北京医院
神经内科
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治疗短暂性脑缺血发作的抗血小板聚集药物有以下几种：
1、阿司匹林：阿司匹林可以作用于环氧化酶，通过抑制环氧化酶达到抑制血栓形成的作用；
2、氯吡格雷类药物：通过抑制血小板P2Y12受体的二磷酸腺苷发挥抗血小板作用，此外还有替格瑞洛、普拉格雷等药物。阿司匹林和氯吡格雷类药物是临床上治疗短暂性脑缺血发作使用较为广泛的药物；
3、替罗非班类药物：抗血小板GPⅡb/Ⅲa受体类药物也具有抗血小板的作用，如替罗非班等，这类药物常用于进行抗血小板聚集治疗。
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抗血小板聚集的药物一般有5大类，但其实常用的是3类，临床 欧晋平│北京大学第一医院 2023/05/29播放(80501)
欧晋平│北京大学第一医院
2023/05/29播放(80501)
血小板是由巨核细胞产生的，血小板的作用就是止血，如果血管受到损伤之后，血小板通过黏附、聚集，可以形成血栓来达到止血的目的，临床上的一些血栓性的疾病和血小板的聚集是有很密切关系的。目前临床上经常应用的抗血小板聚集的药物，有阿司匹林、氯吡格雷，另外还有双嘧达莫，其他的抗血小板聚集的药物还有替格瑞洛等。不同的疾病，抗血小板聚集的药物也是不同的，例如肿瘤性的疾病，高血压、糖尿病等，应用抗血小板聚集的药物，主要是应用阿司匹林；如果是冠心病、心肌梗塞放入支架之后，一般应用两种抗血小板聚集的药物，多数是阿司匹林或者是氯吡格雷和替格瑞洛，三种药物中选择两种来抗血小板聚集。
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/11/22收听(17785)
抗血小板聚集的药物，种类不多。早期的有阿司匹林，这是百年老药。曾经有潘生丁，现在用得少，而潘生... 范芸│北京医院 2023/05/17播放(89703)
抗血小板聚集的药物，种类不多。早期的有阿司匹林，这是百年老药。曾经有潘生丁，现在用得少，而潘生...
范芸│北京医院
2023/05/17播放(89703)
" 抗血小板聚集的中成药有很多，常见的是含有丹参、川芎、红花、三七等等药物，这些含有上述药物的中成药都具有抗血小板聚集的作用。临床上比较常见的有消栓通络胶囊、通心络、脑心通、心血康等等，这些药物可以帮助去除患者血瘀的风险，对于抗血小板聚集、辅助治疗因为血小板聚集所出现的疾病，包括缺血性心脑血管疾病，都是有很大的治疗意义。 像预防患者出现的脑血栓、心肌梗死、预防心绞痛，效果都是不错的。对于抗血小板聚集的中成药，最好在医生的指导下合理地选择进行应用，适当的时候可以配合阿司匹林等等一些西药来共同应用。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/12收听(83967)
目前抗血小板的药物包括阿司匹林和氯吡格雷，两种药物分别具有各自的优缺点，通常考虑给予患者阿司匹... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/06播放(86919)
目前抗血小板的药物包括阿司匹林和氯吡格雷，两种药物分别具有各自的优缺点，通常考虑给予患者阿司匹...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/06播放(86919)
"抗血小板的药物治疗，在血栓性疾病的治疗中非常重要。抗血小板的药物包括：1、阿司匹林，其主要用于血栓性的疾病的预防以及肝素应用后的维持治疗。常用的剂量范围为每天75-300mg，一般需要根据不同的情况选择具体的剂量。2、双嘧达莫，能够抑制血小板的聚集，一般每天500mg静脉滴注。3、氯吡格雷，其商品名为波立维，是特异性的血小板聚集抑制剂，临床上经常用于急性心肌梗塞后的治疗，总体的耐受性比较好，主要不良反应是胃肠道反应。4、噻氯匹定，其作用机制和氯吡格雷相似，常用剂量为每天150-250mg。由于血液学不良反应的发生率比较高，因此现在已经被氯吡格雷取代。"
2018/12/01收听(94228)
"正常人体的血小板具有黏附、聚集、分泌、释放等功能，在人体止血过程中发挥着重要作用，但是往往血小板的聚集、黏附功能也容易造成人体发生血栓或栓塞性疾病，这时候就需要给予适当的抗血小板药物治疗。在临床上常用的抗血栓药物包括：一、阿司匹林类，这种药物能够抑制花生四烯酸的形成，从而抑制血小板聚集，经常应用于冠心病、脑血栓等疾病的预防。二、波立维，这种药物具有更强的抗血小板作用，应用于大面积脑血栓或者大面积心肌梗死以后的治疗和预防作用。三、潘生丁，也叫双嘧达莫，是过去常用的一种抗血小板的药物，目前临床应用逐渐减少。"
