男性小便尿到地上怎么是白色的_有来医生

王进
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

泌尿外科

男性小便尿到地上怎么是白色的

2021-08-04 18:31播放 :

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视频内容

男性小便尿到地上呈白色，多数是男性尿液出现泡沫尿，或者有明显的泌尿系统感染，以及乳糜尿。如果是泡沫尿，在便池内5分钟左右可以明显消失或者明显减少，但有部分患者因为尿液中存在过多氨性物质，以及尿蛋白增加，而出现泡沫尿反复、长期存在，需要到肾内科查尿常规、泌尿系统B超，或者24h尿蛋白定量，判断肾脏功能是否出现问题。

部分患者尿到地上出现白色尿液，有可能是泌尿系统炎症，包括急性泌尿系统感染、前列腺炎症，导致炎症过多，呈浑浊的乳白色尿液。乳糜尿是淋巴管内液体进入到集合系统后，出现淋巴液外漏，导致尿液如淡色牛奶，患者一定要到医院进行泌尿系统B超，以及尿常规等相关检测，明确病因，根据病因进行对症处理，大部分患者可以有明显好转，同时要大量喝水，多排尿，促进病原体代谢。

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"小便出现这样白色的液体，可能是前列腺炎、急性尿路感染，或者是膀胱黏膜病变引起的，最好能够进一步的检查尿常规、尿培养、前列腺液常规、膀胱镜的检查以明确诊断。如果是普通的尿路感染，选择抗炎的药物，比如三金片、八正胶囊对症治疗1-2周，这样的症状就能够得到有效缓解的。如果考虑是前列腺炎引起的症状，就需要针对性选用前列腺炎的药物，比如坦索罗辛胶囊、前列安通片口服治疗4-8周，小便当中白色的液体才会慢慢消失。如果明确是由于膀胱黏膜病变引起的小便当中有白色液体，就需要做经尿道膀胱黏膜电切手术，去除病变的黏膜，才能够彻底的治愈。"

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"小便尿出白色豆腐渣，考虑可能是女性的妇科炎症霉菌性阴道炎所引起。在发生霉菌感染的时候，白带多呈白色豆腐渣一样，在小便的时候可能会通过尿液的冲洗，把阴道的分泌物即出现在外阴的一部分白带排出，就会呈现白带排出有白色豆腐渣样的东西。建议女性可以使用克霉唑栓，或者是氟康唑栓，外用达克宁软膏进行局部涂抹进行消炎。另外，应该多喝水，避免吃辛辣、刺激性的食物。如果有性伙伴也要同时治疗。"

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"如果泌尿道存在有结石或者存在有结晶时，则可能通过小便排出白色的颗粒，建议进行尿液常规检查和泌尿系统B超检查，来了解是否存在有相关的病变。尿液形成结石或者结晶，多因尿液中的成分过饱和析出，如果体积较小，可以随尿液排出体外，这时在排尿过程中可以观察到排出的白色颗粒或者结晶样的物质，有时可在排出时，产生一过性的排尿疼痛或者尿频等症状。如果泌尿系统已完全排尽，则不会有后续的后遗症状，但如果体内仍残留较大的结晶颗粒或者白色颗粒，则有几率造成尿路的梗阻而造成急性疼痛，肾脏积水等继发性改变。这时需要进行泌尿系统B超检查，如有白色颗粒样物质或者结晶物质未排出，则需要给予药物对症处理，或者给予体外冲击波碎石等治疗。"

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小便时出现无法排尿的情况，可能的原因：1、如果是男性，多常见于前列腺增生症。前列腺增生症逐步进展时会阻塞尿道，导致患者逐渐出现排尿困难，直至最终无法排尿的情况。建议进行B超检查，证实存在前列腺增生症并且证实膀胱内尿液无法排出，则先可以留置导尿管，然后进一步口服药物或者进行手术治疗，彻底治愈前列腺增生症。2、如果存在膀胱结石或者尿道结石，则可因结石阻塞尿管而导致无法排尿，通常患者都有结石病史。需要进一步行泌尿系统B超检查，如证实存在结石并且阻塞尿道，则需要进行碎石或者手术取石处理。3、当发生尿道或膀胱急性感染时，膀胱敏感性增高，膀胱内尿液不多，但患者仍感到尿意频繁或者伴有强烈的尿意。但此时因为尿液不多，所以排尿时便自觉排尿困难或者尿意强烈，却无法排出小便，建议行泌尿系B超，证实膀胱内是否存在有尿液。其次留取少量尿液做尿液常规检查，或者留置导尿来观察是否有尿液排出，进行尿液培养检查，证实有无感染。

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"小便尿不出来常常由于下尿路发生梗阻，下尿路发生梗阻在老年男性病人最常见的原因是前列腺增生，前列腺增生肥大造成膀胱出口梗阻，部分病人会出现急慢性尿潴留，小便排不出来，需要到急诊室导尿。青壮年病人出现尿不出来，常常由于急性尿道炎引起脓性分泌物，造成尿道梗阻，引起排尿困难。反复尿道发炎引起的慢性炎症，常常可以导致尿道狭窄，也会造成小便困难，甚至出现尿潴留。"

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语音时长01:10''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/28收听(45830)

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