首都医科大学宣武医院
心血管内科
手机浏览
心功能三级，处于心力衰竭较为严重的阶段，主要活动原则如下：
1、进行适当活动：心功能三级患者应进行适当的、力所能及的活动，避免超过自身能够承受的运动水平，如快走、爬楼、手拎重物等，以防运动增加导致不适症状加重，造成心脏的进一步损害。在康复过程中，一般患者可以在症状较为明显时，进行床上的肢体运动，或在床边来回走动，也可在小区或公园适度活动；
2、根据天气活动：心功能三级患者需避免在较为寒冷、炎热的天气活动，以免突然诱发较大的血容量变化，导致血管收缩，增加心脏负荷。
分享:
在低于日常活动量的情况下，患者出现... 范书英│中日友好医院 2023/04/04播放(82020)
在低于日常活动量的情况下，患者出现...
范书英│中日友好医院
2023/04/04播放(82020)
"心功能分级，是一种评估心功能受损程度的临床方法。心脏疾病患者按心功能状况分级，可以大体上反映病情的严重程度，对治疗的措施的选择、劳动能力的评定、预后的判断等，具有一定的价值。目前常用的评定方法，是纽约心脏病协会提出的心功能分级，该分级适用于单纯左心衰、收缩性心力衰竭的患者。其中，心功能三级指患者有心脏病，以致体力活动明显受限，休息时没有症状，但小于平时的一般体力活动即可引起过度疲劳、心慌、气短，或者心绞痛的症状。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/10/24收听(24186)
"心功能三级能活多久要根据患者的精神状态、疾病的严重程度、是否得到及时治疗，以及治疗后的效果来综合评估。如果经过系统的治疗，患者的症状得以控制，病情好转，其寿命和正常人没有太大区别，如果病情较重，治疗效果不佳，有可能在短期内就会出现死亡的情况。一旦出现心功能不全，应该及时前往医院，通过心电图、心脏彩超、冠状动脉CTA、冠状动脉造影、核素心肌显像等检查明确导致心脏功能不全的原因，并给予及时的对症治疗，这样才能使患者更快恢复健康。"
柳瑞│聊城市人民医院
2021/06/07收听(60573)
"心功能Ⅲ级一般指的是纽约心脏病分级Ⅲ级，也就是说它是活动量稍微的增加，可能就会有胸闷、气短的症状。一般来讲都是有一些基础的病，比如心功能比较差，他的射血分数比较低，可能是来源于这种缺血性心肌病，也可能来源于这种扩张性心肌病。有些原因造成了心肌病变以后，出现了一种心功能的异常。心功能Ⅲ级的状况，已经是比较重的这种心功能不全的表现。因为正常心功能纽约心脏病分级是分成Ⅳ级，Ⅲ级的时候轻微活动量的增加，就应该能够出现这种胸闷气短的表现，甚至是有的病人可能都需要有高枕卧位的一个状况。所以，心功能Ⅲ级的时候一定要到医院去进行相应的治疗，提出治疗方案，在家里长期控制。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/22收听(23559)
"心功能Ⅲ级是心力衰竭的一种分级。心力衰竭的严重程度，通常采用美国纽约心脏病学会的心功能分级的方法，一共分Ⅳ级，其中Ⅰ级最轻，Ⅳ级最重。只要列入分级中，都指病人有心力衰竭，没有心衰的病人，不做这种分级方法。心功能Ⅲ级是指心脏病患者体力活动明显受限，低于平时一般活动即引起胸闷、气短的症状。日常生活中，患者在平常走路时就感觉有胸闷、气短，则可以是心功能Ⅲ级。这种分级方法简便易行，但缺点是凭着患者的主观感受和医生的主观评价，短时间内变化的可能性较大，患者个体差异也较大。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/03/08收听(63726)
心功能Ⅲ级已为严重的心衰阶段，心功能Ⅲ级患者轻微活动即可诱发心衰的发作，所以在护理上要注意。首先减少患者的剧烈活动，建议多进行卧床休息，其次可以给予低流量的间断吸氧，提高血氧浓度来缓解心衰症状。全心衰的患者往往会出现下肢浮肿，所以需要穿宽松的鞋及袜子。心功能Ⅲ级患者因为体循环缺血会出现四肢末梢发凉等，此时需要注意保暖，尤其是在冬季避免冻伤。这样的患者容易诱发急性肺内感染，所以居住环境要保持清洁、定期通风等。
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/10/13收听(73428)
