上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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通常CT无法检查出鼻息肉，只能判断鼻腔正常解剖结构是否存在异常。正常鼻腔解剖结构，气道位置由于存在空气填塞，CT表现为黑色影像，如果被异常物质占据，可能会表现出灰色影像，但灰色影像为鼻息肉、乳头状瘤或脓鼻涕，CT检查无法确定。
患者需要进行电子鼻镜检查，深入到异常部位查看鼻腔表面情况，检查是否为息肉样组织、乳头状瘤组织或血管瘤，通过鼻腔表面物质可评估具体情况。若需进行手术切除，切除后将组织送到病理科，将组织制作成切片，在显微镜下观察到细胞类型与组织结构后才可确诊。
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若部分患者经CT检查后，提示局部软组织影，与对侧或常人不同，无法明确息肉，需结合医生临床经验确... 陈艳春│杭州市中医院 2018/05/15播放(84414)
若部分患者经CT检查后，提示局部软组织影，与对侧或常人不同，无法明确息肉，需结合医生临床经验确...
陈艳春│杭州市中医院
2018/05/15播放(84414)
"鼻部的CT检查不能够完全区分是否为鼻息肉组织，因为鼻腔黏膜肿胀以及其他的新生物，在CT下和鼻息肉的影像基本是相同的。鼻内镜检查是最简单有效的方法，一般在镜下可以看到鼻腔内有1个或多个表面光滑的新生物，呈灰白色，半透明状，类似于荔枝肉样的东西，而且活动度良好，没有明显的触痛，也不容易出血。通过术后的病理学检查，是判断是否为鼻息肉的金标准。鼻息肉的治疗首先考虑药物治疗，以糖皮质激素类的鼻喷剂为主，由于直接作用到息肉表面，起效较快，可以放心使用1个月左右。如果经过药物治疗效果欠佳或者是较大鼻息肉，手术切除是最佳的治疗方案，手术后一定要定期复查以及鼻腔用药。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/17收听(64793)
CT检查是一种影像学的检查手段，头颅CT检查可以看到是否有脑出血、脑梗塞或者一些脑实质的病变，包括肿瘤的病变，都可以通过CT检查来发现。胸部的CT检查可以明确的看到肺部的情况，有没有炎症或者是一些肿瘤等占位性病变，以及是否有肺大疱、支气管扩张以及肺动脉栓塞等表现；胸部CT还能够看到一些胸膜以及胸部的大血管，包括胸主动脉、主动脉以及心包的情况。而腹部CT是可以看到肝脏、胆囊、胆管、脾脏、胰腺的一些占位性的病变，包括囊肿、实质性的肿瘤或者血管瘤等表现；腹部CT还能够发现肾脏的肾肿瘤、肾脏的结石、输尿管结石以及肠道内的占位性的病变，盆腔CT主要是用来检查男女的泌尿生殖系统疾病的。
聂志扬│北京医院
2019/08/21收听(89464)
鼻腔内出现肿瘤情况，包括鼻息肉、人类乳头状瘤、青少年鼻咽纤维血管瘤、鼻炎癌、囊腺癌或黏液表皮样... 颜剑豪│广东省第二人民医院 2018/05/09播放(73700)
鼻腔内出现肿瘤情况，包括鼻息肉、人类乳头状瘤、青少年鼻咽纤维血管瘤、鼻炎癌、囊腺癌或黏液表皮样...
颜剑豪│广东省第二人民医院
2018/05/09播放(73700)
CT可以查出大部分肠癌，肠癌在临床上一般会表现为腹部疼痛不适、大便形态和习惯改变，还有会出现大... 武瑞凤│太原市中心医院 2020/04/01播放(85732)
CT可以查出大部分肠癌，肠癌在临床上一般会表现为腹部疼痛不适、大便形态和习惯改变，还有会出现大...
武瑞凤│太原市中心医院
2020/04/01播放(85732)
CT是胃癌的重要检查手段，85%的患者可以通过CT检查出胃癌。胃是位于中上腹的袋状结构，CT一... 杨柳│浙江省人民医院 2021/09/22播放(67649)
CT是胃癌的重要检查手段，85%的患者可以通过CT检查出胃癌。胃是位于中上腹的袋状结构，CT一...
