上海中医药大学附属曙光医院西院
石氏伤科
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膝关节痛要明确诊断引起膝关节痛的原因，治疗通常有以下几种方法：
1、严重的骨性关节炎，久治不愈，可考虑关节置换术；
2、若患者只是轻微疼痛或上下楼疼痛，可通过药物治疗，如外用膏药、擦涂药膏、口服中成药、非甾体类消炎镇痛药，都可起到缓解作用；
3、若患者居家时膝关节疼痛，且不影响生活，可自行保健，如锻炼膝关节的伸直屈曲、练股四头肌肌力，让膝关节稳定性增加；患者还可自行做髌骨推拿，在伸直情况下往外推、往内推，并上下活动髌骨；大部分患者通过休息，并且不过多步行、跑跳，膝关节痛都会改善。
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"膝盖疼痛的治疗方法：由于病因的不同，分为一般性治疗和特殊治疗。对于膝盖疼痛的一般性治疗，在急性发作期的时候，尽量避免下地运动，抬高患肢，进行微波理疗、活血化瘀药物治疗。如果疼痛较重，可以口服非甾体抗炎药物。对于导致膝盖疼痛的特殊病因，需要对因治疗，比如由于膝关节滑膜炎导致的膝盖疼痛，需要使用抑制滑膜增生，减轻疼痛的非甾体抗炎药物。必要的时候可以做关节腔内封闭。由骨性关节炎导致的膝盖疼痛，需要抗骨质增生治疗。膝关节半月板疼痛，需要根据半月板损伤的程度，来决定是保守治疗还是手术治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/11收听(94082)
"膝盖疼一般都是和膝盖本身损伤、肌肉损伤、肌肉紧张筋膜炎、韧带损伤、韧带粘连、关节炎、半月板损伤、腘窝囊肿，包括膝关节的滑膜炎的多种情况有关系，治疗的方法如下：第一、要避免劳累、受凉，避免蹲位的工作，避免长期走路、爬山、爬楼梯，或者走路过多引起的膝盖肿胀、疼痛。注意休息很重要，可以卧床休息或者配戴支具。疼痛严重的除卧床以外，还需要拄拐。第二、可以用镇痛的药物，用非甾体类消炎镇痛药物消炎镇痛，比如用扶他林或者西乐葆，同时还可以用活血化瘀的中成药，比如仙灵骨葆胶囊。第三、膝盖疼痛检查清楚，排除滑膜炎积液比较多的情况，可以进行理疗，比如抬高患肢、蜡疗、红外线、针灸，同时还可以在积液比较多的情况下，用关节镜手术进行治疗。第四、如果关节炎非常的疼，同时有变形的情况，还可以进行置换手术。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(24688)
"能够导致膝关节出现疼痛症状的疾病非常的多，也就导致了其治疗方法种类太。能够通用的治疗膝关节疼痛的方法，常用的有以下几种：首先，膝关节的运动护膝的佩戴。佩戴运动护膝，能够充分地保护膝关节周围的组织结构，减轻因为各种关节炎症，或者关节损伤导致的疼痛，还能对膝关节产生一定的保暖作用，防止寒冷、潮湿等刺激加重膝关节疼痛。其次，口服止疼药物。不管是膝关节的损伤还是炎症，口服芬必得或者双氯芬酸钠等这一类的止疼药物，都能够有效的缓解膝关节疼痛。最后，膝关节的休息姿态。将膝关节伸直，轻微放松，是比较有效的、通用的缓解膝关节疼痛的方法。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/06收听(79255)
治疗膝盖痛的方法，首先要搞清楚膝盖痛的原因。如果是青年病人要考虑是否有外伤史，然后要根据对症的治疗来确定方法。如果是一个运动员突然出现膝盖痛，考虑是运动之后的损伤的话，首先要查是否有韧带的拉伤、是否有半月板的损伤。如果出现了半月板撕裂的情况，可能就需要手术治疗。如果是轻微的半月板的损伤或者韧带的拉伤，患者可以局部的制动并进行冷敷，进一步观察病情。如果是中老年患者无明显诱因出现的膝盖痛，只要排除一下是否是痛风引起的膝盖痛，一般痛风都伴有膝盖的肿胀、疼痛。如果是骨关节退变引起的膝盖痛，一般是上下楼的时候疼痛加剧和下蹲的时候疼痛加剧，这个时候一般建议口服一些消炎、止痛的药物，如塞来昔布、依托考昔等对症治疗。
