浙江中医药大学附属第二医院
消化内科
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感染幽门螺杆菌后不会自愈。大量的数据研究显示，幽门螺杆菌因为存在于人体胃里，胃酸分泌比较多，其它细菌基本无法法在此恶劣的情况下存在。所以幽门螺杆菌是很顽强的细菌，不会通过自身的作用消灭。
幽门螺杆菌通过消化道传播，平时尽量进行分餐制，在公共场所吃饭时不要合餐，尽量避免通过唾液、口腔传播细菌。对于家里有小孩的人群，不要自己吃东西尝温度后，再递给小孩。因为在粪便里，也能检测到幽门螺杆菌的抗原、抗体，在排便方面要做好卫生，饭前便后要洗手，这样不会造成细菌播散，可减少传播。
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"幽门螺旋杆菌是一种病原微生物，是引起胃炎、胃溃疡等胃部疾病的主要诱因。通过呼气试验检查，明确存在幽门螺旋杆菌感染的，需要通过规范性的杀菌治疗，大多是可以治愈的，一般自愈的可能性不大，可能会导致胃炎、胃溃疡等胃部疾病加重，甚至存在诱发胃癌的风险。目前临床上大多采用四联药物杀菌治疗，具体包括一种铋剂，加一种抑酸药、两种抗生素，比如果胶铋、奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素，连续用药14天，停药一周后复查碳呼气试验，了解幽门螺旋杆菌的杀菌情况。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/13收听(99953)
幽门螺杆菌是一个感染性的细菌，寄居在人体的胃窦部，是很少见的可以长期存留在胃内的细菌，有顽强的... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2019/11/07播放(68973)
幽门螺杆菌是一个感染性的细菌，寄居在人体的胃窦部，是很少见的可以长期存留在胃内的细菌，有顽强的...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/07播放(68973)
幽门螺杆菌本身就定植在人体口腔的牙菌斑里，通过经口传播，有可能通过唾液，传播给周围共同用餐的人... 王薇│北京医院 2023/03/20播放(73936)
幽门螺杆菌本身就定植在人体口腔的牙菌斑里，通过经口传播，有可能通过唾液，传播给周围共同用餐的人...
王薇│北京医院
2023/03/20播放(73936)
幽门螺杆菌是一种螺旋形微厌氧菌，主要寄居在人体胃的幽门部，引起幽门螺杆菌的原因很多常见的有：1、与幽门螺杆菌的人共用餐具或喝水的杯子，都可以被传染上幽门螺杆菌。 如家族成员中有有幽门螺杆菌的患者，应采取分餐制，避免交叉感染。2、夫妻间相互接吻，通过唾液也可引起幽门螺杆菌的感染。3、不爱刷牙或刷牙不彻底，也可引起幽门螺杆菌的感染，因幽门螺杆菌可在牙齿间进行滋生和繁殖，所以平时要多注意个人卫生，养成刷牙的好习惯。4、吃了生的食物或刺激性食物，也可能传染上幽门螺杆菌，如生鱼、烧烤的肉串等，都有可能传染上幽门螺杆菌。
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/19收听(93275)
