北京协和医院
神经外科
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脑出血患者术后能否恢复语言功能,关键取决于出血部位,若出血部位处于运动性或感觉性语言区,患者则会出现失语症状。
若不是发生在这两个重要区域,例如额叶、顶叶或枕叶等部位,这些部位均不处于语言区,因此不会影响说话,但是会影响到该区域支配的运动、感觉。运动区出血会出现运动障碍,感觉区出血会引起感觉减退,枕叶出血会引起视觉减退,即视物缺失,语言区出血会引起语言障碍,所以患者是否会出现语言问题关键在于出血的部位。
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扁桃体手术以后可以说话,但说话会牵动咽部肌肉运动,造成疼痛的加剧。所以,患者一般都不愿意说话或... 韩军│中日友好医院 2023/04/04播放(89676)
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韩军│中日友好医院
2023/04/04播放(89676)
"腭裂修复手术,就是为了让患儿恢复正常的语音功能,但是我们一般在一岁左右对腭裂进行修复,而这个时候患儿还没有学会说话,因此语音的评估要延迟2到3年才可以完成。所以腭裂手术之后并不能马上知道手术是否能够恢复正常的语音功能。根据以往的临床数据,大多数腭裂患者通过手术可以恢复正常的语音功能,但仍有一小部分患者由于自身条件所限,并不能一次性恢复正常的语音功能,有可能需要一个二期手术做一个咽成形,配合语音训练才可以恢复正常的语音功能。"
周炼│北京协和医院
2017/11/15收听(38296)
扁桃体术后能说话,不影响说话,因为扁桃体手术对声带等发声器官没有影响。但是,有很多孩子术后会出... 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/03/24播放(77869)
扁桃体术后能说话,不影响说话,因为扁桃体手术对声带等发声器官没有影响。但是,有很多孩子术后会出...
程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/03/24播放(77869)
喉癌是喉部恶性肿瘤,通常采取手术治疗,手术方式包括部分切除和全喉切除两种。全喉切除术后不能发声... 师小径│广东省第二人民医院 2018/05/08播放(69731)
喉癌是喉部恶性肿瘤,通常采取手术治疗,手术方式包括部分切除和全喉切除两种。全喉切除术后不能发声...
师小径│广东省第二人民医院
2018/05/08播放(69731)
喉癌手术之后是不是能说话根据手术的方式、范围直接相关:1、如果单纯接受声带或者室... 刘韦淞│海南省肿瘤医院 2018/11/27播放(86118)
喉癌手术之后是不是能说话根据手术的方式、范围直接相关:
1、如果单纯接受声带或者室...
刘韦淞│海南省肿瘤医院
2018/11/27播放(86118)
"腭裂手术后有可能会说话正常。如果腭裂手术前软腭肌肉比较厚,做完手术以后语言功能会大致恢复到正常。如果腭裂手术前软腭的肌肉不发达,比较薄,手术以后语音功能恢复也比较差。临床上大多数的病人能进行正常发音,可能会有一些人个别的音发得不清楚。也有一部分病人会出现腭裂语音,也就是口腔当中发音的气体会跑到鼻腔当中,而发鼻音时鼻腔的气体又跑到口腔当中,出现口鼻腔漏气,这主要是手术以后腭咽闭合没有形成好的缘故。这样的病人还需要再次进行手术,手术以后可能需要配合语音治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/22收听(68413)
由于喉部手术方式不同,喉癌患者术后的说话能力亦有所差距,具体如下:1、支撑喉镜下... 何龙│广州市第一人民医院 2018/09/21播放(92852)
由于喉部手术方式不同,喉癌患者术后的说话能力亦有所差距,具体如下:
1、支撑喉镜下...
何龙│广州市第一人民医院
2018/09/21播放(92852)
腭裂手术的目的是关闭裂隙、改善发音。封闭裂隙,达到即饮水、吸奶不反流的目的较简单,但改善患儿发... 黄磊│广州市第一人民医院 2018/09/21播放(60269)
腭裂手术的目的是关闭裂隙、改善发音。封闭裂隙,达到即饮水、吸奶不反流的目的较简单,但改善患儿发...
黄磊│广州市第一人民医院
2018/09/21播放(60269)
因为喉功能主要是影响呼吸和发音,喉癌手术以后要根据病变范围、不同的手术方式、手术范围,确定能不... 楼建林│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2020/09/21播放(54030)
因为喉功能主要是影响呼吸和发音,喉癌手术以后要根据病变范围、不同的手术方式、手术范围,确定能不...
楼建林│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2020/09/21播放(54030)
脑出血是致死率、致残率非常高的疾病,急性期以救命为主,就是以ICU治疗为主,ICU重症监护然后... 叶友忠│郴州市第一人民医院 2018/11/01播放(98455)
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叶友忠│郴州市第一人民医院
2018/11/01播放(98455)
脑出血开颅手术危险期是七天,手术以后会有出血以及脑水肿的风险,脑出血的风险一般在三天以内,脑水... 朱蔚林│海南省人民医院 2020/04/08播放(60351)
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朱蔚林│海南省人民医院
2020/04/08播放(60351)
并不是所有脑出血的病人术后均能恢复、苏醒,大部分脑出血的患者如果得到及时的救治,恢复也会比较快... 万曙│浙江医院 2020/12/28播放(94044)
并不是所有脑出血的病人术后均能恢复、苏醒,大部分脑出血的患者如果得到及时的救治,恢复也会比较快...