刘加强│日照市人民医院
2019/06/06收听(65870)
血小板聚集就是指血小板具有相互黏附的特性，正常血液循环中，血小板是分散分布的，当有血管破裂出血的时候，血小板就会发生聚集，相互黏附在一起，形成血小板的血栓，起到止血的作用。在临床上，通常测定血小板聚集率来反映血小板的功能，血小板聚集率降低，病人就容易发生出血的情况，常见于原发性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、急性白血病，还可见于血小板无力症、巨大血小板综合征。同时，应用某些抗血小板的药物如阿司匹林、双嘧达膜、肝素等，也会出现血小板聚集率的下降。血小板聚集性增高，常见于血栓前状态或者是血栓性的疾病，如急性心肌梗死、脑血栓等等。
2018/11/23收听(28333)
常用的抗血小板药物有阿司匹林类药物，也就是非甾体类药物。特点是对血小板计数没有干扰，但抑制血小... 李燕郴│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/05/21播放(57103)
常用的抗血小板药物有阿司匹林类药物，也就是非甾体类药物。特点是对血小板计数没有干扰，但抑制血小...
李燕郴│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/21播放(57103)
缺血性脑血管病使用抗血小板的药物常见的是阿司匹林、氯吡格雷两种。阿司匹林主要是一种环氧化酶的抑... 母艳蕾│北京医院 2021/02/19播放(71384)
缺血性脑血管病使用抗血小板的药物常见的是阿司匹林、氯吡格雷两种。阿司匹林主要是一种环氧化酶的抑...
母艳蕾│北京医院
2021/02/19播放(71384)
"血小板具有相互黏附的特性，血小板聚集率就是反映血小板黏附特性的指标，临床上血小板聚集率一般在70%左右。如果血小板聚集率增高，就说明血小板之间相互黏附的特性增高，常见于血栓前的状态或者血栓性的疾病，如急性的心肌梗死、肺梗死、晚期的妊娠，以及糖尿病患者都会出现血小板聚集率的增高。血小板聚集率降低，反映了血小板聚集能力下降，常见的有血小板无力症，原发性血小板减少性紫癜，急性白血病，还有尿毒症等。同时，如果服用了抗血小板的药物，如阿司匹林、双嘧达膜、肝素等，也会出现血小板聚集率的下降，聚集率的下降，表示病人出血的风险在加大。"
2018/11/23收听(62912)
"抑制血小板聚集，就是指通过药物来抑制血小板聚集在一起的能力，从而预防和治疗各种血栓和栓塞性的疾病。血小板有很多生理特性，其中包括聚集特性，是指血小板之间能够互相聚合在一起形成血小板血栓，从而达到止血的目的。但是如果血小板血栓过度的聚集，就容易形成血栓性的疾病，导致冠心病、心肌梗死、脑血栓、下肢静脉血栓等一系列疾病的形成。通过药物来抑制血小板的聚集功能，就能够有效地预防血栓和栓塞性的疾病，在临床上常用的抑制血小板聚集的药物，包括阿司匹林、波立维等药物，这些药物通过不同的机理来抑制血小板的聚集，从而预防各种疾病的发生。"
2019/05/06收听(33094)
"高血压患者往往需要进行十年心脑血管的风险评估，选择抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物的应用。对于风险程度较高的患者，服用阿司匹林肠溶片可以预防心肌梗死、脑卒中等事件的发生。对于高血压患者，如果存在着多种危险因素，有合并症、靶器官相关损害，评价十年心脑血管事件发生风险较高的患者，应该服用阿司匹林肠溶片等抗血小板药物治疗。另外，对于高血压患者，往往存在着动脉粥样硬化等相关疾病，需要给予抗血小板、调脂药物进行综合治疗。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/04/16收听(11187)
血小板聚集率偏高，反映的是血小板聚集功能的异常，就是血小板容易聚在一起，这种情况多数有原因。血... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/28播放(90782)
血小板聚集率偏高，反映的是血小板聚集功能的异常，就是血小板容易聚在一起，这种情况多数有原因。血...