"心功能Ⅲ级如果不积极治疗，可能会影响到患者寿命，5年生存率在50%-60%左右。通常患者在洗脸、刷牙、做饭时，可以引起胸闷、气短、乏力，甚至严重的呼吸困难，查体可以见到患者出现明显的双下肢水肿。如果已经诊断为心功能Ⅲ级，没有经过系统的治疗，很有可能影响到患者寿命。有研究显示，如果心功能Ⅲ级的患者不经过系统、正规的治疗，5年生存率在50%-60%左右。如果患者进展到心功能Ⅳ级，没有经过系统的治疗，1年的生存率仅在50%左右。建议患者到专科医院就诊，在医生的指导下进行药物治疗，自身也要保持良好的情绪，并且平时注意生活方式的管理，要注意休息，不可过于疲劳。另外，定期的复查都也非常重要。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/05/22收听(57122)
"心功能三级的患者是指心脏病病人体力活动明显受限，低于平时活动即可引起心功能不全的症状，比如乏力、胸闷、气短、呼吸困难、端坐呼吸，甚至下肢明显水肿等。对于这一类患者来说，如果遵医嘱用药，定期复查，病情维持的好，五年生存率能够达到50%-60%左右。还有一部分患者不遵医嘱用药，不规律吃药，今天症状好了就停药，明天症状加重又开始服药，对这一类患者来说可能生存率就不理想，能活1-2年左右。对于心功能不全患者来说，除病因治疗之外，还需要控制症状的药物治疗。除此之外病人的情绪也很关键，一定要调整好情绪，注意生活方式的管理，平时还要注意休息，定期复查都是非常重要的。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/25收听(96315)
"心功能Ⅲ级和心衰Ⅲ级一样的，对于心衰的患者都会进行心功能的分级，心功能的分级是采用纽约心脏病学会的分级，也称为纽约分级，是按照患者的活动耐量进行的分级。心功能的Ⅲ级是指患者在进行日常活动，就出现了胸闷、心悸、乏力、喘息等症状，也就是说坐着都喘、不能动，这个分级是比较靠后的。心功能的分级一般分为四级，Ⅰ级是完全正常的心功能，Ⅱ级是可以耐受日常的生活，Ⅲ级的就是不能负担日常的活动，也就是说在对自己进行日常的照顾当中或者做一点家务就出现症状，Ⅳ级基本上就是不能平卧，是比较重的坐在那也会喘的一种状态。一般来说出现了心功能Ⅲ级和Ⅳ级，需要住院进行治疗。"
张妮│北京医院
2020/08/19收听(98258)
"心功能三级是可以恢复的。心功能不全的患者，应根据心功能不全的程度，采取适当的体位配合治疗。一般病人采取高枕位睡眠，较重者采取半卧位、卧位，可以减少夜间气短、喘憋等呼吸困难的症状。严重的心功能不全、急性左心功能不全者，应采取端坐位，同时双下肢下垂，使回心血量减少、膈肌下降、胸腔容量扩大、肺活量增加，可缓解呼吸困难。对于轻度心功能不全者，不宜做重体力活动，如允许，可限于日常生活的活动。对于中度心功能不全的患者，增加卧床休息，避免激烈运动，适用于散步等一类的轻活动。"
2018/10/28收听(87802)
心功能三级的患者可以表现为轻微劳动后呼吸困难、夜间阵发性的呼吸困难，甚至有端坐呼吸。另外可以出... 范书英│中日友好医院 2021/07/27播放(68234)
心功能三级的患者可以表现为轻微劳动后呼吸困难、夜间阵发性的呼吸困难，甚至有端坐呼吸。另外可以出...
2021/07/27播放(68234)
"心功能Ⅲ级也叫做心衰的Ⅲ级，因为心功能不全就是心衰，而心功能Ⅲ级指的是体力活动受到明显的限制，做轻微的活动，比如家务劳动、上楼梯，甚至步行，就可以引起胸闷、气短、心悸、心慌，甚至晕厥以及休克的症状。所以一旦出现心功能Ⅲ级，要及时前往医院进行就诊。在检查方面，要做心脏彩超、冠脉CT等。主要是要卧床休息，限制活动量，给予强心利尿以及营养心肌的药物，比如地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪等。"
2018/11/15收听(72090)
心功能Ⅲ级指心衰Ⅲ级。心功能分级是针对心衰患者做的分级，心衰患者会根据心衰严重程度进行分级，一... 杜海萍│山西白求恩医院 2021/01/11播放(90061)
心功能Ⅲ级指心衰Ⅲ级。心功能分级是针对心衰患者做的分级，心衰患者会根据心衰严重程度进行分级，一...