万曙│浙江医院
2020/12/28播放(94044)
"脑出血手术后后续会有什么问题出现?常见的脑出血的并发症,主要有脑水肿、再次出血,还有褥疮、肺部炎症、胃出血、患者营养状态等等。脑水肿主要是在三天开始,七天左右为高峰期。一般水肿持续十多天到三周不等,需要用药物,然后头部稍微抬高,即头高位。如果在恢复的期间有意识加深,就需要及时联系医生。肺感染后因为患者卧床、咳痰无力,尤其是昏迷的患者,需要给患者进行翻身、扣背,一般常规两个小时要翻身扣背一次。叩主要是肺的中下叶,通过震动的方式辅助帮助排痰。还有褥疮的问题,就需要经常翻身,看皮肤、骨骼突出处有没有发红、血运不良的情况,尤其是瘦的患者。如果已经出现,需要用气垫隔起来,最好是能够睡气垫床。还有预防再出血的问题,最主要的就是控制血压,常规用口服的药物,如果口服的药物不行可以静点。及时监控血压的情况,通常会降患者的血压,高血压的基础血压降10%-15%。再有胃出血的问题,就是患者由于头部的创伤导致应激性的溃疡,常规要吃软的食物,静点抑酸的药物。营养的问题,吃低盐、低脂的食物,尽量有蛋白类的食物,但需要监测肾功。"
王洪军│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/31收听(31560)
"脑出血手术后的康复,脑出血手术后的康复应及早进行。对于有意识障碍的患者,我们首选的康复措施是进行高压氧治疗,通过高压氧治疗,使血肿周围尚未死亡的神经细胞得以挽救。除此之外,我们还有很多的康复措施,包括针对肢体偏瘫的患者,我们要进行按摩、针灸、理疗、主动和被动运动的方法。对于言语障碍的患者,我们要加强患者言语功能恢复的康复。对于有认知功能障碍的患者,我们还要逐步循序渐进的采取促进认知功能恢复的康复措施。除此之外,有一些患者长期卧床,容易产生褥疮。我们要加强对患者受压肢体的按摩,以防止褥疮形成。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/02/26收听(58905)
"脑出血手术之后,吃饭的原则:1、低盐低脂、高蛋白饮食;2、3天的原则。低盐低脂高蛋白饮食,脑出血手术之后身体恢复需要大量的蛋白质,因此这个时候一定要保证充足的蛋白质供应,这样才可以加速患者的康复,代表性的食物,比如鸽子汤、猪蹄汤等等的食物可以做这些汤类之后,把油脂去掉,仅剩下汤让患者口服。3天的原则:一般术后的1-3天,多采取流质饮食,因为这个时候患者的胃肠道功,相对较弱,流质饮食有助于患者的消化以及排出大便,代表的饮食比如小米稀饭、鸡蛋糕、鸽子汤、猪蹄汤等等这些汤类流质饮食。排气排便之后可以过渡到半流质饮食,半流质饮食的代表比如烂面条或者疙瘩汤之类的都可以,这3天没有太特殊的问题,可以过渡到普通饮食,但是普通饮食要注意,不要吃一些馒头、包子等过度硬的食物,主要以半流质饮食为主,可以间接的加上一点相对较硬的食物。"
高亦深│威海市中心医院
2018/11/23收听(28395)
脑出血手术后胡言乱语需要考虑下列原因:1、颅内是否发生再出血,因为再出血会导致颅内压增高,颅内压增高会引起患者意识及精神的改变,需要复查头部CT。2、脑水肿,因为脑水肿是疾病发展中必须要经历的阶段,脑水肿导致的后果就是会引起颅内压增高,颅内压增高也会引起患者发生胡言乱语,主要是加强脱水治疗。3、进行开颅手术需要警惕是否发生颅内感染。颅内感染也会出现胡言乱语的症状,需要完善脑脊液常规、涂片、生化及培养检查,明确有无颅内感染发生。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/18收听(35242)
脑出血术后能够活多久,主要取决于术前脑出血的病情。就手术本身而言,手术的损伤会越来越小,所以主... 孙彬│郑州市黄河中心医院 2019/08/28播放(63581)
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2019/08/28播放(63581)
脑出血患者可能因为神经功能损伤,其反应、意识状况都有各种各样的问题,所以在护理方面确实有一些共... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/04/19播放(60413)
脑出血患者可能因为神经功能损伤,其反应、意识状况都有各种各样的问题,所以在护理方面确实有一些共...
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/04/19播放(60413)
"脑出血手术之后存活的时间,一定要根据具体的病情进行具体评判。对于相对比较轻微的脑出血,比如出血只有30ml,有一些脑疝的情况,但是没有呼吸功能的障碍,做完手术之后能够清醒,这样的患者对于生命来讲没有太特殊的影响,只需要后期恢复顺利,没有并发症发生,有的甚至能恢复自我的生活质量。如果患者脑出血手术之后,仍然出现一系列昏迷、意识障碍、瞳孔散大,甚至需要呼吸机维持呼吸,这种非常重的情况下,存活时间一定要考虑脑死亡的情况。评估如果患者脑死亡,存活时间基本是一周左右,但是,如果评估的时候脑出血并没有出现脑死亡的情况,有可能还能够长期存活。"
2019/01/16收听(64034)
脑出血患者通常起病急,病情危重,早期死亡率较高,开颅术后幸存者常留有各种后遗症。脑出血开颅术后... 邓谧│浏阳市人民医院 2020/04/24播放(53280)
脑出血患者通常起病急,病情危重,早期死亡率较高,开颅术后幸存者常留有各种后遗症。脑出血开颅术后...
邓谧│浏阳市人民医院
2020/04/24播放(53280)
北大人民医院 范存刚
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