乳腺癌发生骨转移的时候，全身骨头都可能发生转移，更主要、更常见的为椎体转移，肋骨转移、骨盆转移亦较为常见。因此患者行骨转移筛查时，通常先行全身骨扫描，判定是否存在骨转移可能性，再根据骨扫描结果评估转移风险，行进一步排查，明确是否存在骨转移。患者可进行骨CT、核磁共振甚至骨穿刺检查，明确骨头局部破坏，是否与乳腺癌转移相关。

乳腺癌骨转移在临床中为常见现象，患者可有疼痛，但是超过80%的骨转移以无症状居多，尤其是激素受体阳性的乳腺癌，仅出现单纯肋骨或单纯椎体某部位转移与破坏，无全身多点转移。临床检查需要相对密集，以早期发现，不是哪里疼痛就代表哪里转移，临床以无症状骨转移居多。