19岁的男孩阴茎突然长大，主要见于以下原因：

1、发育迟缓：中国男孩的青春期一般是从13、14岁开始，部分男孩可能会更早，10岁、11岁、12岁，阴茎就开始发育，进入青春期。这个发育规律并非适用于所有的男孩，部分发育会比较晚，直到18、19岁，阴茎才开始停止生长。所以，部分19岁的男孩可能之前发育得并非完整、充分，18岁、19岁，才开始快速地生长，这完全可能是正常的情况，所以不必过分担心；

2、包皮水肿：在临床上需要警惕的是某些19岁的男孩，可能由于过度手淫或者性生活，造成了阴茎的包皮水肿。此时需要尽早地找泌尿外科医生进行咨询，减少手淫或者性生活的频次；

3、包皮嵌顿：18、19岁时，性基本上发育成熟，容易在性生活或手淫，或者平时卫生清洁的时候，把包皮翻下来露出龟头。如果包皮口过紧，容易形成包皮的嵌顿，整个阴茎，也都显得肿胀、长大。此时一定要及时看泌尿外科，做手法复位，或者采用手术的方法进行复位。