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/09/03收听(60484)
"膝关节疼痛是门诊很常见的四肢关节疼痛的部位，关于膝关节疼痛该怎么治疗，一定是取决于产生膝关节疼痛的原因是什么而进行分析判断。比如最常见的膝关节疼痛的原因是因为无菌性炎症，比如常见的滑膜炎，治疗主要就是以消除无菌性炎症为主的治疗，包括用外用药，甚至口服药，配合理疗、热敷等。如果是因为老化，比如跟长皱纹、长白头发一样，关节软骨出现磨损而发生骨关节炎产生疼痛，可能会在用非甾体抗炎药去缓解炎症引发的疼痛的基础上，还会配合用营养软骨的药，包括注意保暖，加强膝关节周围的肌肉力量锻炼，控制体重等基础治疗来进行缓解。如果是因为其他的特殊疾病，比如类风湿或者肌腱、韧带损伤等，得结合具体的病因而制定具体的治疗方案。因此，膝关节疼痛产生的病因非常多，治疗的方法也必须因人而异、因病而异，作为有的放矢，才能获得非常好的治疗效果。"
李晔│北京协和医院
2020/04/15收听(67806)
膝关节为人体重要的负重关节，受损时会出现疼痛，部分还可影响患者的正常工作生活。最快的治疗方法需... 孙伟│中日友好医院 2021/03/13播放(50493)
膝关节为人体重要的负重关节，受损时会出现疼痛，部分还可影响患者的正常工作生活。最快的治疗方法需...
孙伟│中日友好医院
2021/03/13播放(50493)
"膝盖痛，滑膜炎常常发生于中老年人，一般都伴有膝关节的骨性关节炎。在治疗滑膜炎时，应该首先拍摄X线片和核磁共振检查，确定关节内有没有需要紧急处理的病变，比如半月板撕裂、游离体，或者是影响关节活动的骨性增生。有这些问题应该进行关节镜下微创的治疗，去除能够加重关节炎进展的因素。然后应该控制体重，减少关节负担，尽量少爬山、爬楼，也要避免着凉。同时多进行股四头肌的功能锻炼，改善关节的稳定性。可以口服抗炎镇痛药物控制炎症，减轻滑膜炎的症状，比如口服西乐葆、美洛昔康，还可以口服营养关节软骨药物，如氨基葡萄糖，进行关节的营养治疗。关节持续疼痛，可以在关节内注射复方倍他米松和玻璃酸钠，改善关节的炎症反应。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/16收听(81971)
"对于女人膝盖疼痛的治疗方法的问题，首先需要先明确到底是什么原因引起的病人膝盖疼痛，才能积极的进行对症治疗，如果病人膝盖疼痛是由于痛风而引起的，对于这样的病人就需要饮食方面注意，比如需要禁忌豆类食品、禁忌动物内脏、禁忌海鲜和啤酒，需要口服秋水仙碱。如果病人膝盖疼痛是由于骨性关节炎而引起的，对于这样的病人就需要减少运动量、口服非甾体消炎镇痛药物和营养软骨的药物进行治疗，比如尼美舒利胶囊、盐酸氨基葡萄糖，并且局部需要进行热敷，而对于骨性关节炎非常严重的病人，已经引起关节出现变形，严重影响病人正常功能，就有必要积极的进行人工全膝关节置换手术治疗。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/08/29收听(48679)
膝盖疼有各种各样的原因，但是在临床上总体来说，分成三个方面来治疗：1、早期保守治... 吴向阳│湖南省脑科医院 2019/09/08播放(85969)
膝盖疼有各种各样的原因，但是在临床上总体来说，分成三个方面来治疗：
1、早期保守治...