说起幽门螺杆菌，现在可能是比较热的一个话题，因为不管是从电视的宣传，甚至现在常规的各个单位的体检，都把幽门螺旋杆菌列入到体检的范畴。其实从一个专业的消化医生来讲，幽门螺杆菌确实有它治疗的意义。幽门螺旋杆菌是什么呢？它是一个定植在胃内，包括十二指肠内的一种杆状的、螺旋状的一种细菌，这个细菌是一种微厌氧菌，通过临床上的治疗是可以治愈的。用临床上四联疗法两种胃药加两种消炎药，10-14天的疗程，80%的病人都是可以来治愈的。但是幽门螺杆菌感染的病人，第一不要恐慌，也不要惊慌，因为有时听到宣传说幽门螺杆菌容易致癌，容易引起胃炎的加重，容易引起胃溃疡的发作。确实是幽门螺杆菌在国外，比如有一些胃癌高发国家，比如日本，它是被列为传染病的范畴，而且发现了就要根治的。但是在中国，因为饮食习惯的问题，中国人不分餐，所以幽门螺杆菌的感染率非常高，将近有50%左右。并不是所有的幽门螺杆菌的人都一定药物治疗，这样容易引起大范围的耐药。一定要根据情况，比如从消化科来讲，有一些长期的糜烂性胃炎、萎缩性胃炎或者既往得过消化性溃疡病史，或者说家族史里有，直系亲属得过胃癌，像这种情况可以选择到医院正规的根治。如果没有任何消化道症状，可以先观察。
李帷│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(42602)
"幽门螺旋杆菌是寄生在胃的幽门部的细菌，有的时候呈螺旋状，有的时候成杆状，所以叫幽门螺旋杆菌，是微需氧菌，几乎就是厌氧菌，基本上是通过粪-口途径传播。在家庭之中，如果有幽门螺旋杆菌感染的成员经常在一起吃饭，有可能出现交叉感染。每个人都或多或少有一些幽门螺旋杆菌，一般碳13碳14呼吸实验DPM小于100者，基本上不会达到治病的标准。经常出现感染的DPM大于500以上时容易导致胃炎、胃糜烂、胃溃疡，甚至胃癌发生。所以，幽门螺旋杆菌阳性者需要抗幽门螺旋杆菌治疗，临床上常用的有胃三联或者胃四联的药物。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/19收听(54412)
"幽门螺杆菌是寄生在人体胃内的细菌，幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡病，以及胃癌的发病密切相关。在我国大陆地区幽门螺杆菌的感染率较高，约为50%左右，也就是大概每两个人当中就有一个人可能合并有幽门螺杆菌的感染。对于合并有消化性溃疡病、慢性萎缩性胃炎，以及胃黏膜相关淋巴瘤等与幽门螺杆菌感染密切相关疾病的患者，建议进行幽门螺杆菌的根除。如患者一级亲属中有胃癌家族史，或长期口服阿司匹林、扑热息痛等非甾体类抗炎药物的患者，也建议进行幽门螺杆菌的根除。方案首选，四联方案，药物包括质子泵抑制剂、铋剂以及两种抗生素类药物，根除的疗程为两周，停药四周后进行复查。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/05收听(12730)
感染幽感幽门螺杆菌之后是需要根除的。目前世界上幽门螺杆菌的根除治疗有统一的专家共识，一般需要四... 王莉│烟台毓璜顶医院 2019/11/19播放(91620)
感染幽感幽门螺杆菌之后是需要根除的。目前世界上幽门螺杆菌的根除治疗有统一的专家共识，一般需要四...
