山西省人民医院
肾内科
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肾炎主要分为急性、慢性肾炎,病因上可分为原发性肾炎、继发性肾炎和遗传相关肾炎。具体原因如下:
1、原发性肾炎:多数因感染、劳累等因素诱发;
2、继发性肾炎在不同年龄段其发病原因不同:青少年多见于乙肝、过敏性紫癜及系统性红斑狼疮患者;中老年常见于高血压、糖尿病及肿瘤患者,肿瘤包括血液系统肿瘤及实体肿瘤;
3、遗传性肾病均有家族史,常见多于囊肾、Alport综合征及薄基底膜肾病患者。
原发性肾炎并无明确病因,但患者应尽量避免感染及劳累;继发性肾炎需控制血压及血糖,早期进行肿瘤检查,避免损伤肾脏;遗传性肾病患者可通过体外受精或进行基因学检测,避免遗传给下一代。
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"引起肾炎的原因有很多种,具体有以下几点:1、病原体,常见的有细菌、病毒、寄生虫,还有原虫等等,这些可以引起肾脏的急性的感染,而出现炎症,使肾功能的急剧下降而表现为肾炎;2、患者口服一些药物、重金属等等,这些东西都会使肾功能的下降,对肾脏造成损伤属于药源性的损伤;3、一些肿瘤,常见的良恶性肿瘤都可以使肾脏受累,出现肾炎;4、其他的疾病引起,比如敏性紫癜、肝炎、糖尿病,还有系统性红斑狼疮等等;5、患者自身的免疫功能紊乱;6、遗传因素。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/28收听(71538)
"肾炎根据发病原因和发病机制可以分为原发性、继发性、遗传性三大类。原发性肾小球肾炎的病因包括:1、感染相关,大部分患者存在前驱感染史,其中以链球菌感染后的急性肾小球肾炎最为常见,临床表现也较为典型。也有非链球菌感染的肾炎,比如其他细菌,如脑膜炎球菌、不典型分枝杆菌、沙门菌等,还有病毒、寄生虫、真菌所致的感染相关性肾炎。2、非感染性因素所致,免疫反应常为肾小球疾病的始发机制,在此基础上加上炎症反应,最终导致肾小球损伤,出现相应的临床表现。肾小球疾病的免疫发生机制主要包括体液免疫和细胞免疫,体液免疫中循环免疫复合物在肾脏局部的沉积,或者肾脏原位免疫复合物的形成,是多数原发性肾小球疾病发病的主要原因,在临床上比如IgA肾病、膜性肾病、微小病变均由此所致。继发性因素所致的肾炎,大多数都可以找到原发疾病,比如系统性红斑狼疮所致的狼疮肾、ANCA相关血管炎肾损伤、过敏性紫癜性肾炎、糖尿病肾病、乙肝相关性肾损害、淀粉样变、多发性骨髓瘤所致的肾损害,或者是由于高血压、肥胖、高尿酸血症引起的代谢因素相关的肾损伤。遗传性因素,比如Alport综合征、薄基底膜肾炎均为遗传性疾病所致的肾炎。"
马爽│吉林省人民医院
2019/05/20收听(55913)
"肾炎分为原发性的肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎,今天先简单的说一下原发性的肾小球肾炎。原发性的肾小球肾炎又包括急性肾小球肾炎,简称为急性肾炎和急骤进行性肾小球肾炎,简称为急进型肾炎和慢性的肾小球肾炎、隐匿性的肾小球肾炎。急性肾小球肾炎,大多数是和链球菌感染是相关的,也就是链球菌感染导致的,属于自限性的疾病;急进性肾炎是指在肾炎综合征的基础上短期出现少尿、无尿、肾功能急骤进展的临床综合征。病因大多数是有上呼吸道感染的前驱的病史,其中是以病毒感染最为常见。另外有一些有机化学溶剂强氧化剂和碳氢化合物如汽油,可能和急进型肾炎的发生有密切的关系。"
李静│开封市中心医院
2019/06/23收听(78911)
"有些肾炎会引起腰痛,比如急性肾炎、急进性肾炎、狼疮性肾炎等。肾炎引起腰痛主要是由于肾炎在急性期肾脏体积增大,对肾脏包膜进行牵拉,刺激到了局部的神经,会引起腰痛。而比较常见的能够引起肾脏体积增大的肾炎,是上面提到的这三种肾炎,平时经常提到的慢性肾炎,一般不会引起腰痛,因为这种疾病起病比较缓和,病情进展比较缓慢,通常不会引起肾脏体积增大,所以也不会引起腰痛。当患者出现了腰痛以后,要观察尿液颜色是不是变红,有没有泡沫,要行尿常规检查,观察有没有红细胞、尿蛋白,同时完善双肾彩超检查,观察肾脏体积是不是增大。通过以上这些检查以及临床表现,来判断具体是何种类型的肾炎,然后再决定下一步的治疗方案。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/26收听(33402)
腰痛并不是肾脏疾病特有的一个临床表现,有些肾脏疾病可以引起腰痛,常见的原因主要有以下几个方面:... 于为民│山西白求恩医院 2020/10/19播放(97322)
腰痛并不是肾脏疾病特有的一个临床表现,有些肾脏疾病可以引起腰痛,常见的原因主要有以下几个方面:...
