前列腺切除术后对性生活有很大影响，前列腺切除术除了切除前列腺以外，也要切除精囊，所以术后的男性进行性生活时没有办法射精。前列腺切除手术有可能会影响到支配勃起的血管、神经，从而会引起不同程度的阳痿。就算采用机器人的前列腺癌根治手术，也可能会引起性功能的问题。如果有性要求，尽可能在手术中要保留支配勃起的血管神经束，要根据肿瘤的位置、大小，由医生判断、决定。
术后可以尽早进行康复治疗，比如在术后尽早使用PDE5抑制剂改善阴茎的勃起，也可以使用真空负压装置进行康复训练，都有助于恢复勃起功能。如果术中完全切断了双侧的血管神经束，勃起功能没有办法恢复。术后如果长期不能恢复也可以进行治疗，比如使用药物、真功负压装置、海绵体注射，必要时也可以进行阴茎假体的植入术。所以男性进行前列腺根治手术，术后对于性功能肯定会有不同程度影响。
