北京大学人民医院
产科
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怀孕拉肚子对胎儿是否有影响，需要根据孕期腹泻的原因进行判断，具体如下：
1、轻微腹泻：腹泻1-2次，且无发热、腹痛症状，对胎儿无明显影响；
2、严重腹泻：腹泻次数较多，伴有恶心、呕吐、发热等症状，应高度警惕李斯特菌感染的可能，严重者可能导致流产、胎死宫内、早产等情况。此时对胎儿的影响较为明显，应及时到医院就诊，必要时及时终止妊娠。
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"怀孕了拉肚子对宝宝是否会产生影响，关键是看拉肚子的严重程度。如果只是轻度的腹泻，比如一天拉肚子1-2次，而且不是水样便，对宝宝的影响不大。建议孕妇饮食上要做出调整，少吃生冷、刺激的食物，以及过于油腻的食物，都有可能会引起腹泻。还有注意保暖，当孕妇着凉的情况下也容易产生腹泻。饮食上注意卫生，适当增加营养，在这种情况下很快就能够好转。但是，如果腹泻过于严重的情况下，一天拉上好几次，而且为水样便，不但会对宝宝产生不良影响，而且会对孕妇身体产生不良影响。腹泻严重的会引发宫缩，导致早产的出现。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/01/30收听(13472)
"怀孕四个月出现腹泻，只要腹泻次数不是很多，症状不是很严重，一般情况下对胎儿影响不大，如果腹泻时间长，并伴有发热、恶心、呕吐等不症状，有可能会出现酸碱平衡以及水电解质紊乱，会影响胎儿的健康发育，建议及时去医院就诊，积极查找病因，控制腹泻，及时补充液体，并纠正酸碱平衡和电解质紊乱。怀孕四个月已经进入孕中期，腹泻时腹部压力增大容易引起宫缩，频繁的宫缩容易引起胎儿发生缺氧，建议最好在医生的指导下，服用抑制宫缩的药物缓解症状，建议在怀孕期间，要注意合理饮食，不要进食不卫生的食物和生冷刺激性食物，多进食优质蛋白含量高的食物，多吃蔬菜水果。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/26收听(46192)
"怀孕三个月出现拉肚子的现象，如果拉肚子不严重，一般是不会影响到宝宝的。但是如果在怀孕前三个月拉肚子比较严重的时候，会对宝宝造成一定的影响，因为拉肚子比较严重，会容易导致子宫收缩，引起流产的几率。如果拉肚子，严重的时候还会容易导致脱水、酸中毒，影响到孕妇身体的健康也会间接影响到宝宝。经常出现拉肚子，会容易导致营养不良、营养物质不能良好的吸收，导致胎儿营养不良、生长缓慢，所以出现拉肚子的时候需要根据症状对症治疗。如果不严重的时候，可以不采取用药物治疗的方式，平时尽量注意保暖，清淡饮食，调理日常的生活，饮食就可以得到改善。如果拉肚子比较严重，那还建议吃一些对胎儿影响比较小的药物来缓解症状，可以喝双歧杆菌或者蒙脱石散进行涩肠止泻治疗。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/26收听(45287)
"刚刚怀孕就出现拉肚子的现象，如果拉肚子不严重，一般是不会影响到宝宝的生长和发育。但是如果拉肚子比较严重，拉的次数比较多，有可能在拉肚子期间会导致肚子疼痛，在拉肚子的过程当中腹压增加，会引发子宫收缩，导致流产的几率是比较高的。出现拉肚子的症状，应该及时对症治疗。首先应该检查大便常规，确定病情之后，用药物控制病情的发展。如果是由炎症感染引起来的拉肚子，可以吃消炎的药物，盐酸黄连素或者头孢。这种药物能够控制细菌感染引起来的肠炎，但是不会影响到胎儿的健康。如果拉肚子次数比较多，还可以配合蒙脱石散一块服用。这种药物的主要成分是矿物质，不会影响到胎儿的健康，具有涩肠止泻的作用。"