杜海萍│山西白求恩医院
2021/01/11播放(90061)
心功能三级的治疗方法，包括以下几个方面：1、对因治疗：需要明确导致心功能下降的具... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/06播放(95795)
心功能三级的治疗方法，包括以下几个方面：
1、对因治疗：需要明确导致心功能下降的具...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/06播放(95795)
"心功能三级可以恢复，但前提是必须坚持正规有效治疗，和患者对治疗的依从性要好，按时服药、定期门诊随访。此外保持良好的生活习惯，不吸烟、不酗酒、不熬夜、不暴饮暴食、保持情绪稳定等，都影响心功能三级的恢复。客观的讲心功能三级属于心功能受损较为严重的类型，可以是各种心脏病终末期的表现，如果治疗不到位，患者依从性差，都会导致心功能恶化，严格判断心功能三级以上就很难恢复。因此早期诊断、早期治疗，对于患者预后影响非常大。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2021/05/15收听(67678)
"心功能不全的情况一旦发展到三级，那么病人可能会出现稍活动就有喘憋的症状，所以说活20年的可能性不是很大。心功能不全的病人能够存活多久，主要取决于本身疾病的严重程度以及患者的年龄，如果说病人比较年轻，小于50岁，本身心脏的状况不是特别差，那么通过正规的治疗以后还是可以的。如果是有冠心病或者是扩张性心肌病导致的，而病人本身年龄大于50岁，那么5年的生存率就比较低，能达到50%就不错了，所以说病人能存活20年的可能性就不大。建议有心功能不全的病人，可以考虑给予强心、利尿、扩血管等常规药物口服，平时注意保护心脏功能，避免肺内感染以及烟酒等对于心脏功能的刺激。"
2019/04/29收听(94909)
如果患者已经达到心功能Ⅲ级，患者在轻微的活动状态下就会出现胸闷、憋气等心衰症状。患者生存期达到... 崔莹│山东第一医科大学第一附属医院 2020/01/06播放(72940)
如果患者已经达到心功能Ⅲ级，患者在轻微的活动状态下就会出现胸闷、憋气等心衰症状。患者生存期达到...
崔莹│山东第一医科大学第一附属医院
2020/01/06播放(72940)
"癌症的三级止痛原则，也叫做三阶梯止痛原则，是世界卫生组织WHO制定的针对癌痛止痛药物应用指导方案。一般癌痛的药物分为三个阶梯：轻度的癌痛，可以应用非甾体类的抗炎药，比如布洛芬、双氯芬酸钠等止痛。如果不能止住疼痛，可以选择中等效力的弱阿片类药物，代表药物有曲马多缓释片、可待因片。可待因也有镇咳的作用。如果还是不能止住疼痛，可以应用强效的阿片类药物，比如羟考酮缓释片、吗啡缓释片。如果不能口服，还有芬太尼透皮贴可以选用。一般癌痛的药物需要采用口服为主，按时服药，还需要个体化用药，有的需要联合应用药物。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/24收听(95196)
"冠心病心功能Ⅲ级危险程度还是比较大的，冠心病心功能Ⅲ级的方法是根据美国纽约心脏病协会的心功能分法来分级。其中心功能Ⅲ级的意义在于心脏疾病的患者体力活动明显受限，低于平时一般活动，即可以引起心衰的症状。心力衰竭是心血管疾病终末期的表现和最主要的一个死因，心力衰竭的诊断要依靠症状来进行诊断，也就是说病人的心功能Ⅲ级也可以随时恶化成为心功能Ⅳ级。如果通过系统的治疗，病人也有可能会恢复到心功能Ⅰ级或者Ⅱ级。所以说随着病情的进展以及治疗的方案不同，病人的病情可以恶化，也可以好转。所以对于心功能Ⅲ级的患者来讲，如果在医生的指导下，并且病人能够摒弃那些不好的生活习惯，建立治疗疾病的信心，冠心病心功能Ⅲ级还是有望恢复更好的程度。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/08/18收听(95935)
"心功能三级虽然是心功能衰竭比较严重的阶段，但并不是只有3-5年的寿命。心衰患者的寿命与患者本身的年龄、原发疾病以及是否正规治疗等因素都有关系。比如如果是肥厚性心肌病或扩张性心肌病，经过积极的治疗也可以活过5年。如果患者比较年轻，原发疾病是酒精性心肌病，通过戒酒以及正规治疗可以继续生存很长时间。如果是冠心病心肌缺血引起的心衰，经过支架或搭桥术治疗同时结合其他合理的治疗，也可以活过5年。当然如果年龄偏大，就算采取最好的治疗方法五年生存率也很低。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/17收听(36195)
北京医院 鲍世威
播放次数：9.25万
中日医院 施爱群
播放次数：8.57万
北京医院 毛滢
播放次数：2.31万
北京协和医院 黄钟明
播放次数：8.71万
