孩子睾丸肿大原因较多，可以进行彩超检查明确原因，常见原因如下：

1、睾丸炎或附睾炎：需进行抗感染治疗，以免留下相关后遗症；

2、腹股沟斜疝或鞘膜积液：这时可择期或限期进行手术治疗；

3、睾丸扭转：若出现睾丸扭转，孩子的黄金抢救时间只有6小时。所以需及时明确睾丸肿大是否为睾丸扭转，若为睾丸扭转，睾丸血流会消失，需紧急在6小时内进行睾丸复位。若超过6小时，孩子睾丸可能出现坏死，则需做睾丸切除。孩子睾丸切除后，可能对其生理以及心理造成巨大伤害；

4、睾丸肿瘤：在临床中也可能存在，这时不但需要查彩超，可能还需要查增强CT相关的肿瘤标记物。

所以孩子一旦出现睾丸肿大需引起重视，应在第一时间到医院就诊，经过医生评估以及彩超评估、诊断，根据不同原因进行治疗。