近视眼手术做一只眼的危害

2022-05-23 13:26播放 :

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近视眼手术只做一侧眼睛,并不是一定有危害,只是可能潜在一定影响,因此还是需要具体情况具体分析,通过专业的医生进行评判。其常见影响有以下方面:

1、双眼生物学参数差异比较大:如果患者一只眼睛的角膜曲率正常,而另外一只眼睛角膜曲率不正常,这时通过做手术以后,将不正常的角膜曲率调整到正常区间范围内,使得双眼达到视力平衡的效果,但是患者眼睛的生物测量数值不同,可能正常一侧眼睛的角膜曲率是43D,而视力较差的眼睛,角膜曲率可能变成40D,这时患者双眼生物学参数会有比较大的差异,对患者远期做白内障手术或其它内眼手术会不会有差异,可能有潜在因素,现在通过公式计算,会尽量将再做其它手术的误差尽量缩小;

2、双眼成像效果有一定差异:患者一只眼睛做手术,一只眼睛没有做,术后的球面像差和成像效果会有轻微差异,视力虽然达到平衡,但是双眼视三级功能的建立,可能还需要一段时间去塑造,这时可能需要一定的磨合期,需要患者去感受。

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近视眼手术危害

"针对成年人的近视,做准分子激光屈光手术是很有效的一种办法。这种手术方法已经在全球普遍开展,疗效已经得到医生和患者的普遍肯定。然而这类手术是在完全正常的角膜上进行的,对角膜的结构和生理不可避免的会产生一系列的影响,术后可能引起视觉质量下降和眼部不适症状,甚至视力的损害。近视手术最常见的并发症就是干眼症,主要是由于角膜的神经纤维受到一定损害,导致角膜的敏感性增强,角膜的知觉下降或者营养障碍所致,一般可以持续到术后一年左右,如果干眼严重需要点玻璃酸钠等治疗干眼的眼药水。弥漫性层间角膜炎又称撒哈拉综合征,是一种机体对内源或外源性因素引起的免疫反应,常于术后一周发生。表现为角膜瓣界面出现弥漫性的白色粉末状颗粒,可以用激素进行治疗。感染性角膜炎是一种少见但严重的术后并发症,这种并发症可以摧毁患者的视功能,早期发现可疑的感染患者,按感染性角膜炎积极治疗,可以改善它的预后。进行性角膜扩张发生率大约在0.04%-0.6%,发生于术后一周到数年不等,表现为术后角膜进行性的薄变,下方角膜变陡,角膜的曲率增加,它发生的机制与圆锥角膜相同。术前全面细致的检查和评估可以减少它的发生率,随着设备的改进,手术技术的提高,还有经验的积累,近视手术的并发症会越来越少,临床疗效也越来越稳定。"

语音时长02:21''

徐冰首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/08/17收听(89121)

做近视眼手术有什么要求

"做近视眼手术目前有两大类:一个是角膜激光屈光手术,另一个是眼内镜的手术。这两类手术无论是哪一种,对做手术患者最基本的要求是年龄在18岁以上,如果年龄过小,患者的度数还没有发育稳定,做完了以后度数可能面临着回退,还需要戴眼镜,因此年龄是基本考虑在18岁以上。要求患者近两年内的屈光状态要稳定,也就是两年内去正规的散瞳验光以后,度数没有明显的增长,基本稳定,保持在每年50度以内可以考虑做手术,如果度数还在不停的增长,大约50度,做完手术以后可能视力还会回退,还要再戴眼镜。所以最基本的两个条件是年龄在18岁以上、近两年内屈光状态稳定,才可以考虑做手术。如果患者有明确的全身免疫功能异常或有结缔组织病、明显的瘢痕体质以及糖尿病等等全身性的疾病,也要告知患者慎重选择手术,否则术后可能面临着感染或者术后的并发症。对眼部的检查也是非常的严格,在术前要做很多眼部的检查排除眼部的疾病,并且测量眼内各个组织的结构和功能,比如要查角膜的曲率、角膜的上皮、角膜的内皮数量,包括角膜的曲率、角膜地形图等等。还要查眼压、眼内结构,包括眼底的视网膜是否有变性的情况,在术前都要一一的做详细的检查及记录,如果患者的角膜不够达到做手术的标准,不能够选择这种术式。所以每一个人都要做非常准确的术前检查,选择到底选择哪一种手术的方式比较安全。"

语音时长02:32''

郭佳首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/20收听(32819)

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