2019/08/14收听(24272)
"怀孕8个月的时候拉肚子，对宝宝的生长和发育不会有很大的影响，如果拉肚子比较严重，容易导致食物的营养吸收不好，导致营养不良或者是脱水，这样会影响到孕妇身体的健康，在出现拉肚子的时候，应该注意区分看具体是怎么引起来的拉肚子，采取对症治疗的方式。避免拉肚子过于严重导致脱水，或者是拉肚子期间如果蹲厕所时间太长导致胎儿宫内缺血缺氧，容易导致胎儿早产几率的增加，在拉肚子的时候，应该注意观察宝宝胎心和胎动的变化，如果出现胎心或者胎动不正常，应该及时到医院检查。"
2019/07/01收听(83742)
"怀孕九个月拉肚子，首先要搞清楚是什么原因导致的腹泻，是受风、受凉、凉刺激，还是积食消化不良的症状，再或者是不洁饮食导致的细菌或病毒感染。如果是积食或者受风、受凉，对身体特别是对孩子的影响不大，只需要注意饮食调理，规律饮食，清淡饮食即可。如果是细菌或者病毒感染所引起的腹泻，那么对孩子可能或多或少有一定的影响，但总的来说问题不大，注意及时治疗，给身体补充大量的水分，避免脱水现象的产生。另外，如果是细菌病毒感染，还是要结合抗生素治疗，但是作为孕妇一定要慎用抗生素。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/15收听(96045)
"怀孕两个半月拉肚子对宝宝有没有影响，具体要看拉肚子的原因，如果是单纯的急性胃肠炎症，吃一点止泻的药，控制饮食，适当进行补液，腹泻治疗好了，基本上问题不大。如果腹泻特别重，引起了子宫收缩，导致腹痛、流血，就叫先兆流产，可能会发生流产，要用相应的安胎药。还有一些腹泻是病毒的感染，病毒能够透过胎盘，至于是否会进一步感染胎儿，这个不确定，需要定期产检来观察宝宝发育的情况。如果病毒有自限性，治愈之后定期产检显示宝宝都正常，则问题不大。如果有相应检查结果的异常，就需要进行下一步的确诊方法。"
杨雪│佛山市妇幼保健院
2021/07/07收听(33602)
"如果怀孕，饮食不洁，或食用生冷、刺激的食物，很容易出现拉肚子的现象。常见的一些病原体，如沙门氏菌、志贺氏（痢疾）杆菌、弯曲杆菌与病毒等感染，也容易引起孕妇腹泻。孕妇拉肚子对胎儿有一定的影响。首先，孕妇拉肚子如果过于频繁，会让体内的水分和电解质，尤其是钾离子大量流失，孕妇会出现脱水的情况。同时会直接影响到胎儿的营养吸收，从而造成胎儿营养不良。其次，孕妇拉肚子时会使肠道蠕动加快，还会出现肠痉挛、肠胀气，从而刺激子宫收缩，容易引起流产的情况。如果孕妇出现拉肚子，一定要按时注意胎动，观察有无流产以及早产的迹象，并及时去医院就诊。孕妇拉肚子对宝宝的健康有很大的威胁，所以当出现腹泻时，不可盲目服用止泻药物。因为大多数药物都会对胎儿的正常发育造成一定影响，甚至造成胎儿畸形。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/25收听(52089)
孕妇出现腹泻症状是否对胎儿造成影响，需根据腹泻原因进行判断，主要内容如下：1、不... 孙艳梅│武汉大学人民医院 2021/09/06播放(86866)
孕妇出现腹泻症状是否对胎儿造成影响，需根据腹泻原因进行判断，主要内容如下：
1、不...
孙艳梅│武汉大学人民医院
2021/09/06播放(86866)
拉肚子在临床常称为腹泻，腹泻是否会对胎儿有影响，需结合腹泻程度进行判断。症状较轻，一般不会影响胎儿。如果症状较严重，就有可能会对胎儿产生影响。在怀孕期间，...
孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院
2020/01/17阅读(23587)
"怀孕9个月拉肚子有影响吗，怀孕9个月快要生了，一般没有什么太多的影响，而且还得看腹泻到什么程度，也就是严重程度和持续的时间，偶尔拉肚子可能是胃肠不舒服，处于自我调节的过程中，这根本就没影响。即使出现感染性腹泻影响也不是很大，可以吃对症以及针对病原体的药物，这都没有关系。怀孕9个月基本上就可以生育了，所以这时候拉肚子无论是对孕妇，还是孕妇中的胎儿，大部分都没有什么影响，但仍然需要谨慎的选用干预措施。"
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/29收听(23955)
孕晚期拉肚子可能对宝宝有一定的影响：首先会影响宝宝对母体营养物质的吸收，因为母亲拉肚子后对营养吸收的比较少，进而会影响胎儿的营养吸收。其次孕妇拉肚子很有可能导致子宫收缩，进而导致早产，甚至是流产现象的发生。孕妇拉肚子应该及时补充营养物质和水分，避免吃辛辣、油腻、刺激性的食物。如果拉肚子两天没有缓解，应该及时到医院寻找医生的帮助，在医生的指导下检查出拉肚子的原因，但是也要谨慎用药，最好是在医生的指导下用药。另外，孕妇应该保持愉快的心情，养成良好的生活习惯，密切关注胎儿的生长发育情况。
范阿童│盘锦市中心医院
2019/01/19收听(76031)
"孕妇拉肚子多数是由于饮食不当引起的腹泻，如果腹泻不是很严重，一般对宝宝没有影响，可以通过调整饮食结构，多饮水，注意避免服用辛辣、刺激、油腻性的食物，以易消化、清淡流质饮食为主，如果腹泻比较严重，可以服用蒙脱石散收涩止泻治疗，同时在饮食上要以小米粥为主，避免应用对胃有刺激的食物，可以输液补充能量及营养，以防出现脱水及电解质紊乱的情况。注意多休息，避免劳累及精神紧张。多休息，同时避免受凉感冒。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/16收听(73686)
"怀孕期拉肚子是指孕妇出现腹泻，腹泻可分为四种类型，不同类型的腹泻对孕妇的影响并不相同，具体如下：一、动力性腹泻，动力性腹泻往往继发于胃肠蠕动障碍或紊乱，代表性疾病是肠易激综合征，这种类型的腹泻对孕妇和胎儿影响较小。二、分泌性腹泻，腹泻往往表现为大量的水样便，可以导致孕妇和胎儿脱水，代表性疾病是霍乱，针对这种情况应当静脉输液补充水分。三、渗出性腹泻，也叫炎性腹泻，是指各种原因导致的肠道炎症，大便中可以见到红白细胞，对于孕妇及胎儿的影响较大，应当积极寻找病因，开展对因和对症治疗。四、渗透性腹泻，往往继发于消化不良，大便中可以看到未消化的食物。所以，怀孕期间出现腹泻应当去医院，在医生指导之下进行检查治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/22收听(51630)
"怀孕以后的腹泻对胎儿有一定影响，子宫与肠道是两个紧邻的器官。如果妊娠后由于频繁的肠道的蠕动，从而引起腹泻，可能会导致子宫的收缩，引起流产或者早产的发生。腹泻分为感染性腹泻和功能性的腹泻，首先要对腹泻的病人留取大便的化验检查，可以由化验结果知道是否为感染性腹泻。如果是感染性腹泻，要给予抗生素来进行抗感染的治疗。如果排除了感染性腹泻，考虑功能性腹泻，可以给予一定的肠道益生菌改善肠道菌群来缓解腹泻。另外还可以给予治疗腹泻的药物，比如黄连素等，以及思密达的收敛作用，这些药物都可以缓解腹泻的发生。"
