如果出现窦性心动过速和电轴右偏，常见原因如下：

1、生理因素：正常人可在运动、情绪激动时出现窦性心动过速，并且部分正常人在做心电图时可以发现电轴右偏，而在心脏彩超没有问题并且无基础疾病的情况下，无需过度关注；

2、心脏疾病：比如心力衰竭的患者心脏出现问题，导致左后分支阻滞，容易出现电轴右偏。而急性右室心肌梗死、右心室肥大，容易出现窦性心动过速和电轴右偏；

3、呼吸系统疾病：比如急性肺栓塞、慢性肺心病，患者也可出现窦性心动过速并且伴有电轴右偏。而长期慢性的支气管炎患者引发肺气肿后，也可出现肺心病，导致右心扩大，出现电轴右偏，并且患者常出现缺氧，引起窦性心动过速。