北京医院
血液内科
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如果孕妇出现贫血,其实原因很简单,具体如下:
1、营养需求增多了,因为怀孕了,孩子也需要一部分营养,所以营养需求增大,其实往往是营养性的因素更多,比如现在营养需求增多了,但是营养素补充没有那么多,导致营养素不够,造血原料不够导致的贫血,比较常见的是有缺铁性贫血和营养性贫血,营养性贫血一般是缺叶酸、维生素B12引起的,缺铁性贫血是由于缺铁引起的;
2、血容量扩增了,又额外多了一个循环,使血容量扩增,也是贫血的一个原因。
如果孕妇出现了贫血,最好查一下,根据贫血到底是大细胞还是小细胞来鉴别一下,包括铁、叶酸、维生素B12都是很容易查的,还是明确出来到底是哪个类型的贫血,然后针对性治疗。如果缺铁,就补铁,如果缺叶酸、维生素B12,就补叶酸、维生素B12。
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"怀孕期间如果营养不良,就会容易导致贫血,怀孕的过程当中胎儿增长需要很多的营养成分,特别是在怀孕早期的时候,由于妊娠反应的影响,会出现恶心、呕吐的症状。孕妇所需要的营养物质不能够被充分的吸收,在这期间还会出现厌食,表现对食物不能够正常的进食,就会出现贫血的现象。在怀孕后期,由于胎儿需求营养成分比较多,如果孕妇摄入营养物质少,也会出现贫血的现象。平时应该适量的多吃点动物的肝脏、牛奶、瘦肉、蛋黄,这些营养丰富的食物,能够改善缺铁性贫血的症状。如果贫血比较严重,可以吃硫酸亚铁配合维生素C治疗。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/15收听(17436)
"怀孕以后很多孕妇在进行血常规检查时,都会发现自己的血红蛋白降低,这样就被称为妊娠期贫血。怀孕贫血的原因包括以下几方面:第一、最主要的原因是生理性贫血,也就是缺铁性贫血。因为孕期母体和胎儿对于铁元素都有一定需求,而绝大部分孕妇难以摄入足够量的铁元素,这样血红蛋白的合成就会受到影响,进而引起缺铁性贫血。因此,在孕期孕妇除了饮食以外,需要有针对性的口服补铁药物。第二、怀孕期间一些女性可能存在血液系统疾病,例如存在再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血,这种病理性因素所引起的贫血,在孕期也可以见到。对于这种情况,主要是由于血液系统出现病变,需要请血液科进行会诊和治疗,避免对母体和胎儿造成严重的影响。"
张露│山东省立医院
2020/07/21收听(80280)
当孕妇出现如下症状,需要提高对贫血的警惕,例如皮肤黏膜苍白、头晕、头痛、耳鸣、倦怠、记忆力减退、肌肉无力易疲劳、食欲不振、恶心、腹胀、腹部不适、免疫力低下易感染。但这些症状往往没有特别代表性,如果想确诊贫血还是要到医院,晨起空腹查血常规,血常规中血红蛋白一项的数值是诊断贫血的金指标,孕妇血红蛋白<110g/L确诊贫血。此外,可查铁四项来排除是否为缺铁性贫血。
郝娜│天津中医药大学第一附属医院
2020/08/25收听(32038)
"孕中期胎儿发育速度加快,对营养物质的需求增加,如果孕妇不及时补充营养物质,特别是铁元素,会缺乏造血物质,容易引起贫血。妊娠中期以后孕妇的血容量逐渐增加,血液稀释,容易发生生理性贫血,这些因素都会导致孕中期发生贫血,孕妇在孕期要规律产检,定时做血常规检查,如果铁蛋白小于35ug\/L时,需要及时补充铁剂,如多糖铁复合物胶囊、硫酸亚铁、右旋糖酐铁等,积极纠正贫血,以免对胎儿和孕妇造成不良影响。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/02/25收听(66348)
"贫血患者是否能怀孕,与具体贫血的类型和贫血严重程度有关,具体如下:1、正常备孕:如果是缺铁性贫血或者巨幼细胞贫血等,这两种贫血治疗非常简单,而且起效非常快。如果轻度贫血,怀孕没有任何影响。如果贫血是中度或者重度,经过1-2个月的治疗,贫血也可以恢复正常,就可以正常备孕。2、暂停备孕:如果是再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓增生异常综合征、系统性红斑狼疮等所导致的贫血,这些疾病都需要长期用药治疗,而所用的一些药物对于胎儿的生长发育会有一些伤害,因此在不能脱离药物治疗之前不能怀孕。"
张晓乐│聊城市人民医院
2021/06/16收听(95420)
"怀孕了有点贫血建议口服补铁药,同时要口服维生素C来促进铁的吸收,怀孕期间可以化验血常规和血清铁蛋白和贫血系列,来判断是否贫血以及贫血的类型。如果血红蛋白低于110g\/L,考虑是妊娠期贫血。如果血清铁蛋白降低,考虑是缺铁性贫血。缺铁性贫血可以口服铁剂,而如果是大细胞贫血,建议口服叶酸和补充维生素B12。在日常饮食过程当中,建议产妇要加强营养,多吃含铁丰富的食物,比如动物肝脏等。贫血可能对产妇造成严重的后果,在分娩时会导致产妇对缺血的耐受性降低,可能导致严重的产后出血,可能需要输血,甚至切除子宫。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/02/27收听(35393)
"由于孕期胎儿生长发育迅速,同时怀孕时候对自身重要器官的负担加重,所以如果孕期贫血,病人的贫血症状往往比非孕期贫血会更严重一些。常常表现为面色苍白更加严重,运动能力明显下降,即使轻微的活动也会感到双腿发软、乏力,同时会出现心慌、胸闷、气短的症状,比如爬楼梯时,往往走不了几层就需要停下来休息。如果怀孕贫血,对胎儿的生长发育也会造成不良影响,往往胎儿会出现体重过小,有时候甚至会出现智力发育障碍的情况。所以如果孕期贫血就需要到医院检查,了解贫血的类型,给予对应治疗,孕期常见的贫血是缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血。"
刘加强│日照市人民医院
2018/11/16收听(66575)
妊娠以后由于孕妇对铁的需求量增多,如果饮食无法增加铁摄入,多数女性可出现妊娠期贫血。妊娠期贫血... 张庆│郑州大学第二附属医院 2020/11/19播放(71819)
妊娠以后由于孕妇对铁的需求量增多,如果饮食无法增加铁摄入,多数女性可出现妊娠期贫血。妊娠期贫血...