毛滢│北京医院
2019/08/15收听(19619)
"怀孕五个月也就是妊娠二十周的时候，如果出现腹泻是可能会对胎儿有影响的。腹泻由于肠道蠕动的增加，肠道由于子宫是紧邻的器官，因此有可能会造成子宫受刺激以后引起收缩，导致流产的发生。同时如果是由于感染性腹泻，还有可能会造成菌血症甚至败血症引起异常，因此孕期腹泻要积极的进行处理。如果是感染性腹泻，可以通过大便常规化验就可以进行诊断感染性腹泻，要尽快给予抗感染治疗，避免腹泻加重或者造成全身的感染。如果是功能性腹泻，往往是由于胃肠功能紊乱引起的，可以给一些益生菌进行肠道菌群的调节，这样也会缓解腹泻的情况。如果仍然不管用，可以给予一些肠道收敛的药物，像思密达这一类的药物可以缓解腹泻。"
2019/09/24收听(93251)
"怀孕期间拉肚子多半对胎儿没有影响，如果长期慢性腹泻，可能会造成营养缺乏，但这种情况非常罕见。腹泻有时候也会造成宫缩，导致先兆流产或者先兆早产，这种情况很少见。如果腹泻引起明显的宫缩，肚子变硬，可以在治疗腹泻的同时给予宫缩抑制剂，进行保胎处理。孕期拉肚子主要是因为饮食不当，要查找原因，在饮食上避免过于辛辣的食物，避免吃小龙虾等不洁净的食物。一旦出现拉肚子的现象，可以给予乳酸菌素片等调节胃肠菌群的药物，一般非常有效。"
赵晓东│北京医院
2019/09/10收听(53941)
"怀孕三个月也就是早孕期出现腹泻，对胎儿是有影响的。在妊娠前三个月由于胚胎刚刚着床，这个时候比较容易发生流产，另外由于胚胎的各个器官、系统，正是在发育分化和发育的敏感时期，因此对于外来的不良因素影响较为敏感，也就是致畸的高风险时期。孕期如果出现腹泻有可能是感染性腹泻，感染因素也可能会造成胚胎发育异常或者是流产。腹泻导致的肠道蠕动增加，有可能会刺激邻近的子宫引起子宫收缩，导致流产的发生，因此在妊娠前三个月如果出现腹泻一定要尽快治疗。感染性腹泻要及时给予抗感染治疗，而功能性腹泻可以给予一些肠道益生菌来调节肠道菌群，并减少肠蠕动的频率，同时可以给一些收敛的药物进行腹泻治疗，避免由于腹泻导致流产的发生。"
2019/09/24收听(50380)
"怀孕初期拉肚子对胎儿不会有太大的影响。如果只是因为饮食不当、受风、受凉所导致的腹泻，对胎儿基本没有影响或者影响很小。但如果是有细菌或病毒感染所导致的腹泻，对胎儿有可能会产生一定的影响，要考虑结合抗生素治疗。孕妇能够使用的抗生素是有限，孕妇为了避免对孩子成长发育的影响，在选用抗生素时一定要慎重，可以选用氨苄西林。另外可以吃蒙脱石散、固肠止泻丸来止泻。"
2018/07/04收听(25626)
"怀孕7个月拉肚子对胎儿是有影响的，拉肚子与很多因素有关，有部分人出现拉肚子是由于肠道系统受到细菌、病毒感染而引起。肠道中的病毒和细菌长时间存在，会通过胎盘对胎儿的健康造成一定的侵犯，因此而影响到胎儿的身体发育。拉肚子是肠道系统的蠕动速度加剧，肠道系统与子宫很临近不可避免的会影响到子宫的收缩，在严重的情况下甚至还会导致流产、早产的情况。持续性的拉肚子甚至会导致人体出现脱水，一旦身体出现脱水现象孕妇不仅会出现虚脱电解质紊乱。并且身体健康状况也会受到影响，会对胎儿的宫内发育造成一定的障碍。怀孕期间需要注意饮食清洁卫生，做好腹部保暖尽量减少腹泻的出现。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/20收听(91732)
浙医二院 戴国亮
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