牙齿的龋坏或者损坏范围越大，对于冠部修复困难越大，所以应该尽早治疗患牙。万一牙冠已经患有非常大龋洞，则需恢复里面的核，核要通过桩核预备进行恢复。桩核预备是通过树脂、贵金属、氧化锆等材料，在患牙牙根管内插入固位的桩型，恢复上颌上部的冠部基础形态，才能进行冠修复。
如果患牙基本上已经损坏到牙根的根部或者髓室的底部，就失去牙保留价值以及冠修复的意义，可能会选择拔除。假如冠部修复条件还可允许，虽然没有牙冠结构，但还有很健康牙根条件下，可以有办法利用桩核的修复方式技术恢复牙冠基础外形，甚至做回牙冠的修复体。
因此，这种情况大家需到医院对患牙做全面的评估，才能决定牙是否保留或者做冠修复。