于为民│山西白求恩医院
2020/10/19播放(97322)
肾炎通常可以分为急性肾炎和慢性肾炎,具体分析如下:1、急性肾炎:急性肾炎可以引起... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/06播放(83339)
肾炎通常可以分为急性肾炎和慢性肾炎,具体分析如下:
1、急性肾炎:急性肾炎可以引起...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/06播放(83339)
引起肾炎的原因通常见于感染,也可以由药物的中毒引起药物性肾炎。也可以由其他因素引起比如免疫系统... 李宁│重庆市第四人民医院 2018/10/31播放(95695)
引起肾炎的原因通常见于感染,也可以由药物的中毒引起药物性肾炎。也可以由其他因素引起比如免疫系统...
李宁│重庆市第四人民医院
2018/10/31播放(95695)
"女性得肾小球肾炎的原因主要有以下几点:1、感冒或感染,如果女性因病毒而发生感冒,或者是有链球菌、支原体等感染,此时可以诱发肾脏炎症,从而出现肾小球肾炎症状。2、药物因素,如果女性应用利福平或者造影剂等药物,可以导致肾炎发生。3、疾病,如果女性有高血压、糖尿病或者免疫系统疾病,如红斑狼疮、过敏性紫癜等疾病,以上疾病均可以诱发肾小球肾炎发生。4、如果女性患者生活不规律,经常熬夜,平时过度疲劳,也可以使肾小球肾炎疾病发生概率增加。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2021/04/19收听(25319)
女性人群得肾炎的原因,常与各种感染或者体内自身抗体产生增多有关。肾炎是一种免疫介导的肾小球疾病... 杨彦芳│中日友好医院 2021/04/27播放(60511)
女性人群得肾炎的原因,常与各种感染或者体内自身抗体产生增多有关。肾炎是一种免疫介导的肾小球疾病...
杨彦芳│中日友好医院
2021/04/27播放(60511)
"肾炎一般指肾小球肾炎,引起肾小球肾炎的原因有很多,分为原发和继发两大类。所谓原发性的肾小球肾炎就是肾脏本身生病引起的肾炎,最常见的肾小球肾炎是IgA肾病。继发性肾小球肾炎就是全身其它系统或者器官引起的肾病导致的肾小球肾炎,自身免疫性疾病比如狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎,还有某些感染比如乙肝、丙肝病毒引起的肾炎叫做继发性肾小球肾炎。不同的肾小球肾炎病因不同则治疗也不尽相同,所以如果临床上确诊了肾小球肾炎需要进一步查明病因,有些病人还需要做肾穿刺活检才能明确病因,指导下一步的治疗。"
徐大民│北京大学第一医院
2019/11/27收听(10333)
肾炎病人水肿的特点,是早上起来颜面部和眼睑的水肿,起床活动以后大概1-2个小时,水肿逐渐消退,... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/24播放(99127)
肾炎病人水肿的特点,是早上起来颜面部和眼睑的水肿,起床活动以后大概1-2个小时,水肿逐渐消退,...
2023/05/24播放(99127)
肾炎患者导致下肢水肿的原因通常有以下几种:1、大量蛋白尿:患者出现大量的蛋白尿,... 杨彦芳│中日友好医院 2021/07/30播放(59269)
肾炎患者导致下肢水肿的原因通常有以下几种:
1、大量蛋白尿:患者出现大量的蛋白尿,...
