结构，心率是否整齐；

7、观察孩子颜面部问题，上唇是否有回声中断，眼眶、眼间距是不是符合医院规定；

8、观察脐带条数；

9、观察羊水的多少、胎盘的厚度、胎盘和宫颈之间的关系；

10、观察超声提示，超声如果没有特殊的提示就证明是发育更好的符合孕周的孩子。