王莉│烟台毓璜顶医院
2019/11/19播放(91620)
"如果感染了幽门螺杆菌，经过规范、系统的治疗约80％-90%的病人可以治愈。如果是初次感染幽门螺杆菌，可以用抗幽门螺杆菌三联疗法进行治疗，常用的方案有质子泵抑制剂加两种抗生素。对于质子泵抑制剂，常用的药物有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑，抗生素常选用阿莫西林、克拉霉素或甲硝唑。如果对青霉素有过敏史，可以不选择阿莫西林，疗程一般是14天，停药一个月后复查，看幽门螺杆菌是否根除。如果治疗失败，可以选用抗幽门螺杆菌四联疗法，常用的方案有质子泵抑制剂加铋剂加两种抗生素，在三联的基础上加一种铋剂，如枸橼酸铋钾或胶体果胶铋。"
2020/01/06收听(67685)
"幽门螺杆菌能治好，绝大多数病人在应用规律治疗之后，即在一个疗程的药物治疗后会治好。幽门螺杆菌是一种细菌，定植在胃内，会跟消化系统很多疾病的发生有一定的相关性，像慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、胃MALT淋巴瘤等疾病的发病，都会跟幽门螺杆菌感染有关系。当有明确幽门螺杆菌感染病因的时候，要给予幽门螺杆菌的根除治疗，根除治疗的标准方案是四种口服药物联合服用，包括抑酸的药物，像质子泵抑制剂如雷贝拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑等都可以。另外，还要选含铋的药物，铋剂是兼有杀幽门螺杆菌作用的胃黏膜保护剂，像胶体果胶铋、复方铝酸铋都可以。还要选两种抗生素，像阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星等等。一般来说，四联药物连续服用10-14天，大部分病人可以通过一次治疗，得到幽门螺杆菌的根除。在服用标准疗程的治疗药物之后，要停药一个月再去做呼气实验，看幽门螺杆菌是不是已经被根除。"
刘晓│北京医院
2020/03/25收听(23853)
一般如果明确有幽门螺旋杆菌感染，可以考虑完善血液的检查，检查幽门螺旋杆菌抗体，这种检查多数只能反映出有幽门螺旋杆菌感染，不能明确幽门螺旋杆菌感染的量的情况。需要明确感染量的情况，可以完善碳13或碳14呼气试验，这种检查主要是通过吃一个胶囊，然后等待15分钟左右吹卡片，将卡片吹成白色之后，把卡片插入到仪器内监测碳13或碳14呼气的量，间接检测胃内幽门螺旋杆菌的活跃程度，是目前国内比较建议的检查幽门螺旋杆菌的方法。检查幽门螺旋杆菌可以通过做胃镜取活检病理，然后给予染色等检查，也是一种检查方法，但是操作起来相对比较困难，同时有创伤性。
2019/06/11收听(17033)
"幽门螺杆菌是寄生于胃窦、幽门处，对胃黏膜有损害的细菌，这个细菌感染后可能会引起病人胃炎、胃糜烂、消化性溃疡，甚至胃癌。一旦明确有这个细菌感染时，建议尽早将其根治。幽门螺杆菌能够根治，目前常用四种药物联合治疗，又称之为“四联疗法”，联合使用14天，常用药物有阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋以及奥美拉唑。如果病人对阿莫西林过敏或者对克拉霉素出现耐药性，则需要换用乳酸左氧氟沙星或呋喃唑酮一类的抗生素。另外，四联疗法的根治率在85%左右，如果在治疗两周后停药复查发现仍然还有感染，则考虑出现耐药性，需要更换其他的抗生素或者做细菌培养加药物敏感试验，以结果为准来更换抗生素。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/24收听(71075)
"幽门螺杆菌经过规范性的杀菌治疗，大多是可以治愈的。幽门螺杆菌的治疗可以选择三联药物杀菌治疗，或是四联药物杀菌治疗。目前临床上大多采用四联药物，十四天疗法。具体用药包括一种质子泵抑制剂加一种铋剂加两种抗生素，比如可以选择奥美拉唑、果胶铋、克拉霉素、阿莫西林。连续用药十四天，停药一个月后再进一步复查碳14呼气试验，了解幽门螺旋杆菌的杀菌情况。如果杀菌治疗不够彻底的，可以再用一个疗程。具体用药需要在医生的指导下，根据具体病情规范性用药。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/05收听(42257)
"通常情况下，通过规范的治疗方案，按疗程服用药物，幽门螺杆菌感染能治疗好。目前临床及专家共识中常用的治疗方法是四联疗法，也就是一种拉唑类药物配合两种抗生素，一种铋剂联合治疗。抗生素的作用是杀菌，常用的抗生素有替硝唑片、克拉霉素片。铋剂是用于保护胃黏膜的药物，可选择枸橼酸铋钾片。拉唑类药物用于抑制胃酸分泌，常见药物有艾普拉唑肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。由于幽门螺杆菌在酸性条件下更易生存和繁殖，所以一般建议患者选择抑酸时间更长的艾普拉唑肠溶片。服药期间建议患者戒烟酒，清淡饮食，并且保持良好心态，相信不久后疾病就能够得到治愈。"
张媛媛│北京大学人民医院
2022/11/23收听(41150)
幽门螺杆菌感染不吃药无法自愈，目前没有某种特殊的饮食疗法可以根治幽门螺杆菌。幽门螺杆菌感染在我... 彭涛│北京大学人民医院 2021/08/24播放(86737)
幽门螺杆菌感染不吃药无法自愈，目前没有某种特殊的饮食疗法可以根治幽门螺杆菌。幽门螺杆菌感染在我...