2023/05/28播放(90782)
"患者短暂性脑缺血发作伴有房颤的治疗药物，主要包括以下几个：1、预防患者的脑卒中发生可以使用抗凝药物，比如华法林，如果患者服用华法林的风险比较大可以使用替代药物，比如使用利伐沙班、达比加群酯、依度沙班等药物进行抗凝治疗。2、如果患者存在入量不足要给予患者补液治疗，比如通过静点羟乙基淀粉或者给予患者补充维生素C，增加血管的致密性，也能调节胆固醇的代谢。3、患者要针对房颤进行治疗，如果患者房颤时心室率比较快，要给予患者服用胺碘酮降低心室率。如果患者的心室率正常，主要以抗凝治疗为主。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/07收听(88628)
血小板聚集率低，说明病人容易出血。聚集率受很多因素的影响，通常跟药物有关系。现在常规的心脑血管... 欧晋平│北京大学第一医院 2023/05/28播放(63230)
血小板聚集率低，说明病人容易出血。聚集率受很多因素的影响，通常跟药物有关系。现在常规的心脑血管...
2023/05/28播放(63230)
"一般短暂性脑缺血发作，如果没有得到有效的治疗，有很大一部分病人会发展成脑梗死，所以还是要对这个病引起足够的重视。治疗目的一般是消除病因，并且减少以及预防复发，进行脑功能的保护。首先，最主要的是要进行病因的治疗。如果患者有高血压、糖尿病、高脂血症、房颤、血液疾病，要对这些基础病进行有效的控制，比如控制血压、血糖、血脂，改善心脏方面的疾患等。另外，可以加用抗血小板凝集的药物，比如阿司匹林、氯吡格雷等。如果因为动脉的严重狭窄，导致短暂性脑缺血发作，可以选择血管内介入治疗。"
于斯文│中国人民解放军第四二一医院
2018/06/11收听(39976)
短暂性脑缺血发作的治疗关键为打断发作，预防中风。具体情况如下：1、控制危险因素：... 刘建光│武汉市第三医院 2018/03/19播放(82215)
短暂性脑缺血发作的治疗关键为打断发作，预防中风。具体情况如下：
1、控制危险因素：...
刘建光│武汉市第三医院
2018/03/19播放(82215)
短暂性脑缺血发作病因在于动脉粥样硬化，高血压、高血脂、糖尿病等可导致动脉粥样硬化从而引发短暂性... 刘佶│中国人民解放军第四七六医院 2018/04/28播放(62862)
短暂性脑缺血发作病因在于动脉粥样硬化，高血压、高血脂、糖尿病等可导致动脉粥样硬化从而引发短暂性...
刘佶│中国人民解放军第四七六医院
2018/04/28播放(62862)
"短暂性脑缺血发作容易进展为脑梗死，所以一定要系统的全面评估，积极的给予患者相应的治疗：1、如果是因为大脑动脉粥样硬化，脑血管狭窄的原因引起短暂性脑缺血发作，要给予使用抗血小板聚集的药物治疗，临床上通常用的是拜阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷双联抗血小板聚集。但是需要注意的是这两种药物同时应用，有增加消化道出血的风险，所以要对胃肠道来进行评估，必要的时候要给予患者使用保胃的药物来进行治疗，比如使用泮托拉唑注射液静点。2、如果导致患者出现短暂性脑缺血发作，是因为心源性的栓子脱落引起，就要给予患者抗凝的药物进行治疗，比如使用阿加曲班，避免患者发生心源性的脑栓塞，或者是通过口服华法林、利伐沙班抗凝。"
2020/04/06收听(29273)
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