张庆│郑州大学第二附属医院
2020/11/19播放(71819)
"怀孕贫血在饮食方面可以吃一些鸡蛋、瘦肉、动物肝脏以及红枣、枸杞、桂圆、红皮花生等等,都可以起到生血的作用。如果贫血比较严重,单靠食补不能改善贫血症状,要给予药物口服,可以吃多维铁口服液、生血宝颗粒或者高铁血红素等补血的药物。孕期的贫血对胎儿会造成一些影响,影响孩子的生长发育。孕期贫血对孕妇来说也会造成一些影响,造成头晕,会出现各大脏器的灌注不足,在生产的过程中也会造成出血过多,影响子宫收缩,加重出血的症状。所以怀孕期间贫血,要及时给予有效的药物口服,纠正贫血的症状。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/04/10收听(29669)
"孕妇常见的贫血类型有缺铁性贫血以及营养性贫血,贫血的相关症状,如果是轻度贫血,会有头昏、乏力的症状。如果贫血加重,会出现心悸、胸闷、心慌、气促等,而且甚至会影响胎儿的供氧,影响胎儿的发育。如果孕妇的贫血进行性加重,会出现重度贫血,这时血红蛋白是小于60g\/L,以上的症状会明显加重,且在静息状态下会出现端坐呼吸、胸闷,甚至出现双下肢水肿,以及急性心功能不全、急性心律失常等情况。这时会危及孕妇的生命,甚至胎儿的发育,甚至也会危及生命。有些孕妇的贫血症状并不典型,可能会出现食欲下降、恶心、纳差以及记忆力下降、听力下降、耳鸣、耳痛等情况,这些情况需要积极去医院进行检查,查明是什么原因引起的贫血后再进行治疗。如果孕妇是缺铁性贫血,则需要补充铁治疗,常用的药物有右旋糖酐铁片、琥珀酸亚铁片等。如果是营养性巨幼细胞性贫血,则需要补充叶酸、维生素B12来进行治疗,需要多进食蔬果、肉类,来改善贫血的症状。"
彭婷│吉安市中心人民医院
2021/08/26收听(17567)
"怀孕以后全身血容量增加,因此怀孕之后贫血的诊断标准和正常的女性贫血的标准也略有不同。一般妊娠期血红蛋白浓度小于110g\/L,可以诊断为妊娠合并有贫血,怀孕之后贫血的症状与贫血的程度有关系。但是疲劳是最常见的症状,贫血严重的可以有面色苍白、乏力、心悸、呼吸困难、头晕等表现,血红蛋白下降之前有的患者也是容易出现疲劳、注意力下降、脱发等症状的。多数患者贫血的症状有时不是太严重,但是也可能是怀孕之后本身自觉可能有乏力的情况。因此怀孕的女性要定期检查血常规,以早期发现贫血,早期治疗,防止对孕妇和胎儿造成不良的影响。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/03/28收听(87112)
如果怀孕了出现贫血,第一时间要到医院就诊,查血常规,看一看贫血的程度,是轻度的、中度的还是重度... 刘辉│北京医院 2020/04/17播放(71865)
如果怀孕了出现贫血,第一时间要到医院就诊,查血常规,看一看贫血的程度,是轻度的、中度的还是重度...