彭涛│北京大学人民医院
2021/08/24播放(86737)
"幽门螺杆菌吃药可以好，因为幽门螺杆菌是一类特殊的细菌，其特殊之处在于能够耐强酸环境生存，是唯一能够在胃内生存的细菌。而幽门螺杆菌可以刺激胃黏膜，造成胃黏膜的损伤，导致糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，甚至可以诱发胃癌。所以临床上一旦检测幽门螺杆菌阳性，应该行抗幽门螺杆菌治疗，临床上常用三联疗法，即两种抗生素加一种质子泵抑制剂，抗生素常选用青霉素类、喹诺酮类、氨基糖苷类、硝基咪唑类，质子泵抑制剂常选用奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等等，疗程要达到10-14天。而绝大多数情况下，三联疗法可以彻底杀灭幽门螺杆菌，但是少部分患者存在耐药的情况，可能需要更换抗生素。"
文宇航│宜昌市中医医院
2020/02/19收听(29036)
"胃腔中有高浓度的胃酸存在，在这种酸性条件下普通细菌很难生长。但是在上个世纪八十年代，有学者在胃窦部分离出幽门螺旋杆菌，该细菌可以抵御胃酸侵蚀，长期在胃窦部寄生，这与HP菌体内的尿素酶分解尿素产生氨中和胃酸，使菌体周围呈现局部中性环境有关。幽门螺旋杆菌属于致癌因子，可以导致胃黏膜萎缩或者肠上皮化生，这也可能与自身体质以及遗传有关系。有些人在服用药物治疗后可以根除，但有些人服用后效果不太理想，现在主要是通过呼气试验这种无创性的检查，来确诊有没有幽门螺旋杆菌感染。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/09收听(81496)
"幽门螺杆菌少量存在的情况能够帮助胃肠道消化，而如果受到影响，比如感冒、饮食不合适等各种情况发生的时候，这种细菌会大量的繁殖而出现感染，并且能够通过餐具的接触或者体液的接触，发生相互的传染。所以一旦病人出现反酸、嗳气的情况，建议到医院检查胃镜和呼气试验看一看。如果确认是幽门螺杆菌的感染时要杀菌治疗，可以考虑用以下药物，比如克拉霉素胶囊加甲硝唑加奥美拉唑肠溶胶囊加丽珠得乐，一般建议给予杀菌治疗两周，停药一个月，然后再次复查呼气试验。另外在治疗期间要注意和家人实行分餐制，避免相互传染。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/08收听(54573)
幽门螺杆菌是定植在胃、十二指肠内的杆状、螺旋状的微厌氧细菌，通过四联疗法治疗可治愈。幽门螺杆菌... 李帷│首都医科大学附属北京中医医院 2017/09/11播放(68203)
幽门螺杆菌是定植在胃、十二指肠内的杆状、螺旋状的微厌氧细菌，通过四联疗法治疗可治愈。幽门螺杆菌...
2017/09/11播放(68203)
幽门螺杆菌是在1983年由澳大利亚的两个医生，即病理科医生Warren和消化科医生Marsha... 李闻│中国人民解放军总医院 2018/09/13播放(97195)
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李闻│中国人民解放军总医院
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