D二聚体是反映体内纤溶活性的指标之一，D二聚体升高的原因较多，常见原因如下：

1、疾病所致：常见于血栓性疾病，疾病由各种原因引起，如脑血管栓塞、肺栓塞等，还有肿瘤性疾病，如卵巢癌、肺癌等，还有其他特殊时期患有的疾病，如妊娠期高血压、先兆子痫孕妇等，均可以引起D二聚体升高。还有部分重症疾病，如脓毒血症、感染性疾病等；

2、创伤所致：部分外科手术，如大创伤后，也会出现D二聚体升高。

D二聚体升高说明体内有血栓形成，但是血栓的具体位置，仅通过D二聚体升高无法判断，此时需要结合患者的临床症状、其他实验室检查，分析疾病性质、血栓发生部位。对于部分特殊人群，如在孕期，孕产妇D二聚体会出现明显变化，与正常人群正常值范围不同，随着妊娠孕周增加，D二聚体值也会有轻度变化，但是怀孕人群出现D二聚体升高，并不代表一定异常，此时需要根据多个指标共同判断。