刘辉│北京医院
2020/04/17播放(71865)
"患者贫血是否可以怀孕,要根据贫血的情况而定。如果只是轻度的贫血,是可以怀孕的,怀孕之后一定要及时找到引起贫血的原因,针对性的进行治疗,及时纠正贫血。因为随着患者怀孕月份的增加,胎儿逐渐增大,对养分的需求会越来越高,对母体的消耗会越来越大。如果得不到纠正,患者可能会出现严重的贫血,严重贫血时,可能会引起胎儿生长发育受限,甚至是流产、大出血等各种的风险。如果患者是中度贫血,这种情况下怀孕之后对胚胎发育、母体健康是有一定影响的,要权衡利弊再决定是否能够怀孕。如果患者是重度贫血,这种情况下不建议怀孕,必须纠正贫血之后再怀孕。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/06/30收听(13475)
"贫血是临床上常见的由多种不同原因或疾病引起的一种症状,而不是一种独立的疾病。根据世界卫生组织制定的诊断标准,妊娠期贫血是指妊娠妇女外周血中血红蛋白含量<110g\/L,或血细胞比容<0.30。对于孕妇来说,整个孕期都有可能发生贫血,而以妊娠晚期发生率更高。因为随着妊娠时间的延长,胎儿需求血红蛋白和养分的增加,孕妇的身体负担越来越重,所以妊娠晚期发生贫血现象更为多见。妊娠合并贫血中以缺铁性贫血最常见,另外还有巨幼细胞贫血和再生障碍性贫血等。针对最常见的缺铁性贫血,孕期以补充铁剂为主,包括口服铁剂和静脉补铁。当然,某些含有铁元素多的食物也可以摄入,但最主要的补铁途径还是药物。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2020/06/30收听(50407)
"贫血就是指外周血中红细胞容量低于正常而出现的一种临床综合征。在临床上,经常以血红蛋白浓度来判断一个人是否贫血,而贫血三项一般就是指红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白量以及红细胞平均血红蛋白浓度。贫血三项正常,但是有贫血的情况,这种情况在临床上叫做正细胞性贫血,也就是红细胞的平均体积、红细胞平均血红蛋白量、红细胞平均血红蛋白浓度是正常的,但是血红蛋白浓度是降低的,这种情况最常见疾病就是再生障碍性贫血,因为这种疾病是一种正细胞性贫血,血红蛋白很低,但是贫血三项检查是正常的。另外,急性失血性贫血时,如宫外孕破裂出血或者消化道大出血时,也会出现贫血三项正常,但是血红蛋白下降的情况。"
2019/06/06收听(92728)
"女性怀孕以后,由于胎儿生长发育迅速,对各种造血原料需求量增多,同时女性可能在怀孕期间出现妊娠反应,出现了食欲下降的情况,就容易造成营养性的贫血。常见的有缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血等等,所以女性贫血以后会出现的症状有:一、面色苍白、头晕乏力、心悸胸闷、懒动,严重者还会出现健忘、失眠,甚至出现情绪方面的改变。二、运动功能下降,由于怀孕以后体重增加,本身心肺负担加重,四肢肌肉供血减少,所以轻微活动以后就会感觉到四肢乏力,比如上楼梯时上不了几层,就需要停下来大口的喘气休息,才能继续行走。三、食欲改变,由于贫血时胃肠道供血减少,病人可能会出现食欲下降、腹胀不适的情况。所以,孕妇贫血危害比较大,要及时就诊。"
2018/11/28收听(71530)
因为女性怀孕的时候不仅负担自己身体的供氧,还要负担生长发育非常快的胎儿的供氧,所以如果孕妇出现... 范芸│北京医院 2019/10/21播放(65612)
因为女性怀孕的时候不仅负担自己身体的供氧,还要负担生长发育非常快的胎儿的供氧,所以如果孕妇出现...
范芸│北京医院
2019/10/21播放(65612)
多数孕妇在怀孕过程中会出现贫血情况,可<... 何莉│武汉大学中南医院 2021/09/09播放(63449)
多数孕妇在怀孕过程中会出现贫血情况,可<...
何莉│武汉大学中南医院
2021/09/09播放(63449)
孕期贫血如果血红蛋白不低于90g/L,考虑怀孕特殊的生理过程造成造血原料不足所致,可以通过补充叶酸和铁剂来纠正贫血。这里推荐一些含量比较丰富的食物,孕妇可以依据自己的口味,来选择一些食用后不会引发恶心、呕吐的食物进行食疗补铁,如黑木耳、松蘑、动物肝脏、瘦肉、鸡蛋、牡蛎、扇贝,蔬菜类的有紫菜、香菜、油菜、芥菜和扁豆。同时要少吃抑制铁元素吸收的食物,例如高脂肪食物、碱性食物、豆浆、茶、咖啡、桃仁、杏仁、海带、胡萝卜。
2020/09/16收听(90079)
"贫血分为缺铁性贫血、出血性贫血、溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血、恶性贫血、再生障碍性贫血、地中海性贫血等。如果确诊为贫血患者,又想怀孕,建议院前来医院做全面检查,排除再生障碍性贫血、地中海贫血。可能性排除以后,可以在医生指导下怀孕。因为贫血患者容易出现妊娠高血压综合征、贫血性心脏病,还可能引起死胎、死产、早产、低出生体重等。所以,建议血色素恢复正常后再怀孕为宜。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/11收听(11205)
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