2021/07/30播放(59269)
肾炎患者出现尿中带血的情况,需要区分尿血的来源,才能判断原因以及危害。因为肾炎患者尿血可能是完... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/08播放(86678)
肾炎患者出现尿中带血的情况,需要区分尿血的来源,才能判断原因以及危害。因为肾炎患者尿血可能是完...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/08播放(86678)
"肾炎导致水肿的原因主要是患者的肾小球滤过率轻度减低,此时可导致水在体内潴留而出现肾炎性水肿。肾炎的临床表现主要包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压,一部分病人会有肾功能不全,肾炎水肿的原因主要考虑以下两个方面:第一、肾小球滤过率轻度减低:此时会出现水在体内蓄积,少量蓄积一般会到达人体的下垂部位,人体下垂部位多为脚和腿的位置,但是因为水量不多,平时一般看不出来。人躺到床上以后,水会克服重力的作用,到达人体的疏松组织,人体最疏松的组织实际上就是颜面部和眼睑,此时肾炎患者会表现为颜面部和眼睑水肿。第二、低蛋白血症:肾炎的病人往往会有蛋白尿,也会导致低蛋白血症,从而出现血管内的水分从血管内到达血管外,也会到达人体的疏松组织,而出现肾炎性水肿,但该机制不占重要地位。"
2021/06/23收听(58789)
肾炎患者血压低常见于三个方面,具体如下:1、过度降压:肾炎的主要临床症状是血尿、... 马强│中国人民解放军总医院 2021/04/07播放(87433)
肾炎患者血压低常见于三个方面,具体如下:
1、过度降压:肾炎的主要临床症状是血尿、...
2021/04/07播放(87433)
双下肢水肿是肾小球肾炎患者常见的临床表现,可以是首发症状,也可以是唯一的临床表现。患者双下肢水肿形成的机制,主要是由于肾小球肾炎的患者尿液中存在异常漏出的蛋白质,导致血浆白蛋白降低,血管内血浆胶体渗透压下降,使水分从血管内渗出到组织间隙中形成水肿。由于此时组织间隙内蛋白质偏低,所以水肿常出现在下肢及重力作用下下垂的部位。对于下肢水肿的肾炎患者,治疗上主要以利尿剂利尿消肿以及针对原发肾脏疾病治疗为主。
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/08/14收听(78018)
"肾炎患者的血压是偏高的,甚至有些会出现肾性高血压。为什么有些肾炎患者血压低,这个原因可能常见于以下几点:1、使用降压药物,是否是因为使用降压药物过度导致的血压低,因为本身有高血压,但是使用过多的降压药物使血压降低。2、考虑是否过度的利水导致,本身肾炎患者很多具有水肿,会使用利尿消肿的药物,利水消肿的药物因为过度的利水,反而会使血压降低。3、考虑是否有其他的疾病。比如心脏的疾病,因为心输出量的减低而导致血压低,像急性心梗、心脏的瓣膜性疾病、心动过缓等疾病,导致心脏泵血输出量减少。4、考虑是否有细菌的感染,因为细菌的感染会导致小动脉的扩张,这时也会导致血压的降低。5、考虑其它不常见的疾病,比如神经系统的疾病,像多系统萎缩、帕金森病、淀粉样变性等。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/28收听(64001)
"慢性肾炎或慢性肾病患者,往往合并高血压,其原因主要是以下几点:一、肾脏分泌很多影响血压的生物活性因子,以调节人的血容量,当出现慢性肾炎或肾脏疾病时,肾脏会分泌炎症因子,引起肾素-血管紧张素醛固酮系统激活,引起血管收缩,导致水钠潴留,使血压升高;二、慢性肾炎或慢性肾脏疾病患者会出现肾小动脉硬化、肾血管阻力增加,引起血压升高;三、慢性肾炎患者由于变态反应,会反射性地引起肾小动脉痉挛,引起血压升高。"
郑桂安│漳州市医院
2020/05/12收听(20502)
尿液是肾脏疾病窗口,肾脏出现问题表现在外即血尿、蛋白尿。肾炎性血尿的原因无非就是肾脏本身的问题... 陈钦│浙江省立同德医院 2020/04/08播放(98083)
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陈钦│浙江省立同德医院
2020/04/08播放(98083)
肾炎患者怕冷,这种情况在临床中可以见到,常见于有基础性疾病,而且较严重的患者。长期肾炎会导致患... 李航│北京协和医院 2021/03/23播放(57774)
肾炎患者怕冷,这种情况在临床中可以见到,常见于有基础性疾病,而且较严重的患者。长期肾炎会导致患...
李航│北京协和医院
2021/03/23播放(57774)
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