杨柳│浙江省人民医院
2021/09/22播放(67649)
"有一些肠癌可以通过CT检查出来，特别是肠道的肿瘤体积比较大，肠壁有明显增厚的时候，在做CT检查时可以发现局部肠腔有占位，或者能够发现局部淋巴结有肿大，通常就可以提示肠癌，也就是可以检查出肠癌。如果需要进一步的明确，还需要做肠镜做病理检查，这样就能够进一步的确诊。通常当患者有腹部疼痛、大便次数多、大便带血等情况出现时，可以考虑先做腹部CT来排查。有一些肠道肿瘤在CT下能够被发现，所以就需要进一步的做肠镜等检查来确诊，诊断明确以后再考虑下一步治疗的方法，通常推荐做手术治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/06/14收听(56493)
"大部分情况下CT能够查出肠癌，但是也有少部分情况下可能CT难以发现肠癌，比如早期的肠癌肿瘤比较小。要诊断肠癌必须要结合以下的一些症状、体征以及相关的辅助检查，具体如下：1、症状：患者自己感觉到的不舒服的地方，主要包括腹痛、便秘、腹泻、便血、消瘦等。2、体征：医生对患者进行体格检查时所发现的有异常的地方，比如可以触摸到腹部有肿块，或者是进行肛门指检时触及到肠道有肿物。3、相关的辅助检查：包括腹部的CT、肠镜，以及肠镜下取肿瘤进行病理检查。4、抽血化验：抽血化验相关的肿瘤标志物，看看有没有升高，比如CEA、CA19-9等肿瘤标志物有没有升高。综上所述，CT是肠癌常用的一个检查方式，但不是唯一的检查方式，最好是要结合其它的检查来进行综合的判断，才可以做到不漏诊、不误诊。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/10收听(84778)
CT扫描图像密度分辨力高，影像无重叠，可以显示胸片难以发现的隐匿性病灶，并可检出更小的病灶。但是如果CT薄层扫描不够薄，比如每层10mm扫描，这种情况小于10mm的肺癌就有可能被遗漏掉。目前的64排螺旋CT可采用亚毫米准直在一次短暂屏气后即完成整个胸部的扫描，运动伪影和容积效应几乎可以忽略。也就是说即使气喘的病人，可以设置为每层2.5mm或者5mm扫描，也不会出现呼吸运动的肺伪影，很小的结节也不会漏诊，也提高了CT对小于4mm的肺癌、纵隔、肺门淋巴结显示及肿瘤侵犯范围的评价优势。
钟爱虹│福州肺科医院
2020/05/24收听(45444)
"一般情况下肝癌进行CT的检查是可以检查出来的，但建议要做CT平扫加增强的扫描，才能够有效的对肿瘤进行良恶性判定。肝癌的检查，建议要通过两项影像学检查，并结合相应的肿瘤标志物，如甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体、异常凝血酶原，并且结合相应的病史，如是否有乙肝、丙肝、酒精肝、自身免疫性肝病等来进行综合判定。某些情况下对于极小的肿瘤，可能无法通过相应的影像学检查来进行判定，还需要通过定期的密切随访，看肿瘤是否出现明显的增大，来进行鉴别。某些情况下肿瘤无法进一步的确认，还需要通过穿刺活检，取得相应的组织病理进行显微镜的检查，才能有效的确定其良恶性。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/27收听(68568)
胃癌发展到一定程度后，通过CT检查可以查出，且CT的分辨率较高，可以观察到胃壁增厚及胃黏膜的部... 黄海福│广州中医药大学深圳医院 2021/03/01播放(99850)
胃癌发展到一定程度后，通过CT检查可以查出，且CT的分辨率较高，可以观察到胃壁增厚及胃黏膜的部...