吴向阳│湖南省脑科医院
2019/09/08播放(85969)
"在门诊当中很多患者因为膝关节痛前来就诊，怎么治疗膝关节痛？首先要分析产生膝关节痛的原因是什么，比如说青少年或者是中年产生膝关节疼痛很多是因为外伤或者受凉、受累、活动过度造成，这个时候一般是让患者多休息，注意保暖，可以用一些外用的膏药或抹的药膏，甚至口服非甾体抗炎药消除疼痛的症状，同时还可以配合理疗辅助治疗。如果因为老年人比如说骨关节炎的退变产生膝关节疼痛，主要还是要消除这种无菌性炎症缓解症状，甚至说有的老年人通过保守治疗症状缓解不满意，甚至要做手术，包括微创的关节镜，甚至关节置换手术，彻底治疗膝关节疼。因此对于膝关节疼的治疗要结合患者的发生原因以及对不同药物治疗效果的不同，选择合适的治疗方式，才能够彻底的治疗膝关节痛。"
2020/04/12收听(26470)
"膝盖痛的治疗，一般根据引起膝盖痛的不同病因，采取不同的治疗方式。较常见的引起膝盖痛的原因主要有两大类，其中一大类是由于骨性关节炎性、风湿类关节炎或者类风湿关节炎，导致膝关节局部无菌性的炎症，无菌性炎症会导致膝关节内释放出过多的致炎性因子，从而引起膝关节的疼痛。对症的治疗方式除了限制膝关节的活动量以外，可以给予局部的热敷理疗，涂抹具有活血化瘀作用的中成药，如红花油或者正骨水等。还可以对症口服非甾体消炎药，如布洛芬、扶他林片或者西乐葆等减轻局部的无菌性炎症。另外一大类造成膝关节痛的原因是化脓性细菌所造成的化脓性膝关节炎，这种疾病的治疗，需要采取静脉输入敏感大量抗生素的治疗方式进行对症治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/09收听(98873)
膝盖疼痛根据其致病原因，采取不同的治疗方式。对于青壮年来说一般引起膝盖疼痛，多由于剧烈的活动或不恰当的姿势所引起，引起膝关节内软组织，如半月板、前交叉韧带、后交叉韧带、或侧副韧带的损伤。需要行膝关节核磁共振进行判断其内软组织损伤的部位及程度，并根据影像学结果予以保守或微创关节镜治疗。对于中老年人，一般是由于退变性骨关节炎所引起，患者需要行X线，判断骨性关节炎的严重程度，采取阶梯化治疗。症状程度较轻，可予以保守治疗，如果严重影响患者生活或程度较重，则建议行手术处理，可行人工膝关节置换术。
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/05/28收听(78286)
"膝盖痛要先查明病因，根据病因进行相应的治疗。常见的膝盖痛有以下几种原因，可以进行相关治疗：一、关节炎，可以由老年人退变或者创伤后而导致创伤性关节炎，这时可以口服营养软骨的药物，比如盐酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖。同时口服消炎止痛药，比如美洛昔康、塞来昔布，或者口服中药龟芪壮骨颗粒、抗骨增生片等。如果关节炎伴有积液还可以进行物理治疗，关节腔内注射玻璃酸钠。如果比较重还可以进行关节镜的微创手术，或者进行关节置换的手术治疗。二、如果膝盖痛是由于滑膜炎造成，这时要口服治疗滑膜炎的药物，比如滑膜炎片。同时可以口服止痛药物，比如美洛昔康、塞来昔布，可以给予关节腔穿刺、抽液来进行关节腔注射药物的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/24收听(86348)
在临床上病人出现膝盖痛的现象，多数是病人患有膝关节部位的骨性关节炎或者风湿性关节炎，也有可能是发生股四头肌群损伤会有膝盖痛的临床表现。在治疗上可以采取保守治疗，需要病人减少膝关节的负重活动，要给予局部保暖，可以采用常规的理疗仪烤电、红外线治疗仪治疗或者微波仪治疗。也可以采用传统的中医的骨科洗药进行膝关节部位的熏洗浸泡或者给予外敷活血化瘀、通络止痛的金黄膏。也可以在膝关节内注入玻璃酸钠，起到营养软骨、滑膜的作用。在经过保守治疗效果不理想后可以采用手术治疗，如进行微创手术、做膝关节的清理术也可以缓解膝盖痛的现象。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/19收听(17096)
首先要考虑老人膝盖疼痛是什么原因造成。一般常见的是膝关节的骨性关节炎，即老年性骨关节炎。然后需... 朱晶晶│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区 2019/07/29播放(83895)
首先要考虑老人膝盖疼痛是什么原因造成。一般常见的是膝关节的骨性关节炎，即老年性骨关节炎。然后需...
