146/98mmHg血压值在高血压分级上应该属于高血压1级，血压程度并不是特别高。高血压诊断需要连续三次不同时间测量，血压都超过140mmH/90mmHg。如果只是偶尔一次血压高，看有没有诱发因素，如过度紧张或者在大量运动之后，血压可能会有升高或者有时候发烧，发烧也可能会引起血压增高。

如果除外上述因素，高血压就有明确诊断。血压146/98mmHg，建议先饮食生活方式改善，比如低盐、低脂饮食，然后加强运动，如果体重过大减肥控制体重，然后过2-3个月后再来监测血压，如果血压能降下来就可以不用吃药。如果血压持续不能下降，而且还伴随明显症状，要考虑开始药物规范化治疗。