黄海福│广州中医药大学深圳医院
2021/03/01播放(99850)
CT是可以诊断出肝硬化的，CT诊断肝硬化时表现出的特点有以下几种情况：1、早期肝硬化时CT可以看到肝脏的体积是增大的，特别是肝左叶是增大的，其他的不一定有特别的特征，个别人可能还有脾脏增大的情况。2、中晚期的肝硬化CT显示肝叶是缩小的，体积也是缩小的，各叶的比例是失调的，表面凹凸不平。肝门、肝裂增宽，内部密度不均匀，可以见到多发、等密度的再生结节。增强CT扫描时再生结节强化，门脉期和正常肝脏实质一致，大多伴有门脉高压。门静脉的内径宽度大于1.5cm左右，有侧枝循环，表现为胃底、食道下段静脉曲张。
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/10/11收听(57469)
"头部CT是能够查出脑部肿瘤、脑部占位问题，通过头部CT可以对脑肿瘤进行初步的筛查，如果想明确肿瘤的性质，可以通过做头部的CT造影增强扫描或磁共振的增强扫描明确。头部CT在临床上应用很广泛，可以对很多疾病作出诊断和鉴别，比如颅内的其他病变，如脑梗死、脑出血、脑脓肿、脑肿瘤。在CT上的表现都存在一定的差异性，比如头部的脑出血问题，在CT上主要表现是高密度影像，通常是发白、发亮。脑梗死在CT上主要表现为低密度的影像方案，脑部肿瘤在CT上也会有低密度或不均的高密度，但与脑梗和脑出血又有明显的不同。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/07收听(46344)
"CT是检查肝癌的很重要的诊断手段，对于腹部CT发现的肝脏占位性病变，如果符合快进快出的影像学特点，也就是动脉期肿瘤快速的强化，而静脉期快速的强化消失，也就是占位性病变迅速的成为低密度或者消失的情况。影像学符合典型的肝癌的影像学特点，再结合AFP明显升高或者患者有乙肝病毒感染的情况，那么原发性肝癌的诊断是明确的。原发性性肝癌的诊断不需要做病理检查或者穿刺活检，检查只要符合前述的2条就可以诊断是原发性肝癌，原发性肝癌早期可以通过手术治疗治愈。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/06收听(78029)
CT可以发现胃部的明显增厚，或者是胃部不均质的肿块，从而为诊断胃癌提供线索，但是胃癌的诊断主要是靠胃镜检查，在胃组织中找到癌细胞，从而才能确诊胃癌并做出具体的病理分析。胃部CT还可以有助于判断胃周围有没有淋巴结转移，从而为胃癌的手术做相应的术前病理分期作出判断，因此CT对于查出胃癌是有明确的帮助。但是胃癌确诊，要靠胃镜的检查才能明确，CT只能起到提示诊断的作用。
2020/10/02收听(48878)
CT能否查出鼻窦癌，需要判断它是早期、晚期或中期，相对难以检查。假如是早期，鼻窦... 李洪伦│烟台毓璜顶医院 2020/05/29播放(51689)
CT能否查出鼻窦癌，需要判断它是早期、晚期或中期，相对难以检查。
假如是早期，鼻窦...
李洪伦│烟台毓璜顶医院
2020/05/29播放(51689)
临床中进行CT检查对喉癌诊断具有明显优势，通过检查发现鼻咽、口咽及喉咽三部位病变而进行判断。喉... 颜剑豪│广东省第二人民医院 2018/05/09播放(52042)
临床中进行CT检查对喉癌诊断具有明显优势，通过检查发现鼻咽、口咽及喉咽三部位病变而进行判断。喉...
2018/05/09播放(52042)
"股骨头有坏死的情况，做CT的检查能够查出来。但是也要分具体的时间段，极早期的股骨头坏死，只能是做核磁共振才能够明确判断，因为CT、核磁共振或者X光片检查，核磁共振对于早期股骨头坏死最敏感。CT检查股骨头坏死是从另一个角度判断，比如骨头有没有囊变、股骨头有没有塌陷、整个股骨头的完整性如何，但是对于极其早期的股骨头坏死有可能查不出来。所以目前临床上大部分要是怀疑早期的股骨头坏死，直接做髋关节的核磁共振，有就是有，没有就是没有，不需要有其他的怀疑。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/11/25收听(10832)
对于存在输卵管脓肿，或盆腔其他脓肿的情况CT可以查出来，但有相当多的盆腔炎不需要CT，且CT无... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2022/06/07播放(59300)
对于存在输卵管脓肿，或盆腔其他脓肿的情况CT可以查出来，但有相当多的盆腔炎不需要CT，且CT无...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2022/06/07播放(59300)
"普通CT不一定能查出胰腺癌，临床诊断胰腺癌的标准为上腹部CT增强加肿瘤标志物CA19-9升高，也就是上腹部CT增强报告显示胰腺癌，再加上肿瘤标志物CA19-9升高，高于正常值的6-8倍以上，那么临床可以诊断为胰腺癌，如胰腺肿瘤较大，大于2cm，普通CT平扫就可以查出，但仍需进行CT增强或MRI增强明确。总的来说，胰腺癌的最终确诊需要做病理组织检查，手术以后进行病理检查，或者术中快速冰冻切片检查，以及行超声内镜下胰腺组织活检，才能确诊胰腺癌并明确胰腺癌的病理分型。"
陈春燕│衢州市中医院
2021/06/07收听(61366)
山东大学齐鲁医院 冯昕
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北京同仁医院 佘文煜
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上海第六人民医院 冯艳梅
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