朱晶晶│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区
2019/07/29播放(83895)
"治疗膝盖的方法，首先考虑膝盖的疾病，多是由于膝关节的骨关节炎，和外伤引起的创伤性关节炎。膝关节的骨性关节炎的治疗，在早期可以口服药物，减少活动，以达到修复关节软骨的作用。口服的药物主要是氨基葡萄糖胶囊，是一种新药，可以减少关节软骨的破坏，修复关节软骨。到了中期，口服药物效果不好的时候，可以考虑行关节镜探查。进去以后将增生的滑膜清理，同时可以将增生的骨头，钙化的滑膜进行清理。到了晚期，如果关节间隙破坏，关节软骨破坏的比较严重，可以做关节置换。关节置换也可以分为两种，早期为了保留骨量，可以行单间室的置换；如果后期的两个间室破坏，可以行全膝关节置换。"
张晓四│铜陵市人民医院
2018/10/11收听(16561)
"膝关节的地方疼痛不舒服，可以选择止痛药，比如局部的地方涂抹依托芬那酯凝胶，或者止痛的膏药，比如氟比洛芬巴布膏。另外，积极寻找膝关节疼痛的原因，可能是膝关节退行性骨关节炎，也可能是膝关节半月板损伤，或者膝关节的外伤骨折等，都可能引起膝关节的地方疼痛。不同的原因，后续的治疗还是存在差异。及时找医院骨科医生面诊，结合查体初步的分析。如果考虑是退行性骨关节炎，除了止痛药以外，还可以选择口服氨基葡萄糖，关节腔可以注射玻璃酸钠。如果是考虑半月板损伤，需要完善膝关节磁共振检查。对于较为严重的半月板损伤，要考虑关节镜下进行半月板的修复，或者部分切除才有助于彻底恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/27收听(72723)
膝盖疼最常见的原因就是膝关节的退行性骨关节炎，它在中老年患者中的发生概率比较高，根据病情严重程度不同采取不同的治疗方案。一般病情较轻的可以采取适当减少膝关节的负重活动、加强膝关节周围肌肉的功能锻炼，以及口服非甾体抗炎、镇痛药物来进行治疗。在程度比较严重的膝关节、骨关节炎治疗时，可以选择关节腔内注射玻璃酸纳、PRP或干细胞等药物。程度比较严重，通过保守治疗效果较差的患者，可以采取膝关节镜的关节清理手术。如果通过上述方法效果都比较差，患者症状比较严重，只有选择膝关节的关节置换手术进行治疗。
檀臻炜│中国人民解放军第四五二医院
2020/05/15收听(89161)
"出现膝盖冷痛的症状，最行之有效，并且相对安全的方法就是中药熏洗治疗，最好进行小腿以及足踝部的中药熏洗治疗，让药物的有效成分通过皮肤吸收渗透到膝关节。可以使用海桐皮、艾叶、川椒、伸筋草、透骨草、草乌等温筋通络、止痛的中药煎汤，先熏蒸，再浸泡足踝部以及小腿，最好别没过膝盖，这样就会起到很好的治疗作用，而且需要避免膝盖部位的熏蒸治疗，因为热度容易导致膝关节内部渗出增多，避免发生关节肿胀以及关节粘连，甚至关节僵硬、难以活动的症状。在外用药物治疗的同时可以配合磁疗、电疗、超短波治疗、中药离子导入等非温热的物理治疗，这样应该能够使膝盖冷痛症状有所缓解。"
2019/05/13收听(69904)
膝盖冷痛通常由膝骨关节炎造成，需要采取综合的治疗方法，具体如下：1、避免膝关节受... 纪泉│北京医院 2021/07/06播放(82369)
膝盖冷痛通常由膝骨关节炎造成，需要采取综合的治疗方法，具体如下：
1、避免膝关节受...
纪泉│北京医院
2021/07/06播放(82369)
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