血小板增多需要不需要降取决于是什么病引起，具体如下：
1、缺铁性贫血的患者会伴随血小板增高，这种血小板增高就不需要干预，治缺铁性贫血就好了，等缺铁性贫血纠正了，慢慢血小板就恢复正常了；
2、如果是真正的血液病，叫做血小板增多症，造血有问题引起的血小板增多，降血小板的办法包括吃羟基脲，降的比较快，但是速度不重要，缓慢、平稳的降下来比较重要，打干扰素也可以，血小板特别多时也可以用血细胞分离的方法直接把血小板分出去，可能是最快的办法。
血小板增高了要不要降，要不要降的快，最好到医院让医生来帮助鉴别血小板增多的原因，根据病因判断需要不需要降，是否要快速降下来。
